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看看这个，我老公从网上找到的：主持人：各位网友大家好，欢迎光临搜狐嘉宾聊天室。 主持人：我们今天的访谈话题是宝宝早期语言能力培训，我们今天非常有幸的邀请到梁卫兰老师，梁卫兰老师以前也参加过我们的访谈，在这里就不做详细介绍了，我们今天先请梁老师跟各位网友打声招呼。 梁卫兰：各位网友下午好。 主持人：梁老师给我们讲讲宝宝的语言发展过程是怎么样的？ 梁卫兰：宝宝语言发展应该是分两部分，一部分是语言的理解，另一部分是语言的表达，语言的理解一般比语言表达要靠前一些，一般小孩儿语言理解七八个月以后就开始真正的理解语言了，比如你跟小孩儿说什么东西，他会看，他开始可能不会指，会看，比如灯灯在哪儿呢，小孩儿理解的灯灯就会看，说妈妈在哪儿呢，小孩儿就会看爸爸在哪儿，妈妈在哪儿。 一般小孩八个月的时候平均可以理解达到几十个词汇，像欢迎、词汇，你跟他说欢迎，他就拍拍手，说明小孩儿理解这个词汇了。语言的理解比语言的表达其实对小孩儿还重要，男孩跟女孩的语言理解是没有差别的，但是语言表达，男孩儿跟女孩儿，女孩儿发育得可能稍微早一些。 一般小孩儿语言表达是在一岁左右就开始说话了，最常见的就是会叫爸爸妈妈，奶奶这些，比较好发音的词。语言表达的正常范围其实挺宽的，早的可能是十个月就会叫爸爸妈妈了，晚的可能到两岁半只会叫爸爸妈妈。 只要他语言理解是正常的，即便他两岁半只会叫爸爸妈妈，他有可能以后也是正常的，就是他可能两岁半才会叫爸爸妈妈，等到三岁的时候一下就全会了，跟上正常的孩子了。所以如果家长发现孩子说话比较晚，主要观察他的语言理解能力是否跟得上，如果他的语言理解能力挺正常的，你跟他说话什么都能理解，就不用特别担心。 如果他语言理解能力差，他十来个月了还听不懂话，就应该是有问题的，一般这种情况下，一个是听力有问题，一个就是智力有问题，再一个可能就是构音的问题，比如脑瘫的孩子，除了四肢不协调，语音的表达是好多肌肉协调才会说出话来，像脑瘫的孩子除了智力的原因，脑瘫肯定是智力有问题，引起语言障碍。 再一个，他有构音的问题。其实语言是小孩儿沟通的能力，小孩儿沟通的另外一个能力就是手势，可以借助手势沟通，其实也是小孩儿的一个沟通能力。他也跟语言的理解是相一致的，比如小孩儿的一些常见手势就是欢迎、再见，还有谢谢啊，还有一个是指向，小孩儿会指东西，想要什么东西会指，或者他指给家长看什么东西，这也是小孩儿一个很重要的沟通能力。 一般小孩儿早到八个月就会指，如果孩子一岁了还不会指东西，其实也是一个沟通能力差的表现。一般小孩儿会说话的是一岁就会叫爸爸妈妈，是平均的年龄，一岁半的时候就会说一些短句了，三四个字连起来讲。 主持人：为什么有些孩子说话早，有些孩子说话晚呢？ 梁卫兰：一个是跟遗传有关，再一个就是跟语言环境有关的，先天因素有比较大的关系，当然先天因素是比较固定的，家长是没有办法改变的，所以语言环境，家长应该给他提供一个好的语言环境。 一般孩子如果说话比较晚，如果他智力正常，理解也是正常的，这可能是因为家长和孩子沟通的时候语速过快造成的，拿这类型的家庭就要注意：家长要把语速放慢下来，特别是对一些比较好发音的词孩子还不会发音，妈妈要说的慢一些，而且口形要夸张一些，这样孩子就有机会去模仿发音了，等模仿了一些以后他慢慢就会出现一个爆发，好多话就会说了，这个要注意。 再一个就是要鼓励孩子，如果孩子不会说话，或者说话特别少，要鼓励孩子说话，但是不要惩罚孩子，比如给孩子一个东西，如果孩子不说出来就不给他，孩子就大哭，给他东西他不说，他不说也给，下次还让他说，特别是一些比较好发音的词，给他以前要让他说，他要不说再让他说一遍，他要不说也要给他，尽量鼓励，也要督促。如果孩子语言理解正常的话，慢慢他会说的。 主持人：您刚才提到了说话的时候应该是尽量的慢，对于说话晚的这些孩子。