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诱发妊娠毒血症的原因很多，一直以来孕妇高血压是产科常见的问题之一，约占孕妇的5%。主要的原因有四。①怀孕引起的高血压，亦即妊娠毒血症。 ②本态性高血压，怀孕前高血压就已经存在，主要是年龄较大的孕妇。 ③慢性肾病。 ④肾上腺肿瘤及其他少见的原因。 妊娠毒血症只发生于怀孕时，病人常常是大于25岁的初孕妇，其他有一些情形也易并发妊娠毒血症，如慢性高血压、糖尿病、营养不良、贫血以及怀有水肿胎儿的妇女。 我们一般所称的子痫前症，包含了三个主要的症状：高血压、蛋白尿以及水肿；通常发生在怀孕24个星期以后，如果太早发生，可能要怀疑是否有葡萄胎、慢性高血压或其他的原因。 病情严重演发成子痫症 病情严重的孕妇，会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状，如果不及早治疗，可能会引起全身性痉挛、昏迷，也就是所谓的子痫症。 轻微妊娠毒血症，怀孕结果同正常血压者一样 造成妊娠毒血症的原因，目前仍然不清楚，最普遍被接受的说法是，母亲的免疫系统在接受胎儿的机能故障，导致血管的窄缩，使灌流子宫、肾脏及其他器官的血流减少。 因此，血压的升高，乃是为了弥补血管窄缩及维持血流。 因为妊娠毒血症的妇女，胎盘的供血缺乏，所以胎儿接受的营养及氧气不够，容易造成子宫内生长迟滞，而且较不能忍受生产时的压力。 幸好多数的情况都不严重，胎儿可经由代偿机能弥补。这就是为什么轻微的妊娠毒血症，怀孕的结果几乎与正常血压的孕妇一样了。 保持定期、仔细的产前检查 妊娠毒血症的孕妇，属于高危险妊娠群，需要作仔细而规则的产前检查。如果发现血压太高、胎儿状况不良、并有心血管疾病或肾脏疾病，及发病时怀孕时间小于30个星期，通常会有较差的怀孕结果。 在母亲方面，严重的并发症包含脑出血、肾衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭、播散性血管内凝血等。 如果产生肺水肿，死亡率可能达到10%。如果胎儿怀孕时间不满30个星期，死亡率可能高于50%甚至达到80%以上。 妊娠毒血症孕妇的胎儿死亡，主要是因为早产，及子宫胎盘机能不良而引起的。 卧床休息可防病情恶化 妊娠毒血症是一种持续进行的疾病，没有方法使它的病情回头，唯一的治疗方法就是终止怀孕、娩生胎儿，一旦胎儿娩生，疾病就自然好转，身体痊愈。 不过，适当的卧床休息倒是可以缓慢或终止病程，避免其继续恶化下去，所以，卧床休息是治疗方法的重要组成部分。 如果情况严重，必须住院观察，除了卧床休息，还可以经常测定血压及仔细评估胎儿的情况；如果高血压没有改善或持续恶化，则需要给予适当的药物治疗。 胎儿成熟即可催生 不论是休息或住院治疗，都只是在争取时间，目的在等待胎儿长大成熟，一旦经评估胎儿可在子宫外存活，便可以催生了；有时还需要提前终止怀孕，以免危及母亲的生命安全。 妊娠毒血症的孕妇在待产时，应该有精密的仪器监测胎儿的状况，同时也要有完备的新生儿加护病房及医护人员，以求降低胎儿的死亡率。 产后血压仍高须找出原因 妊娠毒血症的病人在生产后情况便会好转，血压很快回到正常，妊娠毒血症一般并不会增加以后罹患高血压的危险。 如果产后检查时血压已经恢复正常，那么可以说与一般的产妇没有两样，日后怀孕，再发生妊娠毒血症的机会也不高，但是如果产后检查时血压仍高，便要仔细寻找原因，加以治疗了。 产前检查可及早发现是否有妊娠毒血症 总而言之，多数的妊娠毒血症并没有明显的症状，所以每次产前检查都要量血压、测尿蛋白、量体重，以期及早发现妊娠毒血症并加以控制病情，避免合并症的发生。 |
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2014-11-04 17:17:44 |
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提问者对回答的评价(星)： |
- ·怀孕便秘怎么换解呀？
- ·孕妇上火口腔溃疡怎么办？能吃什么降火？
- ·便秘咋办？