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如果在不孕症检查中发现抗精子抗体阳性，首先应避免抗原刺激。常采用避孕套局部隔绝法，或中断性交或体外排精法避孕6个月，避免因精子与女性生殖道接触，刺激女性体内持 续产生抗精子抗体。复查抗体阴性后，于排卵期性生活，妊娠率为50%。如抗精子抗体持续阳 性，妊娠率仅约10%。可与其他治疗方法联合应用。也可应用免疫抑制剂包括局部疗法、低剂 量持续疗法和大剂量间歇给药法。宫颈粘液中存在抗精子抗体的患者采用局部疗法，氢化可 的松栓剂置阴道内； 血清抗精子抗体阳性的患者及少精症患者可应用低剂量疗法，每天强的 松5mg，3～12个月，对精子数目的提高有一定作用。大剂量间歇疗法副作用较严重，适用于 丈夫精子计数等其他指标正常且妻子确定有正常排卵者，应用甲基强的松龙32mg，一日3次， 连用7天（妻子月经周期第21～28天或第1～7天应用），可连续6个月。各种治疗方法的妊娠 率在10%～30％之间，无显著性差别。近年来，辅助生育技术应用于免疫性不孕的患者，对于 以上治疗无效者采用人工授精和体外受精胚胎移植都能给不孕患者带来福音。 |
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2006-08-18 16:39:26 |
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