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防治儿童荨麻疹有良方有15%-20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹，荨麻疹不仅是成人的多发病，也是儿童的多发病、常见病。别小看这些小疹子，一旦发作，带来瘙痒、哮喘等一系列的后果，甚至常年干扰宝贝的正常生活和学习。 荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。荨麻疹指的是皮肤上面粉红色或者红色突起的大疙瘩，出现后一般会在几分钟或几个小时后消失，其原因多种多样。 总的说来，荨麻疹并不是什么严重的疾病，但是它很让人心烦，因为它痒得实在是太厉害了。不过，如果不仅仅是皮肤上面有疙瘩，同时还伴随着嘴唇或口腔内部的肿胀，甚至导致呼吸困难，那么就需要立刻想办法医治了。 荨麻疹名字的由来 起源于草本植物 荨麻疹(Urticaceae)植物其叶子长着充满毒液的刺毛，可保护自己免于给草食动物吞食。如人的皮肤碰到毒毛就很不幸了，皮肤马上产生蜂蛰般的疼痛，还有浮肿的疹子，这种疹子即典型的荨麻疹。 古今记录 远在公元前四世纪，希格拉底就已发现碰到荨麻可以引起荨麻疹。 荨麻疹的英文病名为urticaria，urtica就是荨麻的拉丁文名，指的是碰到荨麻后，皮肤疹子之似火烧灼般的疼痛感。 我国古人也很早就发现了荨麻的多种特性，在明《本草纲目毒草类三十种》里就提到了荨麻：“荨麻生汗宁府山野中，其茎有刺，高二三尺。叶似花桑上有毛芒可畏，触人如蜂蛰。” 荨麻疹的致病原因 说起荨麻疹大家未必都知道，可一提起“风团”“风包”大多数人都了解。 荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而引起的一种局限性，一过性水肿反应。病因复杂，包括许多内外源性因素。多种致病因子，最常见的是由特异性过敏性体质和食物过敏引起。 致病内因 所谓特异性过敏性体质，是指这类患儿的血清里面存在着一种高含量的特殊蛋白质——IgE免疫球蛋白，其含量高出正常人几倍到几十倍，这些都是遗传基因所决定的，此类免疫球蛋白的存在，是患者发生急性荨麻疹的内在致病因子。 致病外因 急性荨麻疹的发生，必须有外在致病因子的作用，最常见的外在致病因子是对部分食物发生过敏引起。 正常情况下，食物蛋白质进入胃肠道后，在各种消化酶的作用下，例如胃蛋白酶、胰蛋白酶等蛋白质消化酶，经过一连串的水解反应，将大而复杂的食物蛋白质分子水解成小而简单的氨基酸和小分子肽。食物蛋白质被水解成氨基酸和小分子肽，机体吸收后才会发生营养作用；食物蛋白质被水解成氨基酸和小分子肽，失去了抗原性，也就是失去了发生过敏反应的可能性。 不少普通食物都可以使某些人发生过敏反应，引发急性荨麻疹。具有特异性过敏性体质的人，对食物引发的急性荨麻疹一般由以下两种情况引起。 1.直接对食物所含蛋白质发生过敏反应而引起。具体过程是这样的：某些食物蛋白质进入体内后，会诱导特异性体质患儿产生大量IgE免疫球蛋白，结果形成抗原抗体免疫复合物，导致机体产生大量组织胺、缓激肽等生物活性物质，这些生物活性物质能使皮肤、胃肠道毛细血管扩张，血管内血清渗出血管外，出现皮肤水肿，形成风团而引发急性荨麻疹，同时导致胃肠道平滑肌收缩紊乱而伴有阵发性腹痛。 2.患者对食物蛋白质在体内消化过程中形成的中间产物——蛋白胨发生过敏而引起，具体过程是这样的：患者短时间内食入大量动物性蛋白质食物，或者同时大量饮酒，以上这些情况都能使机体消化食物的能力大大减弱，结果只能将食物蛋白质消化分解成中间产物——蛋白胨，不能继续分解成氨基酸和小分子肽，蛋白胨通过肠黏膜吸收后，也能形成抗原抗体免疫复合物，同样能导致机体产生大量组织胺、缓激肽等生物活性物质，也会引发急性荨麻疹和腹痛。 儿童荨麻疹的特点 多是过敏反应所致，其常见多发的可疑病因首先是食物，其次是感染。