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      mybestgirl

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      悬赏:10分

      回答:9

      产后2个月恶露不止

      我是剖腹产,生完孩子近2个月了,在42天复查的时候一切正常,恶露已经没了,但是在46天的时候,跟老公同房一回,结果第二天又开始有褐色分泌物,到现在已经是第56天了,依然没有干净。很是郁闷,想请教各位姐妹究竟是怎么回事。

        avatar of karenjump

        karenjump

        历史

         

        月经何时归来

        产后月经恢复

        女性在产后的月经恢复是一个自然的生理现象。产后多久月经才会来?这是个常见的问题。恢复的时间有早有晚,早的可在满月后即来月经,晚的要到宝宝1岁后才恢复。

        从医学角度来讲,根据子宫内膜的组织形态来推测,可能早在产后33-42天,卵巢就可排卵了。此外,在产后6周,也可观察到排卵过后的黄体存在。因此,如果妈妈没有喂奶,月经通常在产后6~8周内会来。研究资料显示,没有哺乳的产妇,有4O%在产后6周恢复排卵;到了产后8-12周,还没有恢复排卵及月经的产妇大约只占35%。哺乳的产妇,在产后12周约有25%会恢复排卵与月经,大多数哺乳产妇通常要到18周才完全恢复排卵机能。不过,有时很难在临床上确定产后第一次月经的确切时间,而且少数产妇会在分娩后马上开始有少到中量的间歇性出血。

        哺乳妈咪的月经

        母乳喂哺婴儿的新妈妈,排卵及月经恢复较迟,有的要在一年后才来月经。大多数人第一次的月经量比平时月经量多,第二次月经就正常了,因此不必治疗。

        当月经来潮时,哺乳妈咪的乳量一般会有所减少,乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化,蛋白质的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。这种乳汁有时会引起婴儿消化不良症状,但这是暂时的现象,待经期过后,就会恢复正常。因此无论是处在经期或经期后,妈咪都无须停止喂哺。

        【小贴士】

        产后恶露,并非月经

        通常情况下'产妇在分娩后,产道会流出如月经一般的血状分泌物,这种由胎盘着床位置的出血,混着残留在子宫的蜕膜、组织碎片及黏液等分泌物,称为恶露。

        正常情况下,起初的4~5天,恶露量多且呈红色;产后一星期后,恶露量逐渐减少而变成褐色;第10天以后,颜色变得更淡,慢慢地由黄色转为白色,没有特殊的气味。恶露一般在产后4-6周消失。但有时少量褐色的恶露会持续到产后第1次月经来潮。

        恶露一般不超过月经量。如果流血持续两周以上,超过月经量或有血块,阴道流出物呈烂肉样组织或有腐败臭味时,应该及时求医。

        常见的产后月经异常

        常见的产后月经异常,有不间断阴道出血和闭经两种情况:

        第一种情况:

        由于产后的第一次月经通常是无排卵的周期,或是因功能不良的黄体诱导而产生的,而且此时卵巢对于性腺激素的剌激仍不太敏感,所以,诸如产后恶露一直滴滴答答流不停、偶尔会有不定期的反复少量出血,或是还在坐月子期间即有类似月经来潮的出血等各种异常现象很常见。

        如果确定以前并没有服用会抑制子宫收缩的食物或药物,而且产后出院前的检查并没有发现会引起产后出血问题的情况,可在产后回诊时询问医师。如果在坐月子期间与之后,有经常或大量出血等情形,建议还是要立即就医,接受妇产科医师的诊断及治疗。

        第二种情况:

        产后闭经的情况主要见于长期哺乳和产后大出血、感染所致的汉氏综合征;另外,体内泌乳激素过高也会抑制排卵而形成无月经。

        分娩前,孕妇体内的泌乳激素浓度虽然高,但是由于受到雌激素的影响,泌乳激素无法表现其作用。在胎盘娩出之后,泌乳激素的作用因体内雌激素浓度骤减而加强。一般而言,泌乳激素在生产两周后才会回复到孕前状态。但是在哺乳产妇体内,泌乳激素不但维持在高于孕前的状态,而且还因受到宝宝吸吮的反应而增加。哺乳性无月经的低雌激素甚至可维持180天之久。因此只要有哺乳,新妈妈的月经应该不会太早来。当然,不同人的差异性也很大。另外,部分产妇由于哺乳时间过长,结果导致子宫内膜萎缩性闭经。

