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首页  >  孕期保健  > 怀了葡萄胎应该如何治疗啊?

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      悬赏:10分

      回答:2

      怀了葡萄胎应该如何治疗啊?

      我备孕很久了,最近终于怀孕了,可是去医院检查,医生却说我怀的是葡萄胎,所以我想问一下,这该如何治疗啊?

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        远练li6jlぞ

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        一旦怀了葡萄胎,对孕妈妈的身体伤害是很大的,所以你一定要积极的进行治疗,让伤害降到最低,关于如何治疗的问题,我咨询了一位妇产科医生,你可以看一看:
        1.刮宫手术
        如果被诊断为葡萄胎,就需要做刮宫术或吸刮术去除异常组织。手术大多会在全麻或局部麻醉下进行,也可以选择静脉镇静。由于葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快,出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时,仍可行刮宫术。
        2.切除子宫
        如果决定以后不再怀孕了,在葡萄胎的治疗中,可以选择子宫切除,这样可以降低再次出现异常细胞组织的风险。如果40岁以上的女性怀了完全性葡萄胎,经常会被建议选择子宫切除,因为对她们来说风险尤其高。
        3.预防性化疗
        应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有:①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高;③滋养细胞增生明显或不典型增生;④葡萄眙清除后.HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;⑤出现可疑转移灶者;:⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1-2个疗程。
        4.黄素囊肿的处理
        葡萄胎清除后,黄素囊肿可自行消退,一般不需处理,如发生扭转,则在B超或腹腔镜下穿刺吸液后可自然复位。若扭转时间长,发生血运障碍,卵巢坏死,则需手术治疗。
        5.葡萄胎合并重度妊高征的处理
        若葡萄胎合并有重度妊高征,血压达160/110mmHg,特别是有心力衰竭或子痫时,应先对症处理,控制心衰,镇静、降压、利尿,待病情稳定后再行清宫。但也不宜多等,因为不清除葡萄胎,妊高征也难以控制。
        6.术后检查
        通常医生可能会安排做一次×光检查,看看葡萄胎的异常细胞是不是已经扩散。同时,清宫术后还需要监测人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,了解有无葡萄胎组织残留。医生可能会每周检查一次你的HCG水平,看看是不是呈下降趋势。当HCG连续几周都是阴性后,仍需每月检查HCG水平以及在接下来的一年里至少检查两次。
        葡萄胎治愈以后,不会影响你的生育能力,所以你不要担心,手术后注意休息,一定会好起来的。

        2016-06-01 18:35:43

        提问者对回答的评价(星):

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          育网专家团

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          你好,葡萄胎需要根据停经天数,血hcg值和彩超检查的结果综合考虑治疗方案。一般是需要清宫术后观察血hcg值

          2016-06-01 19:09:06