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在小儿科门诊中，总是会遇到婴幼儿异物哽塞的状况。郭建宏医师表示，面对心急的父母，医师会尽可能在合理时间内了解状况，进而帮宝宝安排相关治疗与检查，以便尽早排除症状，让父母安心。1．询问病史 一般会先询问照顾者关于宝宝的最近状况，如最后吃的食物（花生米）、是否有将小物放入口中的习惯等，通常有上述两者，则有极高的异物哽塞概率。 2．确认呼吸声 从外在征状和使用听诊器，观察宝宝是否有异常的呼吸声，如两边呼吸声不对称（一边有异声）、喘鸣声、呼吸微弱等，初步了解症状。 3．照X光 如察觉状况严重，医师会判断是否需照X光，了解是否发生肺脏充气不对称、肺气肿等症状。 4．支气管镜检查 如果有不明原因的肺气、肿、呼吸声异常等症状，或不确定异物阻塞的位置，郭建宏医师表示，会进一步安排“小儿软式支气管内视镜”的检查。这是因为小儿呼吸道异常，并不一定有所谓的“典型症状”表现，且光靠X光可能也不够，因而需要以内视镜作为进一步的确诊依据。 3岁以下的婴幼儿，通常没有办法完全配合支气管内视镜的检查。因此，郭建宏医师表示，针对有需求的宝宝，会采取下列方法进行检查： 1．先安排住院。 2．以静脉麻醉方式．采取内视镜检查。 检查过程中，医师会使用一支比较细的软式支气管镜，经由宝宝的鼻腔，进入咽喉部位，先检查此处是否有异物。然后，经过声带处，进入气管的位置，再往下深入两侧的支气管，确认阻塞状况，换句话说，即进行整体的肺部全面检查。 如果发现哽塞的异物可被夹取，就会以软式支气管镜的夹子夹出。如果是较软烂或易碎裂异物、亦或卡得太久的异物，没有办法被夹取时，郭建宏医师表示，在确认异物位置后，会诊小儿耳鼻喉科医师，将宝宝送入开刀房，全身麻醉，以硬式支气管镜来取出。 所需时间和后续追踪 一般来说，软式支气管镜的检查，约需30分钟即可完成；但由于有麻醉过程，一般需住院观察1～2天。如果是采取硬式支气管镜的治疗，由于宝宝的气管等部位的状态较虚弱，可能需要更长时间观察术后恢复情形，确认没问题再评估是否出院。 |
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2014-11-05 02:54:40 |
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提问者对回答的评价(星)： |
- ·孩子睡眠
- ·太能出汗了，是缺钙吗
- ·寶貝兩個月多，吃奶少，睡眠差怎麼改善啊？
相关未解决
- ·噪音的伤害有多大
- ·给朋友孩子取个好 听的四字名
- ·为丁涵硕评分