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小儿的胃呈水平位，胃底平直，内容物容易溢出。站立行走后，膈肌下降及重力的作用，才逐渐转为垂直位。另外，婴儿胃容量较小，胃壁肌肉和神经发育尚未成熟，肌张力较低，这些均易造成溢奶。·婴儿胃的贲门（近食管处 ）括约肌发育不如幽门（近十二指肠处）完善，使胃的出口紧而入口松，平卧时胃的内容物容易返流入食管而溢奶。 ·喂养方法不当，婴儿吃奶过多，母亲乳头内陷，或吸空奶瓶、奶头内没有充满乳汁等，均会使宝宝吞入大量空气而发生溢奶。 ·喂奶后体位频繁改变也容易引起溢奶。 溢奶是完全可以预防的。 ·人工喂养，奶嘴的开孔大小要合适，奶嘴必须充满乳汁。 ·如果母亲乳头内陷，在孕期就应加以矫正。 ·喂奶后应将小宝宝轻轻抱起，头靠在母亲肩上，轻拍宝宝背部，使胃内空气得以排出。 ·若溢奶是贲门松弛、闭锁功能不全所致，喂奶后应竖直抱起一二小时，再放到床上，头部略抬高。随着胃贲门部的肌肉发育完善，溢奶症状会逐渐减轻。 出生15天以后，男婴经常吐奶。开始时一般都会认为是吃得太多了。可是，婴儿的吐奶是在吃过奶20分钟以后才突然把奶吐出来。刚一吃完就马上吐出来的奶和原奶是一样的，而过20分钟以后吐出来的奶却象豆腐脑那样，这是受胃酸的作用而形成的。也说明奶在胃里已经停留了一段时间。 婴儿一边吃奶一边从嘴角往外流奶时，母亲还不会担心，当象喷水似地往外吐奶时就会担心是不是有什么异常了。以为是吃奶姿势不好吸进了空气所引起的，当在吃完奶后把婴儿直立起来让其打嗝后，仍然吐奶。起初是每天吐一、二次，慢慢地次数越来越多，有的婴儿甚至边吃边吐，仔细观察一下就会发现，隔一段时间吐出来的奶只有象豆腐脑似的奶块而没有其它东西（如黄色的胆汁、血液或粪臭等）。婴儿在呕吐前和呕吐后都没有痛苦，精神也没什么不好，老是吐奶，而且无论怎样注意和预防还是吐。 去看病时，大都会诊断为“幽门痉挛”等，由于写的都是不认得的难字，而且又是从没听说过的病名，所以母亲就吓坏了。当再仔细打听一下究竟是什么病时，医生就会说由于胃的出口处发生了痉挛，严重时必须动手术。 这样母亲就带着哭丧的面孔回到家中对父亲说，看上去如此健康的婴儿反而得了这种可怕的病，真是命运不好啊。然而，请不要担心，健康的男婴儿就是要吐奶的，不要被幽门痉挛的名称吓倒。无论是谁，呕吐的，如果幽门不发生痉挛性收缩是吐不出来的。幽门痉挛一词正说明吐奶是很难的。 健康婴儿的胃里面动功能旺盛，因而容易发生吐奶。无论采取什么措施也很难止住的吐奶，在一、两个月期间是最严重的。一进入3个月就轻多了。到了4个月时就不吐了。不管怎样都会自然好转的，所以不能说是病。大都在生后半个月开始吐，其中也有稍晚一些的。 一定要做手术的不是幽门痉挛，而是幽门狭窄。这种病比一般的吐奶，发病时间要晚些（在第3至第5周）。有这种病的婴儿可以说一点奶也不能吃，因而会迅速消瘦。因为胃里的开口发生了故障，所以胃本身要蠕动。从瘦肚皮外面也能看出胃的蠕动，是这种病的特征。对于爱吐奶的婴儿没有什么特别的治疗方法，无论是母乳喂养还是人工喂养都地发生吐奶，可以减少一些每次的奶量。但这样做由于喂的奶量少，婴儿马上就饿了，故要增加喂奶次数。 吐奶最严重的时间是在1个星期左右，所以这个期间婴儿会稍有些消瘦。