lixuemei82
问答历史
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外部性脑积水一词,于1917年Dandy首先提出[1],简称EH,是指发生在早期婴儿的良性自愈性疾病,又称为假性脑积水―巨头、婴儿良性硬膜下积液、脑室外梗阻性脑积水,从本质上看EH是交通性(室外型)脑积水中一种特殊情况。患儿于2~3岁时自然消退,不留后遗症,
外部性脑积水发生的机制还不清楚,多数学者认为蛛网膜颗粒吸收脑脊液功能发生障碍是导致蛛网膜下腔积液的主要因素。调查情况看,出生窒息造成脑缺氧引起毛细血管通透性增强有关。妊娠呕吐、不能进食,引起患儿维生素A、K、C缺乏造成毛细血管脆性增加,通透性增强以致引起脑血管破裂出血。因此,在分娩时注意避免产伤、窒息,当出现妊娠呕吐时注意补充足够的维生素A、K、C对避免和减少本病的发生十分重要。
婴幼儿外部性脑积水是由窒息、难产、早产、外伤、感染等多种病因引起的脑发育异常.发病年龄多在2个月~14个月,主要表现为前囟饱满,头围增大.其CT表现较具特征性,可见额顶部蛛网膜下腔增宽、脑皮质沟回增深、加宽,大脑纵裂前半球增宽,基底池扩大,脑室轻度扩张等.治疗主要是对症处理,尽量减少不必要的临床干预.本病预后良好,2~3岁时可完全吸收,不留后遗症.
婴儿由于各种原因出现脑发育不良,造成脑组织与颅骨之间没能填满,但也不是真空的,是液体填充的,不同于外伤等原因造成的"脑积水".
这些液体是促进脑发育的,不必治疗,观察一个时期,如一岁左右发育仍落后再治疗不迟,现在不需用药治疗,更不能做针灸按摩之类.
对于此症状的检查最好的核磁共振,但是费用较高,一般CT检查,也能作出清晰判断!
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