因年龄不同，饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异，如以牛奶、奶制品为主要蛋白质来源的时候，可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂有关。 常见荨麻疹的诱发原因 食物 随着年龄增大，宝贝接触到的食物也越来越多，这时鸡蛋、果汁、蔬菜、水果、海鲜、零食都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童，往往喜欢吃零食，零食种类及正餐食品较多，食品添加剂也更多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。 在胃肠道功能异常的情况下，一些高蛋白食物更容易引起过敏。 食品添加剂 食物中的食品添加剂、防腐剂正是引起荨麻疹的罪魁祸首，发酵粉、柠檬酸、鸡蛋和合成的食用色素是常用的食物添加剂，发酵的食物、酒类、糖果、软饮料、熏制的腊肠等制作过程中常用各种食物添加剂。 寄生虫 3-7岁的宝贝缺乏自治能力，在室外、野外、树丛及傍晚的路灯下，往往易被虫咬，或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触，它们均易成为过敏的原因。 感染 儿童期的宝贝抵抗力偏低，容易患各种感染，因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。 药物 大一点的宝贝开始对药物尤其对青霉素、磺胺类药物容易过敏引发荨麻疹。感冒、发烧、腹泻，妈咪常擅自给宝贝服用一些消炎药、退烧药，殊不知这两类药物中的青霉素类和阿斯匹林是最常见引起荨麻疹的药物，与其化学结构相似的头孢类和解热镇痛药也会引起过敏。 其他因素 冷、热日晒、精神紧张等诱发荨麻疹。 还有一些其它的原因也不容忽视：空气中漂浮的花粉，室内的尘螨，装修材料如油漆、涂料和甲醛等，近期注射的疫苗，宝贝患有慢性系统性疾病如淋巴瘤、肿瘤等。 儿童荨麻疹的防治 ●找出病因，避免接触致敏物，尽量避免各种诱发因素。 ●急性发作时应注意饮食，忌食辛辣食物及酒类。 ●累及胃肠应给予流质或半流质的易消化食物。 ●保护局部卫生避免搔抓以防感染。 儿童荨麻疹防治禁忌 ● 不要去抓 一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓，可是你可能不知道，这个动作不但不能止痒，还可能越抓越痒，主要是因为当对局部抓痒时，反而让局部的温度提高，使血液释出更多的组织胺(过敏原)，反而会更恶化。 ● 不要热敷 有些妈咪会给宝贝热敷，虽然热可以使局部的痒觉暂时不那么敏感，但其实反而是另一种刺激，因为热会使血管扩张，释出更多的过敏原，例如浸泡在过热的温泉或是澡盆中，或是包在厚重的棉被里保暖过度都很有可能引发荨麻疹。 中医按摩调理儿童荨麻疹 按摩能有效地帮助荨麻疹患儿缓解症状，且不容易复发。 按摩方法一 1.患儿仰卧位，家长用拇指和食、中二指对称地捏拿位于小儿膝上内侧肌肉丰厚处的百虫穴，左右各5次。 2.用拇指按揉足三里穴，左右各操作50-100次。 3.患者俯卧位，家长以单掌横擦膈俞穴处的肌肉，然后，以拇指及食、中二指捏挤该处，反复操作5-10次。 4.按揉双侧曲池穴各1分钟。 按摩方法二 1.患儿仰卧，家长用大拇指点揉膻中穴1-5分钟。 2.按揉曲池、风池、足三里、血海穴，每穴操作1分钟。 3.患儿俯卧，家长用单掌横擦肾俞至大肠俞的部位，以局部透热为度。 按摩方法三 1.患儿坐位，家长以掌按揉并推擦患儿颈项部，以透热为度。 2.患儿坐位或俯卧，家长以一手扶住患儿前额，用另一手的大拇指及中指点揉双侧风池穴，使穴位局部和头侧部有酸胀感为度。 3.掐、揉血海、三阴交穴各2分钟、并使酸胀感向上下扩散为最佳。 4.患儿仰卧，家长以掌心对准肚脐，顺时针按摩5分钟。 