有一些父母，比如经常会说一些儿话音，狗狗儿啊这些，这样的语言沟通好吗？ 梁卫兰：其实对早期的孩子也可以，没有什么特别不好的。 主持人：我记得看到有新闻说用这种儿话语跟孩子沟通是不好的，不利于孩子以后的语言表达能力的发展。 梁卫兰：其实对小孩儿来说还要再重新学一个词，他一开始学的是狗狗儿，其实也没有太大的影响。 主持人：实际上还是应该是正常的说话，但是相对语速慢一些就OK了是吗？ 梁卫兰：有一部分要慢下来，就是比较好语音的词孩子不会说可以慢下来，有一些也要说快，因为也要锻炼孩子的听力理解能力。 主持人：我们还想问正常情况下孩子应该是多大开始说话呢？ 梁卫兰：简单的词，比如爸爸妈妈、爷爷奶奶，这些简单的词一岁就开始说，一岁到一岁半之间会说就是正常的，一岁大部分小孩儿就会说简单的词，比如吃饭、上街街，两岁的时候大部分孩子就可以说短句了，就是五六个词，说话好的甚至可以说挺长的句子，三岁的孩子就开始描述事情了，比如他上幼儿园，就会回来跟家长说幼儿园发生的事情，应该能描述的上来，也能听故事，也能讲故事了，讲简单的故事。 家长其实要注重语言交流，一个是让孩子学一些诗歌，再一个就是多问孩子问题，让他描述他见到的事情，其实对促进小孩儿的语言表达是很好的方法。 主持人：我记得有国外专家认为家庭语言环境可以直接影响宝宝的思维能力，请问，语言环境和宝宝的思维能力有着什么样的直接关系吗？ 梁卫兰：语言环境丰富的，比如说家长的语言表达上比较丰富，他用词比较丰富，不那么单调，小孩儿他以后的语言肯定也要丰富一些。再一个就是多语言环境，有的是爷爷奶奶是南方人，爸爸妈妈在北方工作，他可能就同时接受两种语言的环境，甚至有的是三种语言环境，这种就是多语言环境的孩子，一般的小孩儿可能会表达晚一些。 因为他一下接受好多种语言，他可能不知道怎么说，小孩儿一般表达的是稍微晚一些，但是对他以后的语言能力发展应该是有一些促进作用的，他的理解域可能会更宽一些，对后期的语言肯定是没有影响的，可能还是会有点儿好作用。 主持人：我们在网上看到一些宝宝的语言对照表，有提到一到三个月应该发出没有意义的呼噜声，主要是从宝宝口腔里发出的，没有特殊的语言含义，这个对照表有什么实际意义吗，如果宝宝在规定的时段没有达标是不是说明我家宝宝语言发育迟缓呢？ 梁卫兰：家长一般都注重语言表达，一般一岁以前叫前语言阶段，一般小孩儿还不会真正的发音，他发的不是有意义的音，大部分孩子是一岁的时候才会真正叫爸爸妈妈，就是看着妈妈叫妈妈，看着爸爸叫爸爸，真正有意义的发音。 一般家长特别注重他的表达，不太注重理解，其实小孩儿的语言发育理解比表达还要重要，所以家长一定要注意语言的理解，多跟他讲，好比一岁以内主要是让他认一些东西，认周围可以见到的实物，有图片，还有人物，认一些，这样可以增加他的语言理解能力。 如果小孩儿都十来个月了，他听不懂词汇，问他什么也不会看，也不会指，这样的语言理解能力肯定有问题，语言理解有问题的话，后期语言表达是会有问题的。如果说孩子语言表达都一岁半了就会叫爸爸妈妈，有的小孩儿甚至两岁半也只会叫爸爸妈妈，有的小孩儿三岁以后就全都会了，这样语言理解是没有问题的。 如果语言理解没有问题，家长其实不用特别担心，当然应该注意一些，跟他说话语速慢一点儿，要求他说话，这样应该注意一些，不用特别担心。 主持人：我们经常在动物园里头看到很小的小孩儿不会说话，可能几个月父母带进来慢慢跟他讲这是猴子，这是老虎，我们想这种事儿肯定是白搭，他也不懂，其实这还是必要的是吗？ 梁卫兰：对。 网友：我们家的孩子现在六个多月，快七个月了，他会发声，很有表达的欲望，但是他就是不会连着说一个词，比如我现在告诉他这是黄颜色，这是绿颜色，这种对他有帮助吗？梁卫兰：这么大的孩子对颜色还不太理解呢，所以你不用教他颜色，一般七个月小孩儿基本上能听得懂一些词了，你就告诉他实物，一般小孩儿对灯灯，你说灯灯在哪儿，电话、电视、妈妈在哪儿，教他这些东西。