悬赏:50分 回答:3 |
哮喘孕妇应注意什么？我老婆怀孕前就有过敏性的哮喘，但查不出过敏源。现在怀孕应注意什么？孕期吃些什么？平时要注意什么？ |
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哮喘妇女怀孕的注意事项患有哮喘的孕妇中约有23%在妊娠时症状加重或复发，这就称为“妊娠性哮喘”。 怀孕期间，随着子宫增大、横隔升高，胸廓横径增大，使呼气贮备量和功能残气量降低，潮气容积增加，也可增加氧耗，但由于隔肌活动度和胸壁肌群没有受到影响，所以这种机械因素尚不致加重哮喘发作，却加重哮喘发作时的低氧血症；妇女怀孕后内分泌系统发生复杂的生理变化，其中孕激素、雌激素的增加可以影响气造平滑肌的紧张度，从而参与哮喘发病的调节，特别是孕妇体内前列腺素F的增多，而前列腺素F2a对气道平滑肌有强大的收编作用，而哮喘病人又对前列腺素F2a较敏感，易造成哮喘发作。 患有哮喘的妇女怀孕后必须积极妥善地采取措施防治哮喘的发作，可采取以下方法： 预防：哮喘妇女怀孕后应尽可能避免促发哮喘的因素，例如花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等，禁止吸烟和避免被动吸烟，避免精神紧张，防止呼吸道感染。积极治疗“潜在”性疾病。订褥和枕头需外套不透气的套子，每周用60℃的水洗涤床被，室内湿度保持低于50%。在使用吸尘器吸尘时应戴上口罩。此外，在空气中过敏原浓度增高的季节里应避免中午外出。对于一些长期吸入糖皮质激素的哮喘孕妇不应突然停药，因为至今尚未发现吸入糖皮质激素对孕妇和胎儿有特殊影响。轻、中度哮喘患者在已知怀孕或准备怀孕时，可改用吸入色甘酸钠，无致畸作用，对孕妇也无不良影响，是妊娠性哮喘首选的预防药品。 观察：对哮喘孕妇和胎儿都需要用适当的检查方法以观察病情的变化。孕妇每时定期用峰速仪测量最大呼气流速，一直应用到分娩前，这是因为最大呼气流速可间接估计气道高反应性和气道过敏性炎症，不仅如此，在孕妇出现胸闷、气急症状时还可以作为鉴别诊断的客观依据之一，以便及早发现胎儿缺氧的情况；还有一些孕妇哮喘的表现虽然不明显，但最大呼气流速已有下降，这时提示胎儿供氧不足，已存在潜在性危险，需要立即进行合理的治疗。此外，对胎儿也要定期监测，除观察胎心和胎动外，必要时还要进行电子胎心监测。 药物治疗：要根据孕妇哮喘发作时的国重程度选择适当的药物。 近年来国外学者经长期动物实验和临床观察，特别是通过药物动力学研究证实，氢化可的松、强的松和强的松龙对胎儿没有多大作用，而地塞米松进入胎盘的浓度较大，对胎儿的作用和对孕妇的作用相似。根据以上结果，如果哮喘孕妇因病情需要应用口服强的松、强的松龙或静滴氢化可的松，对孕妇和胎儿来说还是安全的，但地塞米松则不宜用。此外，在妊娠前3个月也应尽量避免全身使用糖皮质激素。某些糖皮质激素依赖的哮喘，应尽量改全身用药为吸入用药，其中首选丙酸倍氯松。对于此类病人，分娩过程是关键，应在进入产房时给予适量的糖皮质激素，防止分娩时生理性紧张导致体内糖皮质激素下降，哮喘发作。非糖皮质激素依赖的妊娠哮喘，则应尽量少用或不用糖皮质激素。哮喘发作对孕妇和胎儿影响的程度关键取决于能否有效地控制哮喘发作。目前常用的控制哮喘的药物大多数对孕妇和胎儿没有明显的副作用。经合理治疗并良好控制哮喘发作的孕妇，一般在妊娠全过程不会引起流产、早产、滞产和难产，大多数孕妇都能较顺利地安全渡过整个妊娠期而正常分娩。 小贴士 轻度的哮喘发作对胎儿的影响也不大，新生儿分娩时的评分数和出生体重与正常孕妇分娩的新生儿没有明显差别。 如果孕妇哮喘较长时期没有得到控制，孕妇会发生先兆子痫、妊娠高血压、妊娠毒血症、剧吐、阴道出血和难产。胎儿在子宫内生长迟缓、过期产、低体重等。 如果哮喘严重发作，会造成孕妇和胎儿严重缺氧，功能紊乱，导致出生的新生儿体重降低或神经系统不正常，有的甚至威胁孕妇和胎儿的生命，围产期的死亡率也比正常分娩高出2倍。 |
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2008-01-04 13:00:46 |
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提问者对回答的评价(星)： 提问者对回答的评语：非常感谢你！详细而又专业的建议，我会好好注意的。希望宝宝能顺利、健康、平安的降临。 |
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孕妇多吃苹果 婴儿少患哮喘
点击：3201 本文Tag标签：孕妇/苹果 新华网华盛顿４月６日电（记者张忠霞）“一天吃一苹果，医生远离我。”这句谚语又有了一条新证据，研究人员最新调查发现，女性在怀孕期间多吃苹果，可以使孩子童年患哮喘的概率大为降低。 荷兰等国研究人员在最新一期美国《胸腔》杂志上报告说，他们以近２０００名孕妇为对象，追踪调查其孕期饮食摄入情况，然后选取她们所生孩子中的１２５３人继续进行跟踪调查，以研究母亲孕期饮食习惯对儿童呼吸道发育的影响。 研究人员说，调查发现，在怀孕期间多吃苹果的孕妇，其孩子患上哮喘的机会较少。研究人员分析说，产生这种效果的原因可能是苹果含有特殊的植物化学成分，比如类黄酮等。 在此次研究中，研究人员还发现，母亲孕期多吃鱼，孩子童年患湿疹的概率大为降低。 |
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2008-01-04 14:22:00 |
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由于医药技术的进步，哮喘病患者可以怀孕．
根据观察，约有一半的准妈妈，在怀孕过程中，病情稳定；约有１／４在怀孕过程中反而改善，也有约１／４呈现恶化．一般而言，怀孕初期改善会较明显．如果孕前哮喘厉害的，往往怀孕后病情会加重． 在过去患有哮喘病的准妈妈，容易早产，容易生低体重儿，而且发现这些小宝宝的神经系统发育有问题． 近年来的统计发现，有无哮喘病，新生儿的预后并无明显的不同．这显示出治疗及产期的照料发挥了极大的功用． 很少有孕妇在分娩时发作．可能是生产当时，孕妇正处于肾上腺功能旺盛状态，皮质激素分泌多，所以抑制哮喘的发作． 注意：轻度哮喘的孕妇，可以期望稳定度过怀孕期．中度或是重度哮喘的妇女，则必须严格控制其病情，以减少发作次数及减轻发作程度．还没怀孕就频发哮喘，建议治疗稳定以后再怀孕． |
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2008-01-04 14:30:20 |
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- ·怀孕便秘怎么换解呀？
- ·孕妇上火口腔溃疡怎么办？能吃什么降火？
- ·便秘咋办？