特别提示 按摩治疗荨麻疹有一定疗效，然而对顽固性荨麻疹则应配合有关的抗过敏药物、针灸、拔罐等法治疗。 妈咪路路通 过敏食物排查法 可连续吃以下部分食物3周：大米、青菜、胡萝卜、土豆、南瓜、菜子油、糖、食盐。 然后每天加食一种上述易过敏食品，食后观察数天，是否发生急性荨麻疹，如果引发了急性荨麻疹，说明患儿可能是对所加食品发生了过敏，就要及时停食此类食品。 在此期间，要避免发生急性荨麻疹，还要注意不要短时间内进食大量动物性蛋白质食物。 警惕巧克力过敏 研究显示，巧克力含有300多种化学成分，在临床中发现巧克力是常见引起荨麻疹的食品之一。元旦、春节、情人节接踵而至，送礼用的巧克力自然少不了，而喜爱甜食的宝贝又不能自觉地给小嘴“把关”，这时候需要妈咪及时对宝贝说“NO”。 炉甘石洗剂 如果宝贝觉得皮肤瘙痒难耐，可以给他涂抹一些炉甘石洗剂止痒，若将炉甘石洗剂放入冰箱内冷藏，则效果更佳。 |
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2007-09-26 14:44:06 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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以你的描述，孩子现在患的是温疹。
婴儿，面部和头部都容易出湿疹。湿疹应尽量在较轻时治愈。不然的话，只要出了一点很快就会扩散。湿疹很轻时，搽点含肾上腺皮质激素的药膏就可以彻底治愈。等到疮头长得很大，发红溃烂，渗出油珠子时，在家里就难以照料了。 经医生治疗后，尽管多数患儿能很快痊愈，但其中也有暂时见好，但不久又会复发而不易治好的。碰到这种情况，母亲也不用焦急。如果不坚持一种到时候一定会好的乐观态度，就会过分对医生施加压力。 湿疹加重时，母亲见到医生时会问：“有什么办法没有呢？”这时医生会认为婴儿母亲怀疑自己的医术而感到为难，于是就会使用烈药，不仅要外用掺有肾上腺皮质激素的药膏，还让婴儿内服。内服后湿疹马上见好，可是不久又会复发而终究无效。如果不断加量，服用时间加长，肾上腺皮质激素就会产生副作用。婴儿面部会肿成圆形，其本身的肾上腺皮质就会失去作用。这一点并不是湿疹的结果。所以对湿疹，做母亲的一定要耐心。 婴儿头顶上常常留有疮痂，最好不要硬行揭除，任其自然痊愈。仅仅头顶部有湿疹，别处很干净，可不用管它。 洗澡时切勿肥皂，应勤换枕巾，保持清洁。日光浴刺激性太强，不宜进行。涂了各种药膏仍未痊愈时，如果是喂牛奶的婴儿，可在奶粉中加一部分脱脂奶粉，这也是治疗的方法之一（比例是7匙奶粉加3匙或者4匙脱脂奶粉）。 治疗婴儿湿疹，并不是非打针不可，最好不要让婴儿痛苦。 《育儿百科》P148 --------------------------------------------------------------------- 一过5个月，婴儿的湿疹往往多少有所好转。但也有的婴儿过了半周岁还闹湿疹。耳后根、脖子、后脑勺、腋下等处都有湿疹，会很痒。洗澡和湿疹的关系因婴儿而异，如洗澡后湿疹不加重，则可以洗澡。胯部等处脏了时，必须擦肥皂洗。但是，只有不出湿疹的地方才可以用肥皂。吃的东西也是如此。如果吃鸡蛋后湿疹不发痒，就可以让孩子吃。 婴儿感到到非常痒时，每天可少量涂3次含肾上腺皮质激素的药膏，如果稍能止痒，可逐渐减少涂抹次数，如一天两次、一天一次、隔天一次、每周两次等，要尽早停药。含氟的肾上腺皮质激素虽然很有效，但有副作用（湿疹），不能连续使用4个月以上。 如果肾上腺皮质激素对胸部和腹部的湿疹没有一点效果时，使用含1%的焦油膏制成的药膏，有时会很有效。可将这种药和肾上腺皮质激素交替使用。由于焦油有致癌作用，当瘙痒解除后就应停用。 已经治疗了2个月，湿疹仍未好的婴儿，母亲大都会神经质。由于发痒，会导致婴儿夜里睡眠不足。不过，用不着悲观，婴儿的湿疹会随着时间的推移而痊愈的。