悬赏:10分 回答:2 |
怀孕46天，请问我现在的情况正常吗。7月22日 末次月经，月经周期32-35天。 8月23日怀孕33天 医院尿妊娠试验：阳性 8月29日怀孕39天 检查血清，孕酮：20.81 ug/L，HCG：13027 IU/L 8月30日怀孕40天 B超检查，超声所见： 子宫长径60mm，前后径41mm，横径52mm，子宫位置前位，轮廊清。 宫腔内见妊娠囊1个，最大径16mm，囊内未见胚芽。 双侧附件未见明显异常肿块。 子宫直肠窝未见液性暗区。 超声提示：子宫内妊娠约6周。 医生开药： HCG针 2000 地屈孕酮片 维生素E丸 滋肾育胎丸 叶酸 9月1日怀孕42天 检查血清 HCG 30624 IU/L 9月2日怀孕43天 有少量出血，老公马上带我去医院，医生开黄体酮针20mg七天，第二天已经止血了。 9月4日怀孕45天 医院复查，医生要我继续打HCG和黄体酮针，吃药保胎。 9月5日怀孕46天 检查血清，孕酮：20.91 ug/L，HCG：69904 IU/L 医生要我继续每天打HCG和黄体酮针，吃药保胎，9月12日照B超。 |
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血浆孕酮测定是了解卵巢功能和胎盘功能的重要指标。正常妇女月经周期中，黄体期最高，卵泡期最低，妊娠时，孕酮从第7周开始升高，至35周达高峰。【正常参考值】女育龄：卵泡期0.6～2.9nmol／L（0.2-0.9ng／ml）女育龄：黄体期9.5～111.3nmol／L（3.0-35.0ng／ml）女育龄：妊娠期63.6～1272nmol／L（20-400ng／ml）女育龄：绝经期0.1～0.95nmol／L（0.03-0.3ng／ml）男成人0.4～3.1nmol／L（0.13-0.97ng／ml） 【异常结果分析】 增高： 1．多胎妊娠。 2．葡萄胎时孕酮比正常妊娠者高。 减低： 1．流产：先兆流产前孕酮尚在高值内，若有下降，则表示有流产趋势。 2．死胎：怀孕后单次孕酮＜16nmol／L（5ng／ml），表示胎儿已死亡。3．排卵障碍，卵巢功能减退症、黄体功能不全。常用激素测定及临床意义 (一)测定方法测定hCG的方法主要有生物法和免疫法，生物法中主要有雄蟾蜍试验，现在临床已很少应用。免疫学方法主要有血细胞凝集抑制试验、放射免疫试验、酶联免疫吸附试验等。现在多采用单克隆抗体的免疫测定，避免了用多克隆抗体的免疫测定使因d亚基相同引起的交叉反应。斑点免疫层析法、免疫化学发光法检测hCG，前者简便易行，后者灵敏度高。 (二)临床意义1．诊断早期妊娠血hCG定量免疫测定浓度>25 1,t／L定为妊娠阳性；5-251u／L之间可疑。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定尿hCG，敏感度一般在20-501u／L之间，为受孕后10天左右的hCG水平，故用于早早孕诊断较血浓度测定迅速、简便、价廉。目前常用的早早孕诊断试条，即单克隆抗体早孕检测，可检出尿中hCG最低量为251u／L。2．估计先兆流产的预后当尿hCG降至6251u／L或每隔2-3天测定hCG浓度，如果无成倍上升，则流产难免，可不必保胎治疗。3．异位妊娠的诊断异位妊娠时hCG值常比正常值低，如果B-hCG值不是成倍上升，超声检查又无宫内妊娠征象，应高度怀疑异位妊娠。如果血B-hCG值<1001u／L，很少发生异位妊娠破裂。4．滋养细胞肿瘤的诊断和病情监测葡萄胎时hCG血浓度经常超过100，0001u／L，如果孕三个月后hCG维持高浓度不降，提示葡萄胎；在葡萄胎胎块清除术后，hCG应呈大幅度下降，且在清除后的16周下降到阴性水平。若下降缓慢或下降后上升，或16周未转阴为侵蚀性葡萄胎的征象。hCG的下降与侵蚀性葡萄胎的治疗效果一致。绒毛膜癌时hCG水平可很高，常用于诊断和检测病情及治疗效果。5．其它肿瘤的辅助诊断及病情监测有一些肿瘤可分泌hCG，如下丘脑或松果体胚细胞的绒毛膜瘤、卵巢绒癌、畸胎瘤、卵巢无性细胞瘤等，检测血hCG水平不仅有利于诊断，对病情监测也具有重要意义。此外，肝胚细胞瘤、肠癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、胃癌等患者血hCG水平也可有一定程度的升高，临床诊断时应于注意。 |
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2007-08-30 16:35:01 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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xiexiea |
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2007-09-14 22:07:41 |
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- ·有备孕不成功的吗？好着急呀！
- ·做妇科体检需要注意什么？
- ·子宫内膜薄能做试管儿吗