尽管吐奶是难以止住的，但是当喝了糖水或果汁能止住呕吐时，就可以让婴儿喝，这样做是为了防止脱水。能通过嘴喂来补充水分的话，就不要用注射的方法。因为打针使婴儿疼痛，就会更加兴奋而越吐越厉害。 喂过奶后要把婴儿上身直立起来让其打嗝。婴儿吃完奶在10分钟或15分钟里睡着了时，大人一定要守在旁边，这是因为当过了20分钟或者30分钟婴儿吐奶时，可防止奶块进到气管里而引起窒息。让睡着的婴儿单独在家里时，侧睡比较安全。 从前当婴儿吐奶时，就被当成脚气病，现在也有的旧式医生诊断为“婴儿脚气”的。脚气病是由于母乳中维生素B1不足所引起的疾病，人工喂养的婴儿是不会发生的。如果喂牛奶的婴儿也被诊断为脚气病，那更不要相信。另外。当母亲不仅吃精白大米，而且还吃面包和面条以及含有维生素B1的复合维生素时，也可以认为是不会得“婴儿脚气”的。如果简单地说成是“脚气”还不要紧，若是让去医院注射维生素B1的话，那么对婴儿来说就是灾难了。 另外，有的书上写着，在吐奶的婴儿中，一定要考虑有肠套叠、脑膜炎之类的疾病。但是由于肠套叠、脑膜炎都是疾病，所以婴儿就不会表现出满不在乎的样子，一定会因为难受或者疼痛而哭闹。 婴 儿 吐 奶 寻 源 吐奶是婴儿常有的现象，可见于某些生理现象及一些疾病。以下分别简要介绍： 溢奶 常在出生后半年左右发生，往往由于婴儿贲门松弛，喂奶方法不当（喂奶时有气体吸入胃内），以致有时在喂奶后少量奶汁倒流到口腔。改进喂奶方法，或随年龄的增长，可以纠正或自愈。 反刍现象应与吐奶区别，不过，这种现象较少见。小儿的下颌和咽部肌肉运动加强，使乳汁一口一口地回到口腔，一般于出生半年以后起病，大多伴有精神状态异常、重度营养不良和体格发育落后。必要时宜做钡餐造影，以排除上消化道疾患。一般经过精心护理，往往随着体重的增加，会逐渐痊愈。 吞入大量空气引起婴儿吐奶最常见的原因是经口吞入大量的空气。其原因有以下三种：①哺乳姿势不正确。母子平躺着喂奶，或者喂奶时乳房把孩子的鼻孔堵住，孩子既要用口允奶，又要用口呼吸，结果奶、空气同时入胃。②婴儿大哭或大笑，致使大量空气吞入胃内，其后又立即哺乳。③婴儿因感冒或其它原因引起鼻塞，也会边吮奶边吞空气。 以上原因引起的吐奶，只要纠正哺乳方式就可以了。 正确的姿势是：母亲端坐，斜抱（45℃）孩子喂哺。如用奶瓶，应使奶液充满奶瓶头。哺后将孩子轻轻地竖抱在怀中，小心地拍背部，驱出胃内空气，过５￣10分钟，才让孩子睡觉。睡时应取右侧卧位。有鼻塞的孩子，应该通鼻后哺乳，如滴些0.5％麻黄素药水，每个鼻孔１￣２滴即可。 上述呕吐，一般对身体影响不大，除非不小心让孩子把吐出的奶汁吸入气管，引起窒息，此时应立即将婴儿头朝下，倾出呼吸道内的乳汁，促其呼吸，必要时须进行人工呼吸。 症状性吐奶所有新生儿和婴儿的疾病，轻则感冒、腹泻，重则败血症、颅内疾病都会伴有呕吐，尤其是脑膜炎、脑炎、颅内出血等。此时的呕吐，非同小可，呈喷射状。这些病除了吐奶，还会有其它症状，诸如：咳嗽、腹泻、惊叫、紫绀、嗜睡、拒哺、昏迷、抽搐、发热等。所以，严重的呕吐伴的上述症状的，就应及时就诊，不可掉以轻心。 消化道梗阻 真正因呕吐影响营养摄人而危及生命的，是先天性畸形引起的消化道阻塞。这种畸形有以下三种：①食道闭锁（或狭窄）表现为出生后开始，每于喂水或喂奶后呕吐，奶汁未经消化，并含有食道粘液。如果合并食道气管瘘，在喂水或奶时，还可出现呛咳或窒息。