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透视应该问题不大，当时还没有怀孕，是安全的。10月23日之前用药，一般不会造成胎儿发育异常，23号以后是胎儿的敏感期，某些药物可能会有影响。但是关于西部曲明，动物实验认为对妊娠影响不大（评价减肥新药盐酸西部曲明对♀亲代动物的生殖毒性和受精卵着床前的发育毒性.方法持续饮水内给药,♂小鼠交配前给药8周并持续给药至交配成功处死之前;♀小鼠交配前给药2周并持续给药至妊娠d6.设32、2.83、0.25 mg·kg-1·d-13个剂量组及1个阴性对照组,观察亲代动物的一般状况、交配、受孕和妊娠,胎仔的着床、存活、体长、体重、外观、内脏和骨骼畸形等检测指标.结果除相当于人预期摄入量128倍的高剂量引起了亲代雄鼠体重减轻外,亲代和子代小鼠均未见其他毒性反应.结论未见盐酸西部曲明对亲代有生殖毒性和对子代有发育毒性. ） 关于孕期用药 不同时间用药产生的后果不同：在卵子受精后1周内用药，受精卵尚未种植在子宫内膜，一般不受药物影响；如受精1——2周内用药，受精卵已种植于子宫膜，但组织尚未分化，药物产生的影响除流产外，并不引起致畸，属安全期。故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响，不必过分担心，也不必因此作人工流产。 受精后3——8周（停经5——10周）是胚胎各器官分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，属“致畸高度敏感期”。在此时期不必用药时坚决不用，包括一般保健品、滋补药。可用可不用的，或暂时可停药的，就不用。如必须用药，一定要在医生指导下谨慎安全用药。如继续妊娠，可在怀孕16——20周进行产前诊断（包括B超），进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。 另外，可查阅由FDA（美国食品与药物管理局，全球药物审查最严格的机构之一）最新颁布的妊娠药物分级（共分五级：A、B、C、D、X级），供临床选择孕期安全用药参考。 A、B级药物，对胎儿无危害或无副作用，孕期一般可安全使用，如多种维生素类，一些抗生素（如青霉素族、头孢类）等。 C、D级药物，对胎儿有危害（致畸或流产）但对孕妇有益，需权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。 X级，对胎儿有危害，对孕妇无益，此类为孕期禁用药，如抗癌药物，性激素（雌激素、合成孕激素）等。 孕期中合并一些常见病，如感冒、腹泻、尿路感染等，可用一些常用药。按常规剂量、常用疗程及常见方法，一般对胎儿影响不大，不必讳疾忌医。 1、感冒等呼吸道疾病，可使用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、双黄连口服液或头孢拉定，头孢氨苄等。 2、尿路感染，除多饮水外，可服用头孢类及阿莫西林等药物。避免使用喹诺酮类药物（氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星），否则会影响胎儿骨骼。 3、腹泻等胃肠炎，可口服黄连素、阿莫西林等，思密达、复合维生素B等。 关于X线 X线肯定对于胎儿有不利的影响，但是如果必须要做又该如何呢？下面内容摘自中华妇产科，供参考 1、下腹部X线检查，对于有生育能力的妇女，如非必要，尽量在没有妊娠可能的时候进行，如自月经来潮第一天起10天内的这段时间，称为“十日法则”。 2、关于孕期受照射后是否需要终止妊娠的问题，有人建议，怀孕最初4个月受照射剂量为100mGy时，可考虑行流产；剂量为50-100mGy时，必须存在其他指征，方可考虑人工流产；剂量在50mGy以下时，不构成医疗性流产指征。 我们一般告诉早孕的妇女，或者准备要孩子的妇女，在你月经该来而没来的前后十天之内，应该尽量避免做X光的照射，因为你不知道这个周期是不是能够怀孕，你现在已经做了胸透了，就具体是在怀孕的第几天做的，也就是说是在你月经过了几天以后做的，当然现在透视和照胸片，照胸片射线接触量比较小，透视有时候看的时间比较长一点，但是确实又不是直接对腹部的透视，所以就要看你在停经月份多少天，是不是在致畸期，另外胸透接触射线时间的多少。当然这个也不是说百分之百都会致畸，但是在致畸期接触了，确实有一定的风险，就要取决于你对这个孩子的希望程度，特别想要，我们在怀孕的各个阶段认真地通过我们目前所能采取的一些手段筛查胎儿有没有畸形，如果没有你就继续怀孕下去。如果出现出血有流产的迹象，或者在孕期检查过程中间，发现有胎儿异常的发现，到那时候再来决定是否继续还是需要放弃。 |
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2007-11-04 22:17:47 |
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