卓尧妈妈
问答历史
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环境铅污染通过什么途径毒害儿童?
铅是一种嗜神经和嗜胎盘毒物,它在人体内没有任何的生理作用。充斥在人们生活环境中的铅,可使人体在不知不觉中把它吸收进去。一般来讲,生活环境中的铅主要来自于这些途径:
途径一 通过大气污染
空气中的铅来源,其一是铅作业行业排出的大量含铅废气。我国现今没有完全普及使用无铅汽油,很多行业还在使用含铅汽油,如印刷业、机械制造业、金属冶炼业,蓄电池制造业等。其二是汽车的拥有量增长极快,而汽车尾气会排出大量的含铅废气。含铅汽油是我国儿童铅中毒的主要原因之一,越是工业发达的地方,儿童被铅污染损害的发生率就越高。
途径二 通过胎盘转移污染
研究表明,铅对成年人的损害没有儿童那样显著,但孕妈咪血液中的铅,却会通过胎盘屏障,很容易地向胎宝宝的体内转移。从事铅作业工作和其他暴露于铅污染环境的孕妈咪,其骨骼组织中,可以积聚较多的铅,当过多的铅传递给胎宝宝时,就可导致先天性母源性铅负荷增高,或发生产前铅暴露,对胎宝宝的生长发育造成严重的影响。
途径三 通过家居环境污染
据国外研究报道,家庭墙壁装饰所用的含铅涂料和油漆,可造成居室内铅污染。目前,我国很多家庭在墙壁装修时,仍然使用这些涂料,这也是引起儿童铅中毒的原因之一。此外,被空气中的铅污染过的自然界土壤或动物性食品,受空气、饮水及饲料的影响,都可使食物的含铅量增高。另外,以煤制品为燃料的家庭,室内的空气含铅量也比较高。
没有症状并不表明体内无铅中毒
不管来自于何种途径的铅,均可通过呼吸道及肠道吸入体内,其中90%储存于骨骼,剩余的10%可随血流到达神经系统、血液系统、心血管系统、免疫系统、内分泌系统及肾脏,使它们先后被累及,并随着血铅水平的增高,损害程度越来越严重。但是,铅中毒者往往临床表现复杂,缺乏特异的症状。常见的有易激惹、反应迟钝、嗜睡、腹痛、腹泻、恶心和呕吐、贫血、糖尿等,牙齿与指甲也会因铅质的沉着而变成黑色,严重者可出现惊厥、昏迷等表现,甚至发生死亡。
宝宝的神经系统正处于快速生长发育时期,血脑屏障发育又不健全,特别容易受外来因素的影响;而铅又是一种嗜神经毒素,只要体内含铅量轻度增高,就有可能引起神经系统的损害。与成人相比,宝宝的新陈代谢速度快,氧的消耗多,因此对环境中的铅也吸收得多,对神经系统的损伤也就更加大。
值得指出的是,在临床上有症状的铅中毒者仅仅是少数,绝大多数人并没有什么表现。有时,一些宝宝的血铅水平已经增高了,但并没有引起妈咪的及时注意。关注无症状性铅中毒的重要性就在于,即使血铅水平不足以产生临床症状,但也仍然会对宝宝的生长发育产生很大的危害。如果在胎儿期和出生早期就暴露于铅污染的环境中,对智能发育的危害可一直持续至学龄期,影响宝宝以后的阅读力、定向力、听力、对刺激的反应速度,影响与学习能力有关的心理行为的发育,同时还可引起智力下降。由此可见,环境污染所致儿童铅中毒,并不能表示临床意义上的中毒,而是表示宝宝体内的含铅水平,已处于有损身体健康的程度。儿科专家表示,我国城市儿童血铅水平超过中毒标准的孩子近四成,个别工业污染地区超标比例达80%以上。妈咪必须让宝宝在生活环境中设法避开铅污染,及早停止对铅毒素的吸收,才会预后良好。否则,一旦等到脑症状出现,即使积极进行治疗,也往往会发生严重的后遗症,如癫痫、智力发育不全等。
