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      davidkao321

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      回答:5

      孕妇感冒

      我太太有点感冒 , 有些流鼻涕,都不敢乱吃药,应该怎么办? 谢谢. 补充:我太太现在已是第八个月了,现也未发烧,请问应该如何应对,有点担心.

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        miani

        历史

         

        孕妇感冒的注意事项
        文章来源:放心医苑      2004-7-6 10:53:42

          妊娠早期呼吸功能发生变化,18周时,孕妇的耗氧量增加10-20%(其中50%为胎儿所消耗)。而肺的通气量增加达40%,为达到孕妇本身和胎儿对氧的需求量,孕妇往往过度换气。胎儿在母体内无呼吸功能,完全靠母体吸入氧,排出二氧化碳,所以孕妇常感气短、呼吸困难。由于过度通气,吸入更多的尘埃,加上孕妇鼻、咽、气管等呼吸道粘膜充血、水肿很易发生上呼吸道感染。由于孕妇对氧的需求量增加,妊娠合关呼吸系统疾病时,病情多易加重。如果较长时间体温持续在39度左右,有出现畸胎的可能。孕期患流感不仅能使胎儿发生畸形,高热和病毒的毒性作用也能刺激子宫收缩,引起流产、早产。有人调查56例畸形儿中,有10例产妇在怀孕当日至50天时患过流感,所以孕妇感冒应及时治疗。
        何种感冒对胎儿有影响
        一般的感冒,症状较轻,如流清涕,打喷嚏,对胎儿影响不大,也不必服药,休息几天就会好的。但在妊娠早期(5-14周),主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间,若患流行性感冒,且症状较重,则对胎儿影响较大,此间服药对胎儿也有较大风险。
        已知与人类有关的流感病毒有300多种,目前已知其中有13种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育,出现低能、弱智、各种畸形,早产、流产,甚至死胎。
        不用药不可取
        妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二,孕妇用药有一定的风险,并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。
        孕妇治疗感冒的原则是:控制感染,排除病毒,降体温。
        1、对轻度感冒,仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽,则不需用药,可注意休息,多喝开水,保暖,往往可以不治而愈。如果症状仍不改善,可口服感冒清热冲剂或板兰根冲剂等中成药。
        2、感冒较重有高烧者,除一般处理外,应尽快控制体温。可用物理降温法,如额、颈部放置冰块、湿毛巾冷敷、30%--35%酒精(或白酒加水冲淡一倍)擦颈部及两侧腋窝等方法;亦可选择用药物降温。在选用解热镇痛剂时,要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物,例如阿司匹林之类药物。可在医生指导下使用醋氨酚、柴胡注射液等药。
        3、对感冒合并细菌感染,应加用抗生素治疗。
        4、中医药能很好的控制感冒病毒,同时又无毒性,所以中医的辨证论治、中药处方是治疗孕妇感冒最好的方法。
        主要药物利弊
        抗感冒药大多是复合制剂,含有多种成分,常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、感康、快克等等,孕期不宜服用,特别是孕4周前,感冒药主要是对症药物,治标不治本,对孕妇又不是安全用药,所以建议孕妇最好不用抗感冒药。
        抗病毒药,均对胎儿有不良影响,孕妇不易使用,若必须使用,则应在医生指导下。
        退热药。感冒伴有高热,多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿斯匹林也不宜使用。
        抗菌素。孕妇感冒如没明确的细菌感染证据,如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等,可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%-40%的可能性对胎儿构成危害,要在医生指导下,选择安全的抗菌素。
        祛痰、止咳药。一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。
        预防最重要
        怀孕期间的妇女应注意休息,加强锻炼,保持强壮的身体,在疾病流行期间,注意个人卫生,不到人口密集的场所,不接触感冒的病人,家中居室通风换气,保持温、湿度适宜,经常用醋熏蒸房间,保持良好的心境,增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物,更不应对此不加介意,应及时到医院找医生咨询。


        2007-09-04 19:17:14

        提问者对回答的评价(星):

        提问者对回答的评语:谢谢,我认为你的答案比较全面.你是最佳.