在湿疹痊愈之前，只有母亲才知道应该怎样去保护湿疹，并使婴儿平安地成长。带着患湿疹的婴儿，从一个医院抱到另一个医院，反而会加剧母亲的神经质。这是因为新接触的医生否定了以前的治疗后，母亲就会认为以往的治疗是白费劲了。 与湿疹不同的还有一种婴儿苔癣，多发生在婴儿的手腕和脚脖子附近。一般是从这些部位的皮肤长出两三个米粒大小的浅红色疹子，使婴儿痒得不行。这种疹子，有的一开始就起水疱。如果是在脚掌上，就会长出硬水泡。除了手脚以外，胸部和腹部也会出现，这好象是荨麻疹的一种。婴儿苔癣原因不明，可能与吃鸡蛋或吃了以前从未吃过的鱼有关。 被虫子咬了以后，有时会出现若干个水疱疹，虫子没有咬过的部位也会出现。可以把它们看成是虫毒的反应，不加处理，也不会化脓。 如果是吃了鸡蛋和鱼引起的，治疗时可停吃一个阶段看看。从前常用石炭酸氧化锌擦剂，现在则常用含肾上腺皮质激素的药膏涂抹。长了婴儿苔癣不妨碍洗澡，应经常剪指甲。万一婴儿用手挠，也不要去责难他。 《育儿百科》P361 ------------------------------------------------ 幼儿时期有湿疹的孩子，进了幼儿园以后还没有完全全好的也是屡见不鲜的。这具时期的湿疹不出现在面部和头部，而是在肘和膝盖的屈曲部使皮肤呈粗糙的肥厚状。由于上学前要进行体检，当母亲一听说“要给孩子治疗湿疹”就会着起慌来。 然而从幼儿时期留下来的湿疹，如果对日常生活没有什么特别妨碍，就没有必要突然改变治疗方法。这时因为迄今为止的平衡状态是经过种种治疗才得以保持下来的。 含有肾上腺皮质激素的涂剂（普雷得宁软膏、欧伊拉克S、福尔克特 霉得乐尔）、含有焦油的涂剂（皮其乐膏、特尔巴期特）、含有抗过敏药的涂剂（雷期塔敏软膏）等，母亲一定都用过了。至于哪几种合用好，哪几种过期无效，母亲是最清楚的。持续2～3年的湿疹，随着季节的变化，或是消失，或是复发，也都是有经验的。 对与食物的关系，也会有某些了解。既有因吃蛋类而加剧的湿疹，也有和饮食完全无关的湿疹。 一般地说，湿疹严重时不要洗澡。冬天时靠近炎盆，室内温度过高，会使湿疹发痒。 注意切忌用手去挠。刚好了的湿疹又犯了，多半是因为孩子用手去挠痒。忘了剪指甲，由于细菌侵入指甲挠过处，可使湿疹处化肮脓。明知不挠才能防止湿疹恶化，但也不能把睡着了的孩子的手捆起来。在肘膝部、背后工内侧残留的湿疹，可用绷带包扎，以防小儿用手去挠。可是对胁下的湿疹却无法防止。这些道理母亲都懂得。对湿疹的情况，母亲比初诊的医生了解得更清楚。所以，即使另找别的医生诊治，了不能指望很快痊愈。 服用肾上腺皮质激素，确能一时奏效，但效果却不能持久，湿疹还会复发。为了抑制复发而增加药量，服用1个月之后，会起副作用，脸部会胖成皮球似的，这也是经验过的。有的孩子除湿疹外，还有胸中积痰的“哮喘性支气管炎”。这样的孩子当湿疹痊愈后，就会引起“哮喘”。遗留一定程度的湿疹，好像会成为控制哮喘的安全器了。因此，肘部或膝部关节内侧即使遗留一点湿疹。如果孩子不怎么注意，可涂些有味的皮肤药膏，不做根除治疗，是比较适宜的措施。 在与湿疹和平共处当中，湿疹会逐渐减轻，上小学高年级时多半会彻底痊愈。不能因为明年要上学了，就以为在上学之间一定要治好湿疹。孩子患湿疹已经很长时间了。母亲为了不让孩子患很痒的湿疹，是不了多大的工夫啊！这一点不是很忙的医生所能理解的。所以没有必要听医生的建议去突然改变治疗方法。 有湿疹的孩子并不都能导致“哮喘”。湿疹和“哮喘”不是一码事，只是同时并存的情况较多而已。 夏未，有时湿疹会突然变红、胶皮，流出汁液、结成疮痂。这种情况多发生于游泳之后。这是在湿疹的基础上又发生了水泡疹，所以要对水泡疹进行治疗。 |
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2007-09-26 15:39:08 |
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