他注意看哪儿的时候你就告诉他，他看几次，你再问他在哪儿呢，他就会看了，他会看了就说明他理解这个东西了，颜色这个东西要到两岁的时候才能真正认识一些红黄绿的颜色。 网友：我整天对着他让他叫妈妈，这样可以吗？ 梁卫兰：也可以，因为半岁以前的小孩儿，你要跟他说话，你要跟他交流，他有时候不会真正理解语言，可是他会理解语调，你跟他温和的说他就会比较高兴，你跟他微笑，小孩儿会模仿，你微笑多小孩儿也会微笑多一些，其实微笑和互相的对视都是一种沟通能力，小孩的语言也是一种沟通能力，动作、眼神也是一种沟通的能力。 所以你要多跟他对话，多跟他说一些温和的语言，半岁的孩子会知道语气了，你要跟他说的比较凶他就会吓哭了，你要带着微笑跟他说。 网友：我家孩子对电话特别感兴趣，你说电话他就会往那儿看，但是你要说灯他就会特别困惑，因为客厅跟卧室的灯不一样。 梁卫兰：有的小孩儿反映时间是不一致的。 网友：我们家孩子现在总是嘟嘟嘟嘟，声音是抑扬顿挫的，他能说好几句话，我不知道他在说什么，六个月零十天了。 梁卫兰：六个月的孩子是模仿发音，咿呀学语这个阶段，他还不会说真正的词汇，但是他在模仿发音。 网友：我看他也是很有表情的那种，你对他微笑，他也对着你这样，然后就抑扬顿挫的嘟嘟嘟嘟，一直在说。 梁卫兰：他现在是练习发音的，像这种爱说的孩子，爱发音的孩子其实以后说话可能会早一些。 网友：他不是说一句，他一起能说好几句。 梁卫兰：他就是比较爱发音，虽然是现在说不出真正的语音来，可是他自己会琢磨怎么就发出这些声音，他通过自己的嘟嘟，或者哇哇，吧吧那种的声音慢慢就会发出有意义的声音。 网友：像我们家六七个月大的孩子我们现在应该做的是什么呢？ 梁卫兰：语音方面的理解，他看到什么你就告诉他什么，你还要跟他说话，不要以为他不理解，可是他能听懂语气，他理解你是爱他的，感情上也是一种交流。 网友：现在不是很流行那种亲子教育嘛，您说那种到底有用没用啊？就是好象做一些游戏，或者是做一些活动那样的，有必要吗？ 梁卫兰：就是更丰富一些了，你要是没有那些游戏，就只能逗逗他，说说话，你有一些游戏，对小孩儿的吸引力可能更好一些。 主持人：刚才提到的那些好象就是一岁以前的前期学一些口语，是不是有利于他的口腔的发育？ 梁卫兰：对对对，其实跟练习爬和走、坐是一样的，他说话也是一种练习，对他以后的发音是一种练习。好比爬着、坐着，你可以给他一个环境，他要是爱说呢，你跟他说，也会诱发他跟你说，你要不理他，他就不太爱说了，也是一个影响因素。 网友：还是说只要有时间，我们就应该跟他说话。 梁卫兰：对，孩子大了以后你要跟他交流，小的时候也跟他说。 网友：不管他听不听得懂，我们也要跟他说。 梁卫兰：对，其实你应该真心的跟他说，注意还要有眼神的交流。 网友：比如我们忙自己的，给他放那种幼儿的儿歌，其实没有多大的意义是吗？ 梁卫兰：对，不能老跟孩子放儿歌，可以交叉的，他是没有表情的那种的。 主持人：而且反应上是不是也是偏于他不知道哪个是重点，他就会混乱，因为儿歌不可能有一个重点，感觉出来是什么意思？ 梁卫兰：对，还是跟他面对面的交流好一些。 网友：现在听音乐没有太大的意义？ 梁卫兰：可以听音乐，但是你也不能老跟他说，你也可以休息一会儿让他听听音乐，在你闲着的时候尽量跟孩子有交流，不要把孩子搁在那儿不管。 主持人：网上说前期的交流都应该是重复的，经常在重复一个词儿，几句话不停的在重复。 梁卫兰：对，带过孩子的都知道，跟小孩儿说一些温和的语言，他不见得真能理解那个词儿，但是他知道你是爱他的，你在跟他交流，跟他玩儿呢。 主持人：我们想了解一下宝宝的语言发展好坏取决于哪些因素呢？ 梁卫兰：一个是先天因素，再一个就是环境因素，先天因素包括一个智力，还有一个听力，还有一个构音能力。