②幽门肥大性狭窄呕吐为典型的喷射性，可于生后１￣２周开始，但多在第３周后逐渐地加重，几乎每次喂奶后不久即呕吐，吐前哭闹不安，日久多合并营养不良和发育迟缓，往往在斜抱哺乳时，于小儿上腹部可触摸到肥大的幽门部，如枣核大小的硬肿物。③肠道阻塞回肠闭锁尤其多见，生后24小时出现肠梗阻的体征，频繁呕吐，呕吐物可带胆汁，且伴有上腹部胀满，见不到正常的胎便，哺乳和呕吐间隔时间较长，呕吐量多，这些孩子除幽门肥大性狭窄为不完全性梗阻外，由于营养吸收不良，多数异常消瘦，得了这些病，可因呕吐而危及生命，应速往医院诊治。 由此可见，婴儿吐奶虽为一种常见的症状，但因影响婴儿的正常生长发育，故要根据呕吐的情况，分析是因喂养不当还是因疾病引起吐奶的具体原因，针对不同情况做出不同的处理。不可漫不经心。 |
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2007-10-15 23:28:05 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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宝宝吐奶太正常了，新妈妈别太紧张，等宝宝过了四个月就会好多了，吃完奶的时候注意把宝宝竖起来拍拍背，注意别让宝宝吸入太多冷风，没什么的，我宝宝小的时候也是这样的 |
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2007-10-15 21:38:36 |
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你的宝宝应该是普通的溢奶。婴儿吃奶后，如果立即平卧床上，奶汁会从口角流出，甚至把刚吃下去的奶全部吐出。但是，喂奶后把宝宝竖抱一段时间再放到床上，吐奶就会明显减少。医学上把这种吐奶称为溢奶。 小宝宝为什么会溢奶呢？ ·小儿的胃呈水平位，胃底平直，内容物容易溢出。站立行走后，膈肌下降及重力的作用，才逐渐转为垂直位。另外，婴儿胃容量较小，胃壁肌肉和神经发育尚未成熟，肌张力较低，这些均易造成溢奶。 ·婴儿胃的贲门（近食管处 ）括约肌发育不如幽门（近十二指肠处）完善，使胃的出口紧而入口松，平卧时胃的内容物容易返流入食管而溢奶。 ·喂养方法不当，婴儿吃奶过多，母亲乳头内陷，或吸空奶瓶、奶头内没有充满乳汁等，均会使宝宝吞入大量空气而发生溢奶。 ·喂奶后体位频繁改变也容易引起溢奶。 溢奶是完全可以预防的。 ·人工喂养，奶嘴的开孔大小要合适，奶嘴必须充满乳汁。 ·如果母亲乳头内陷，在孕期就应加以矫正。 ·喂奶后应将小宝宝轻轻抱起，头靠在母亲肩上，轻拍宝宝背部，使胃内空气得以排出。 ·若溢奶是贲门松弛、闭锁功能不全所致，喂奶后应竖直抱起一二小时，再放到床上，头部略抬高。随着胃贲门部的肌肉发育完善，溢奶症状会逐渐减轻。 |
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2007-10-15 21:55:54 |
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- ·宝宝。有没有喝水？
- ·应该叫醒宝宝喂奶吗？
- ·28天宝宝喂养问题，另外长两斤六两算多吗？