在铅污染较为严重的环境中生活的宝宝,最好及早去看儿科医生,必要时进行血铅检测,以便早期发现,及时采取有效的驱铅治疗。特别是宝宝已出现发育迟缓、贫血、经常腹泻或便秘、智力下降、贫血、惊厥、语言和听力障碍及学习困难等表现时,更不能被妈咪所忽视。
为宝宝驱铅一定要慎重投医
全国儿童铅损伤防治协作组的专家指出,驱铅是一项专业性很强的工作,必须是富有儿科医学及临床经验的医生才能够从事。而且专业门诊所用的驱铅口服物为非药物,是国家“863计划”中的一个科研项目的转产产品。通常,专业门诊在驱铅前,要在考虑就诊者的身体营养状况、体内的微量元素、维生素是否平衡及清除自由基后,才确定其是否需要驱铅以及怎样驱铅,妈咪一定要带宝宝去这样的机构驱铅。现在,社会上出现了不少驱铅门诊,它们只是单纯以赢利为目的机构,所采用的驱铅口服物根本不具有驱铅作用,宝宝服后非但没有驱除体内的铅,反而还会对身体造成一定的损害。因此,妈咪为宝宝选择驱铅机构时一定要慎重。
还有一点非常重要,妈咪带宝宝驱铅前,要仔细地观察宝宝是否有可疑症状。以往,人们把宝宝的某些表现,如经常咬东西、咬别人、极度偏食或挑食、总是腹痛腹泻或两者交替发生、脾气极坏、记忆力差等症状,都轻易地认为是患了其他疾病,如多动症、感觉统合功能失调、缺铁性贫血、缺锌症、缺钙等,并对宝宝进行长期相应的治疗。可是,宝宝的症状总不见好转,甚至又出现新的问题。提醒妈咪一点,当宝宝出现以上所提到的一些表现时,需及时去做血铅监测,以及早做出正确的识别。
家庭干预铅污染有效举措
预防极为重要,最为理想的结果是使血液中的铅为零浓度,妈咪可在居家生活中,积极采取各种使宝宝远离铅污染的对策:
举措1 营造清洁家居环境
要经常清扫房间,扫去居室环境中的浮尘,经常用潮湿抹布擦拭所有的家具及一切日用品,地面经常擦拭或清洗。
举措2 不要让宝宝过多吸入汽车尾气
据有关部门测定,地面上铅浓度最大的地方大约是0.8米的高处,这个高度恰恰是婴幼儿坐在童车里或身高的高度。因此,不要带宝宝经常出入车辆较多的场所,以免吸入过多尾气中的铅。
举措3 不要让宝宝不洗手就吃东西
花花绿绿的玩具,包括金属玩具和塑料玩具及积木上的色彩,大都含有铅;家中装修时所涂刷的油漆,其中也含有铅。宝宝触摸了这些东西、玩完玩具不洗手,或把玩具含在嘴里,就会将铅吃到身体内。
举措4 不要使用彩釉陶瓷器皿
彩釉制成的罐、碗、盘、碟、勺等食具,一旦接触到带酸性的饮料或食物,铅就会从彩釉中溶解出来,污染所盛放的食物,其中的铅会随着食物进入体内。
举措5 不要使用油漆装修居室墙壁
油漆中含有大量的铅,经过一段时间,涂在墙上的油漆就会粉化成细微的尘屑,吸入或摄入宝宝的呼吸道和消化道中,吸收到血液中。
举措6 不要经常吃含铅高的食品
按传统方式制作的松花蛋,铅含量非常高,1/8个蛋的铅含量便是2岁幼儿每天允许摄入量的5倍;爆米花机内的铅可熔化于爆米花中,致使铅含量增高,妈咪要少给或不给宝宝吃这些食品。
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