环境因素当然就是家庭周围的人跟他交流的多少，家庭成员的语言丰富不丰富，比如爸爸妈妈说话比较单一，用的词比较枯燥，孩子就模仿不上来，如果爸爸妈妈说话或者爷爷奶奶说话非常丰富，经常带一些形容词，形容一个事情比较形象，小孩儿他就一点儿一点儿模仿着，语言就会丰富一些。 主持人：先期的语言发展是不是主要靠模仿？ 网友：跟智力没有太大关系吗？ 梁卫兰：跟智力有关系，当然语言是智力的一部分，他的先天因素就是他本身大脑发育的好，遗传的好，没有损伤什么的，他可能就会好一些。再有，他也会受听力的影响，如果这个小孩儿听力有问题，小孩儿的语言，无论理解，无论表达都会有问题的。这就是先天的因素。 主持人：据我所知，孩子的听力障碍也会影响孩子的语言发育，怎么样去排查这个孩子是有听力障碍呢？ 梁卫兰：咱们北京市，包括上海，和一些大一点儿的城市都开展新生儿听力筛查，一出生头几天就会做听力筛查，如果有问题就会告诉家长定期复查，如果复查没有问题就可以放心一些了。如果有问题，还要进一步做诊断，或者到耳鼻喉科去查，如果没问题的孩子每年也应该查一下。 一个是家长平时要注意，一般两三个月的孩子有一个声音叫他，他会扭头了，等到五六个月的时候在家里叫他的名字他就会比较敏感，七八个月的孩子就会听懂话了，如果说他没有这些能力，到五六个月叫他名字他还不会扭头看，八九个月还听不懂话这都是比较异常的。北京市是要求除了家长观察，还要测一下，新生儿、八个月也要测，第二年也要测，通过测查也能帮助家长发现小孩儿听力有问题。 家长观察也能观察的到其实是，如果观察是有问题的，他听不懂话或者听不着声音，应该早期到耳鼻喉科测查一下到底有没有问题，如果没问题可能就是环境因素等等。如果说有问题，就早期治疗。 还有一个，如果孩子听力没有问题，可是他就是听不懂话，这可能是智力的问题，所以听力没问题，等到十来个月，孩子一点儿都不听话，一点儿都听不懂话的时候应该去看看小儿神经科。 主持人：刚才提到语言环境，可能很多妈妈就会比较担心，因为现在年轻人工作也会比较繁忙，一般都是父母帮着带孩子，可能家里都会有方言四五种的情况，对孩子的语言发育会有什么影响呢？ 梁卫兰：多种语言环境，小孩儿的语言表达会稍微晚一些，因为他听了好几种语言，他早期的时候会比较混淆，他表达会晚一些。可是对他以后的语言应该是没什么影响，我觉得他会听域更宽一些，他以后再学一种新的语言或者新的方言可能会更快一些，应该对整个语言发展是不会有太大影响的。家长也不用太担心。 主持人：宝宝的语言发育有没有什么黄金期，大概是在哪个阶段呢？ 梁卫兰：应该是有黄金期的，比如小孩儿语言的理解应该是早期就开始训练的，如果说大了以后再训练，比如说像聋儿，聋儿如果说早期发现孩子听力有问题，早期给他加上助听器或者加上耳蜗，他会跟正常小孩儿一样的，发音都会正常，如果孩子等到四五岁了才发现他的听力有问题，其实两三岁可能就会受影响，两三岁的小孩儿加上助听器以后，发音就会跟一般的孩子不一样。 所以它还是有一个黄金期的，越早越好，如果说孩子听力有问题的话，应该是越早发现越好，给他听力纠正过来以后，他的语言理解和语言表达都会早。还有就是有的小孩儿会口齿不太清楚，比如叫姑姑他就叫嘟嘟，大舌头，当然还是有先天因素的，就是他构音差一些。 还有就是家长觉得他听懂了，他就不要求孩子了，一般小孩儿如果四五岁以后就应该所有的中国字，比较难发音的，R的音，“肉”这些，孩子带Z、C、S的音都会了，如果四五岁还不会的话家长一定要纠正他，家长要分析他哪个音发不清，姑姑这个音3岁就应该会了，有的小孩儿4岁还不会，这个时候家长就应该有意的纠正他的这些音。 如果小孩儿你有意纠正是能够纠正过来的，如果你不管他，他上学还不会，他上学的时候说那些异常音，就会受歧视，小朋友会模仿他说的不正确的词。家长发现以后，而且越早纠正越好，因为如果你纠正晚了他就形成习惯了，家长可以发现，比如有的小孩儿用D打头的代替G打头的，家长就会发现他哪个词说的不对，比如有的小孩儿哥哥叫德德，姑姑叫嘟嘟，这种的你就先叫哥哥，慢慢再学姑姑。 