        另一种主要的闭经情况,产生在产后大出血伴休克、严重的产后感染或弥漫性血管内凝血的产妇身上。这些症状可导致闭经,即所谓的汉氏综合征,此症还可累及甲状腺的分泌功能,出现如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等症状,需经医生诊治。

        没有月经,也须避孕

        处于产褥期的新妈妈即使没有月经,也能怀孕。因为能否怀孕,在女方来说取决于有无排卵。排卵的恢复不一定是与月经的恢复同步的,特别是在月经刚恢复的几个周期,常常是无排卵的月经周期,但也有不少人在月经恢复之前就已开始排卵,尤其是不哺乳的妇女,排卵往往恢复较早。因此,产妇在哺乳期间性交,随时都可能因已恢复排卵而受孕。据统计,在哺乳期受孕的妇女中,有一半是月经复潮以前受孕的。所以,产后只要开始有性生活,就应当采取避孕措施。

        满月后,产妇就有恢复排卵的可能,所以,产后第一次性生活起就应采用避孕措施。适宜的哺乳期避孕方法可以是避孕套和单纯孕激素避孕针。单纯孕激素避孕针的使用方法是月经来潮第5天注射一针,以后每3个月一次。由于避孕药中的雌激素可使乳汁分泌减少、质量降低,还能进入乳汁对新生儿产生不良影响,所以哺乳期的新妈妈不宜使用短效口服避孕药。

        问和答

        我产后两个月来月经。听别人说第一次来月经要吃益母草膏,以便于淤血的排出,但我以前月经量就大,我担心吃了以后会更多。请问我是否可以吃益母草膏,如果不吃会不会影响淤血的排出,影响子宫的恢复?

        在生产过后,可以吃些益母草。如果已经月经来潮,而且月经正常

        2008-01-29 10:34:13

        提问者对回答的评价(星):

          avatar of yufan06

          yufan06

          历史

          可能与同房有关!应该不是大问题!别担心!

          2008-01-28 20:22:40

            avatar of 嘉树妈妈

            嘉树妈妈

            历史

            先去做个B超,看看子宫恢复的怎么样,有没有炎症,如果一切正常就不用担心了。可能是哺乳的缘故。

            2008-01-28 20:23:32

              avatar of yuling1982

              yuling1982

              历史

              我是顺产,但情况跟你差不多,前几天不仅做了常规检查,还做了B超,可是一切都正常。问医生,说是没关系,也不知道到底什么时候能完!哎~~~~

              2008-01-28 20:24:10

                avatar of 娜娜2006

                娜娜2006

                历史

                胎儿娩出后,胎宫内遗留的余血浊液,叫恶露。正常恶露,一般在产后3周左右干净,超过此段时间,仍淋漓不止者,称恶露不净,或称“恶露不绝”、“恶露不止”。
                中医认为,本病多属冲任不调,气血运行失常所致。其病因多由气虚下陷,冲任不固,不能摄血;或血分有热,热扰冲任,迫血下行;或瘀血内阻,血不归经引起。根据临床的症状表现可分为气虚、血热、血瘀等三种类型。食疗药膳时应分清病因,对症选方。气虚:产后恶露,过期不止,淋漓不断,量多,色淡红,质稀薄,无臭味,小腹重坠,神倦懒言,面色跳白,舌质淡红体胖嫩苔白润,脉缓弱等。血热:恶露过期不止,量多色紫红,质粘稠,有臭味,面色潮红,咽干口燥,舌质红,脉虚细而数。伴胁助胀痛,心烦口苦,舌红苔黄,脉弦数。血瘀:产后恶露淋漓涩滞不爽,量少,色紫黑有块,小腹疼痛拒按,舌尖紫暗或边有瘀点,脉弦涩或沉而有力。

                2008-01-28 20:54:50

                  avatar of tongtong20071207

                  tongtong20071207

                  历史

                  不用担心。我也是刨腹产,现在52天,没有同房,也是有恶露。听老人说有的三个月才干净。注意卫生,注意避孕!!