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          图图妈

          历史

          专家指出:孕期用药对胎儿没有绝对安全而言,包括一些中成药。孕妇用药必须在医生指导下进行。医生在处理孕妇感冒是否用药时,有一个原则:只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时才考虑在孕期用药,若有可能,在妊娠后的前三个月内应避免服用任何药物。妇幼保健院社区服务部张桃玲医师认为,孕妇感冒了,要分几种情况来对待。
            A、虽然感冒了,但不发烧,或发烧时体温不超过38度,可以不用治疗,对胎儿也不会产生影响。如果孕妇有咳嗽等症状,可在医生指导下用一些不会对胎儿产生影响的药。
            B、如果孕妇感冒时,高烧达39度以上,且持续3天以上,可分以两种情况来处理。第一种情况,如果感冒的孕妇是处在排卵以后2周内,用药可能对胎儿没有影响。第二种情况,如果感冒的孕妇处在排卵期2周以上,这一时期,胎儿的中枢神经已开始发育,孕妇高烧39度如持续一天,可能会对胎儿造成影响;如持续在3天以上,肯定会对胎儿造成影响;如果高烧40度持续1天以上肯定会对胎儿造成影响。出现以上情况,医生可能会劝孕妇终止妊娠。

          林明理教授强调:目前还没有足够的临床来证明,孕妇持续高烧后一定会对胎儿产生影响(通过动物实验已有数据),因此,这个时候,医生可能会通过对病情和用药的分析,来告诉胎儿可能受损的风险度,并提出建议,最终由孕妇及家人来决定是否终止妊娠。

          预防:孕妇怀孕期间最好不要患感冒,所以准妈咪要少到公共场所;加强营养;保证睡眠;尽量少与感冒患者接触,以减少感染的机会。

          2007-09-04 09:11:20

            avatar of taotaomazhao

            taotaomazhao

            历史

            最好先不要用药,我怀孕时也曾经感冒,人家告诉我一个办法:用特别热的水烫脚,直到全身都是汗为止,然后盖好被子睡一大觉,很好用!不妨试试

            2007-09-04 10:10:23

              avatar of 宝贝童童

              宝贝童童

              历史

              我怀孕的时候也感冒过,没有吃药,只是多喝水、多喝橙汁(因为维生素C是预防感冒的),如果是着凉了感冒就喝一点红糖生姜水,多睡觉,很快就会好的。

              2007-09-04 11:06:21

                avatar of miani

                miani

                历史

                妇女在怀孕以后由于身体免疫能力有所降低,
                抵抗力减弱,因此很容易感冒。

                  感冒对胎儿有什么影响?妊娠早期,由于胎儿和各个器官尚未发育完整,因此孕妇患了流感后,病毒可通过胎盘而影响到胎儿的器官发育,尤其是在胎儿心血管系统的形成过程中,这种病毒可造成婴儿的先天性心脏病。此外,妊娠期间患流感还可能造成胎儿畸形,并有可能增加胎儿恶性肿瘤发生的危险,从而影响下一代的终身健康,这些影响尚未得到直接证实。

                  由于感冒所造成的高热以及所产生的毒素,也可刺激子宫并引起收缩,造成流产或早产。

                  在妊娠晚期,如果得了感冒,虽然这时胎儿基本上已发育完全,对胎儿造成畸形或先天性缺陷的机会减少,但由于容易引起早产,也会增加新生儿的死亡率。

                  由于感冒对胎儿有如此不利的影响,因此,最重要的是预防感冒的发生,例如注意营养和休息,怀孕期间尽量少到公共场所活动,以免传染上感冒。得了感冒怎么办?

                  已经患上轻度感冒,如果仅仅是打喷嚏、流鼻涕和轻度咳嗽,只要用一些维生素C、感冒冲剂对症治疗,一般都能很快治愈,但要注意休息;如果是发高热,剧烈咳嗽,就应及时到医院就医。

                  在妊娠期间,一些抗菌药物对胚胎有损害,例如在妊娠晚期过多服用链霉素,会引起新生儿的听力障碍;如果大量服用了氯霉素,会引起新生儿呼吸不全、发绀、腹胀等为特征“灰色综合症”,氯霉素可引起新生儿造血功能的抑制;孕妇用了磺胺类药,可以在胎儿体内积聚,促使胆红质的游离,从而造成核黄疽。

                  中草药的感冒药副作用少而疗效好,可以选用,如银翘感冒片、羚翘感冒片等,可以酌情服用。

                2007-09-04 19:15:50