其实小孩儿是一个类型的，有的小孩儿他会说Z、C、S，按常理来说Z、C、S是比较难发的，可是他不会发G的音，家长就自己检查一下孩子到底是哪个音发的不清楚，发现以后就可以训练他。现在咱们北京市其实有一些语言训练机构，我们北大医院就有语言训练机构，儿童医院也有，还有康复中心都有一些小孩儿的语言训练，可以找一些语言训练师帮助一下，发现一下他哪个音发的不准确，可以纠正会更快一些。 主持人：您刚才提到口齿不清父母要采取一些特殊的干预措施，还有什么其他的情况父母也要注意的吗？ 梁卫兰：语言异常有理解异常和表达异常，如果是理解异常，一般除了听力的问题就是智力的问题，一个是找到原因，到底是听力问题还是智力问题，如果是听力问题要用助听器，如果是智力问题，也要查查他是什么原因引起的智力问题，因为好多原因，比如脑瘫可以引起，遗传代谢病也可以引起，还有一些其他的因素都会引起。要分析一下，找大夫看看查查原因。 有一些病是查不清原因的，不管查的清原因还是查不清原因，都应该给孩子一些纠正，北京、上海都有一些专门的治疗机构，可以协助家长给孩子做一些纠正，家庭环境也要给他提供一些比较适合孩子的语言环境。 比如一岁多的小孩儿或者是两岁多还不会说话的孩子，就应该给孩子放慢语速，让孩子模仿，大的孩子，如果说发音不清的，家长可以自己发现哪个语音发的不清，就给他纠正，如果发音比较清楚，语言比较单调的，家长可以给他提供比较丰富的语言，比如说一个苹果，你可能就说苹果，家长可以说又红又大的苹果，又脆又甜的苹果，同是一个苹果，小孩儿就会说的比较丰富一些，语言环境比较重要。 还有要经常问孩子一些问题，让他描述一些事情，你要给他讲一些事情，语言丰富的给他讲一些事情，这样也会对孩子语言发展有好处。 网友：您刚才说了尽量纠正孩子的发音，可是因为我是四川人，我自己的发音都有一点儿不准，遇到这样的问题该怎么办呢？ 梁卫兰：一般小孩儿这么小的时候，其实小孩儿一个是父母环境，一个是周围环境，周围环境可能比父母的影响还会更大一些，一般在北京长大的小孩儿尽管父母是外地人，他还是会说普通话的，大了以后上幼儿园。 网友：我现在肯定也是教他普通话，但是发音不会很准，这样会不会影响他的智力发展或者是他以后的说话？ 梁卫兰：一般不会影响太大，可能早期他会有一点口音，但是他慢慢上幼儿园，跟周围小朋友一玩儿，其他小朋友比父母的影响可能还会更大一些。 主持人：小孩子上幼儿园以后都背三字经、古诗，这对语言发展有什么促进作用吗？ 梁卫兰：可能对语言的发展稍微有一点促进作用，因为小孩儿背一些顺口溜，有的家长愿意通过这个给其他人表演一下，可以锻炼孩子的表演能力，在人前可以大胆的说话这些能力，对小孩儿的语言表达，我觉得家长除了这方面，其他也要注意孩子的表达，比如描述一个事情，讲故事的能力，家长也应该注意，不是光背那些词，背那些词只是说出来。 上学以后，小孩儿会看图说话，你让他描述一个事情跟看图说话是一样的，平常你要让他说一些话的话，他以后上学看图说话肯定就会容易一些，要不然他的语言就会比较贫乏，人家看图说话能说好多话，他可能说一句话就说没了。 主持人：现在还有一种情况，有的小孩子常常会说我要把他们全杀掉，全砍掉，这是我们所知道的语言暴力，父母应该怎么对待呢？ 梁卫兰：语言暴力，可能小孩儿还是通过环境，一个是电视，一个是大一点儿的小孩儿会上网看，父母或者周围的人也会说一些粗的话，也会对孩子有影响。肯定他是听到这些词儿他才会说，我觉得家长还是应该给他做一些解释，特别是他安静下来以后，他可能说这些话的时候是比较气愤的时候，你当时跟他说他可能不会听进去。等他安静的时候一定给他讲道理，就说这些话不好，大家不爱听，慢慢给他诱导诱导，应该是能诱导过来的，家长不要任意孩子老这样说，老这样说就形成习惯了，而且有些家长确实他自己就这样说，说的比较粗的话，对孩子确实是有影响的。一般如果家里面父母比较温和，不说那些粗话，孩子也很少说那些粗话的，家庭影响也是很重要的因素。 