                  2008-01-28 21:07:57

                    avatar of karenjump

                    karenjump

                    历史

                    剖宫产后的自我护理


                    剖宫产完全不同于阴道分娩,它是要在小腹部作一条长10厘米的切口,打开腹腔,切开子宫,取出胎儿然后层层缝合。手术伤口很大,创面广,又和藏有细菌的阴道相通连,所以剖宫是产科最大的手术,有很多并发症和后遗症,产科医生在非不得已的情况下施行此项手术。其常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连;最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞,可导致猝死;远期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕,另有子宫内膜异位症等。这些并发症的预防,一方面靠医生,另一方面需要病人的配合。所以术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。

                      首先是对上述并发症应有所了解,知道其严重性,才能重视预防措施。

                      1、坚持补液,防止血液浓缩、血栓形成孕妇在产期内消耗多、进食少,血液浓缩,加之孕期血液呈高凝状,故易形成血栓,诱发肺栓塞,导致猝死。故术后3天常输液,补足水分,纠正脱水状态。此外,术后6小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质。术后第2天多正常排气,可吃粥、鲫鱼汤等半流质。所输液体中有葡萄糖、抗生素,可防止感染、发热,促进伤口愈合,切不可因怕痛、厌烦而拒绝或要求减量。

                      2、尽量采用上肢静脉输液 由于所补液体中的葡萄糖和某些药物可刺激静脉壁诱发血栓形成,下肢静脉一旦损伤、发炎更容易促使血栓形成,故产后补液都采用上肢。产妇不能为了方便而要求在下肢输液。

                      3、及早活动 麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术手6小时就可起床活动。这可促进血液流动,防止血栓形成;促进肠段活动,可防肠粘连。

                      4、注意阴道出血 剖宫产子宫出血较多,家属应不时看一下阴道出血量,如超过月经量,要通知医生,及时采取止血措施。

                      5、防腹部伤口裂开 咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧,防止缝线断裂。

                      6、及时排尿 留置导尿管一般手术后第2天补液结束后拨除,拔除后3~4小时应及时排尿。卧床解不出时,应起床去厕所;再不行,应告知医生,直至能畅通排尿为止。

                      7、注意体温 停用抗生素后可能出现低热,这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4摄氏度,则不宜强行出院;无低热出院者,回家1周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。

                      8、当心晚期产后出血 剖宫产者子宫有伤口,较易造成致死性大出血,产后晚期出血亦较多见,回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治,因其对产妇情况较了解,处理方便。

                      9、及时采取避孕措施 房事一般于产后42天、恶露完全干净后3天开始。初期宜用避孕套,产后6个月去原手术医院放环.因为一旦受3作人工流产时,特别危险。

                      10、注意经阴伤口疼痛 当伤口部位的子宫内摸异位症时,经期伤口持续胀痛,且一月比一月严重,稍后自可出现硬块。一旦出现此类症状,应及时去原医院就诊。

                      当前,剖宫产率如此之高,是极不正常的,许多是由病人自己要求而造成的。并发症多,防不胜防,故孕妇不要要求作此种手术。要从主观上极力争取自然分娩。自然分娩,产后并发症极少,应是有理智、有毅力的孕妇极力争取的,至于是否剖宫产,应尊重产科医生的意见。

                    2008-01-29 10:32:49

                      avatar of zhiyamama

                      zhiyamama

                      历史

                      我是顺产,三个月恶露不止。后来去做b超,说有一个指甲大血块,刮宫完三四天就好了。有可能有残留。

                      2008-01-29 10:43:48

                        avatar of qinjingping

                        qinjingping

                        历史

                        去照个B超吧,不能太早AA的啊

                        2008-01-30 18:11:45