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      flnfln001

      历史

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      坏于与吃药

      您好医生,我这个月吃了两次小活络丸和用了四贴膏药 治疗我的肩膀疼,之后有用了一瓶冲洗的药和四颗栓 治疗我的轻微的妇科病,我想下个月怀孕 ,我想问:如果下个月怀孕的话,我这个月吃的这些药的副作用会不会影响到胎儿的健康?不是都说怀孕前三个月不能用药吗?

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        董一涵

        历史

         

        应该没有太大问题。有些药物,如第二代避孕药,由于是长期服用,所以建议停药半年以上再怀孕,但是如果不是长期服用,应该没问题。况且,多数人计划怀孕,并不能一下子就怀上。关于孕期用药有一些常识,参考一下——
        不同时间用药产生的后果不同:在卵子受精后1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响;如受精1——2周内用药,受精卵已种植于子宫膜,但组织尚未分化,药物产生的影响除流产外,并不引起致畸,属安全期。故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响,不必过分担心,也不必因此作人工流产。
          受精后3——8周(停经5——10周)是胚胎各器官分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,属“致畸高度敏感期”。在此时期不必用药时坚决不用,包括一般保健品、滋补药。可用可不用的,或暂时可停药的,就不用。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如继续妊娠,可在怀孕16——20周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
          另外,可查阅由FDA(美国食品与药物管理局,全球药物审查最严格的机构之一)最新颁布的妊娠药物分级(共分五级:A、B、C、D、X级),供临床选择孕期安全用药参考。
          A、B级药物,对胎儿无危害或无副作用,孕期一般可安全使用,如多种维生素类,一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。
          C、D级药物,对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益,需权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。
          X级,对胎儿有危害,对孕妇无益,此类为孕期禁用药,如抗癌药物,性激素(雌激素、合成孕激素)等。
          孕期中合并一些常见病,如感冒、腹泻、尿路感染等,可用一些常用药。按常规剂量、常用疗程及常见方法,一般对胎儿影响不大,不必讳疾忌医。
          1、感冒等呼吸道疾病,可使用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、双黄连口服液或头孢拉定,头孢氨苄等。
          2、尿路感染,除多饮水外,可服用头孢类及阿莫西林等药物。避免使用喹诺酮类药物(氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星),否则会影响胎儿骨骼。
        3、腹泻等胃肠炎,可口服黄连素、阿莫西林等,思密达、复合维生素B等。

        2007-11-25 22:57:59

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