网友：我家宝宝两个月后期开始咿呀学语，三个月特别爱喊叫，现在四个月了却不怎么爱出声了，你怎么逗他，顶多笑两声，大多数时间不出声，这是怎么回事，有什么方法可以改正吗？ 梁卫兰：小孩儿的这种发音什么的，他不是连续的，他有时候是一个阶段一个阶段的，如果说他过段时间又好了，应该是没事儿，其实可以有一段时间他不爱说话的，专门有一个期叫沉默期，六七个月的小孩儿可能挺爱说的，可能到十来个月的时候有一段时间就不爱说了，等到再说的时候他不是无意识的了，他是有意识的了，就是他真的会叫爸妈妈妈了，五六个月的时候是无意识的，很多小孩儿都有一个沉默期，就是说的少了，等到再说的时候就会有意识的说了。特别爱说话的孩子就不会有沉默期。 网友：按正常来说是不是六七个月都应该能叫人了是吗？ 梁卫兰：对，他应该能发一些类似语音的音了，五六个月以后就应该会发一些这样的音了。 网友：六个月的孩子如果叫“妈”的话是有意识的还是无意识的？ 梁卫兰：大部分是无意识的。 网友：多大了是有意识的？ 梁卫兰：一般是十个月以后，有的小孩儿就会早一些，有的特别早，可能九个月他真的看到妈妈会叫妈妈。 网友：但是问他妈妈在哪儿，他会看。 梁卫兰：对，这是分离的，如果看见你就叫妈妈，看见爸爸就不这么叫，可以认为小孩儿就是会叫了，如果他看见什么都是妈妈，那就不是真的会叫，只是会发这个音。 网友：我的宝宝也六个多月了，他自己独处或者是跟别人在一起，无意识的发音特别多，但是我和他在一起，教他一些东西，他就不跟着我学，那是为什么啊？ 梁卫兰：六个月的时候小孩儿不见得会模仿发音，一般模仿发音得八九个月以后。 网友：我的嘴巴如果张圆他也会模仿，但是不出声。 梁卫兰：有的十来个月才会模仿，或者一岁才会模仿。 网友：如果说话晚会不会智力就会差？ 梁卫兰：做智测的时候，特别一岁以后他就会问你说几个词，会说什么话，如果说话晚的话肯定测的分就会低，可是一般大了以后，有的两岁的时候说话很少，到3岁再测一遍，可能就好了。 网友：为什么老人都说贵人语话迟，说小孩儿说话晚好啊？ 梁卫兰：如果他早期说的不太多不用特别担心，如果语言理解没有问题就不用太担心，如果他语言理解有问题还是有问题的，一般都会叫爸爸妈妈。有的脑瘫是光影响运动，不影响智力，脑瘫不是说都是智力有问题的，他除了肢体能看得出来，他的构音能力，发音需要好多肌肉的协调运动才能发音，如果脑瘫的孩子或者运动不好的孩子，或者运动不协调的孩子，他确实能力差一些，构音能力差一些，所以表达就会差一些，有这种孩子。 网友：梁教授您好，我的姑娘现在一岁八个月，会有意识的叫妈妈和阿婆，但是叫爸爸和其他的名词不是很清楚，但是他反应比较快，教他的东西都能学会，而且模仿能力很强，也和小朋友在一起玩儿，就是不知道他怎么不爱说话？ 梁卫兰：一岁八个月，这种情况不太用担心，你可以跟小孩儿说话慢一点儿，家长到这个时候跟小孩儿说话自然不自然的就会快一些，小孩儿模仿的机会就会少一些，一个是不用担心，一个是跟他说话慢一些，有的时候要求他说一些话，比如拿一个东西给他看，要给他的时候就让他说，他要不会说也要给他，说的慢一点儿，口形说的夸张一点，而且你要看着小孩儿说话。 他有的时候当时模仿不下来，他慢慢慢慢就会模仿，一岁八个月说话说不清楚很正常，当然是不属于语言表达好的。 主持人：我现在比较理解了为什么小小孩儿比较爱看天线宝宝，是不是因为他们说话的语速正好是跟小小孩儿比较吻合的。 梁卫兰：还是有关系的，跟小孩儿说话还是慢一点儿比较好。其实小孩儿可以看一会儿电视，但是不要看电视时间长了，尽管是小小孩儿也是喜欢看电视的，如果老盯着屏幕对他眼睛不太好。 主持人：小小孩儿八个月以前眼睛没有发育完全，尤其是很小的时候，对视力发育也不好，他的眼肌发育也不完全，如果盯着电视经常看，容易有斜眼，得大一些才能看。 梁卫兰：而且有的家长觉得小孩儿看电视不哭了，就觉得挺高兴，就不逗孩子了，其实孩子可以看一会儿电视，但是还是要跟家长交流，一般看电视不要超过15分钟。 网友：现在我儿子三岁半了，话还是不能很完整的说，水平大概跟两岁的孩子差不多，他九个多月就可以很有意识的叫爸爸妈妈，一岁叫奶奶，包括其他几个单字，但是进步相当缓慢，今年上幼儿园了，进步多了，但是还是不如这个岁数的其他孩子，我自己猜想有三个可能，一个是从小有请保姆，他一直有奶奶专门看着，只要他手一指，奶奶就会立即帮他解决，我们好象也是这样，不需要他开口，可能错过了语言的黄金期，二是我们家在五楼，平时很少下楼，我们也很少带他出去跟小朋友交往。三是怀疑他的智力较差，有没有什么判断的标准？梁卫兰：可以去测一下智力，看看智力有没有异常，如果说其他能区都没有问题，单是语言有问题，可以多问他问题，让他描述一个事情，因为三岁了，或者跟他说话比较丰富一下，家长要多注意，小时候不用他说话，都给他准备好了，他一指就行了，这确实是对孩子的一个影响因素。 主持人：刚才说九个多月就有意识叫爸爸妈妈了，那个眼神可能能分辨出来了，一岁会叫奶奶，上幼儿园了就比同龄的孩子差一些。 梁卫兰：他说上幼儿园了好多了，可能语言环境还是有影响的，应该丰富他的语言环境，多跟他讲一些故事，多让孩子描述一些幼儿园发生的事儿，多问他一些问题，可能对孩子的语言是会有帮助的。 网友：我的宝宝六个多月了，什么时候可以给他讲故事呢？ 梁卫兰：现在就可以给他讲故事了，小孩儿喜欢听人跟他讲话，听听音什么的。 网友：我们家的宝宝爱听，而且很认真的在听，我觉得他听不懂，但是你在那儿跟他说，他看着你那个口形。 梁卫兰：你就讲同一个故事他也不会烦的，你没故事了可以给他念，他也会很高兴的，而且他知道你跟他玩儿呢，跟他交流呢。 网友：这个故事不一定是什么白雪公主的故事，不一定非得是这样的故事，也可以是自己瞎编的故事。 梁卫兰：对，自己的故事都可以跟他说，不见得孩子真的跟大人似的理解那么清楚。网友：我觉得他挺喜欢听的。 梁卫兰：对，自己的故事都可以跟他说，不见得孩子真的跟大人似的理解那么清楚。网友：我觉得他挺喜欢听的。 梁卫兰：一般孩子都喜欢听故事。 主持人：我有一个同事就有这个情况，现在两岁多了，摁都摁不下来听故事。 梁卫兰：那可能孩子注意力涣散了。 网友：故事是不是要从最短最小的开始讲，还是说可以给他念格林童话那种了 梁卫兰：一开始就给他讲一些简单的。 网友：你给他讲故事的时候也要抑扬顿挫的。 主持人：比如三个人物，你就念三个调吧，肯定得这样。他们说讲故事的进阶，特别小的小孩儿不要人物特别多，人物太多他也没有兴趣听下来，他也接受不了。 梁卫兰：这么小的孩子，他主要是听你的语气，大一点儿的孩子听这个故事的时候，你还是应该给他讲他比较理解的故事好一些。 主持人：语言其实是非常综合的能力，其实跟身体的很多机能都是有关系的。 网友：有的时候他说着说着流口水。 主持人：那是要长牙。 梁卫兰：小孩儿的控制能力差一些，有的不说话也流口水。 主持人：他那个其实是咀嚼发育的关键期了，应该是长牙的时期了。 网友：已经长出牙了。 梁卫兰：长牙了就唾液分泌多一些，他控制不住就流出来了。有的小孩儿是语言差的孩子，一般流口水比较厉害的孩子语言能力就差一些，如果他没有口腔溃疡其他的原因，有的一岁多的孩子他老流着口水。 主持人：一岁半的小孩儿只会叫爸爸妈妈，偶尔说单字，是不是语言发育滞后呢？ 梁卫兰：一岁半的孩子达到这个程度，是属于正常范围稍微晚一点儿的，一般一岁半的孩子的水平是能说三个字或者四个字，一般理解没问题应该是会说的，家长跟他们说话的时候要多注意说慢一些，让他们有模仿的机会。 网友：我宝宝已经九个月了，我跟他聊天，他老不理人，自己玩儿自己的，也分不清楚批评和表扬，这样一来我平时应该怎么跟他交流呢？ 梁卫兰：九个月的小孩儿还是应该喜欢跟家长交流的，一定要跟小孩儿眼对眼交流，有的小孩儿如果不爱跟父母眼对眼交流，这种孩子还是有问题的，一般小孩儿还是挺愿意看着妈妈说话的，如果他经常不爱看家长，不爱跟人有对视的话，还是应该去医院看一看，因为有的孤独症的小孩儿早期就没有对视，就是自闭症的孩子，早期的表现就是不理人，大了就是不跟人说话，小的时候就是不跟人对视。 一般小孩儿月子里面就愿意跟人对视，有的时候他玩别的，不理你，偶然的，那是正常的，大部分还是愿意跟妈妈交流的。 网友：多交流还是会避免孩子得自闭症的是吗？ 梁卫兰：对。孤独症和自闭症是一个意思。 网友：孩子几岁适合学外语？ 主持人：幼儿园都开的特早。 梁卫兰：这个好象没有一个定论，其实无所谓的。早点学，晚点学都没有说不好。 主持人：早接触也有好处吧？ 梁卫兰：对。 网友：双语幼儿园，让他早期学，其实比他上了初中再学要好是吧，好象是有这种说法，有科学的依据，就是说他早学英语，接受能力强，比他上到初中再学要好一些。 梁卫兰：小时候学发音会好一些。 网友：我发现在红孩子上给他定的开发图册，他三个月就爱看黑白的，现在六个月了就爱看彩色的。 网友：我们家孩子就特别喜欢有颜色的，红的、绿的，小男孩儿应该不喜欢这个吧，就喜欢花儿什么的。 梁卫兰：那么小，对颜色都是喜欢的。 网友：语言的发育跟左右脑的发育有没有关系？ 梁卫兰：好比你是右力，左脑就是优势脑，个别人是左力。 网友：我们给他训练的时候有没有什么需要注意的，注意怎么提高他的智力或者语言表达能力呢？ 梁卫兰：就是多说，鼓励他说。 主持人：让他理解，然后跟他说。 网友：大了会不会太烦人了？ 梁卫兰：对，一般到两三岁的时候就会问很多问题，问为什么啊，这种情况下还要多回答，不要不理他。他有一个阶段就爱问问题。 网友：我女儿现在14个月，13个月的时候打了流感疫苗，孩子在预约前几天开始感冒，后来转为支气管炎，错过了接种时间，现在还有必要打流感疫苗吗？ 梁卫兰：应该打两针了，如果这针不打，就到12月份了。没上幼儿园的孩子建议不要到人多的地方，他这个感冒不见得是流感，3岁以内的小孩儿打流感要打两针，现在他打了一针，一个月以后再打第二针，就没有什么意义了。 网友：我们孩子今天也是去检查了，说一起给打三针，也是这种情况，他是四个月的时候就开始得支气管炎，两个月的时间，错过了两次，我不知道这个影不影响智力发展？ 梁卫兰：不会。 网友：他两个月就一直得这个病了，会不会影响他的智力？ 梁卫兰：一般不会。 网友：错过两次，这次体检的时候，就说百百破、乙肝、流脑，这三针一起打，能同时打吗？梁卫兰：我们可没有同时打三针的。 网友：这次得病把他的免疫系统有点儿破坏了，一起打三针能扛得过去吗？ 梁卫兰：我们科最多打两针，还没有打三针的。 网友：我们今天就是要求打两针，防疫站，在大兴那边，说下个月再打乙肝那个针。 梁卫兰：防疫站的指导员说可以联合接种，也没有特别限制几针之内，国外是有打三针，打四针的，因为国外疫苗比较多，一般也不见得会有事，我们科是比较保守，一般最多打两针，要是赶上得病就推迟，推迟就推迟吧。 网友：有一针百百破是五个月打最后一针，我们这个已经错后了一个月。他得病期间都不会影响智力发展是吗？ 梁卫兰：应该不会，除非特别严重的疾病才会影响呢。 网友：我们发烧烧到39.2度。 梁卫兰：没有惊厥抽风吧？ 网友：没有，给他用冰袋，用物理降温了。 梁卫兰：不是特别严重的疾病一般不会影响智力，有时候高热惊厥可能会影响。 主持人：说高热惊厥只要发生一次就会有第二次。 梁卫兰：高热惊厥是遗传性的，发生率挺高的，一般是8%—10%左右，就是高热惊厥发生率，他并不是说得过一次就爱得，而是他本身就对这个比较敏感。一般高峰期是一到四岁是高热惊厥的高发期，四到六个月还会有，大部分六岁以后就很少得了，如果六岁以后还会发烧抽风就是不典型高热惊厥，就有可能变成癫痫。高热惊厥是比较常见的一种病，如果有高热惊厥史的话，一发烧家长就要赶紧给他降温，再给他准备一些退热药，别让它升的太高，注意一下就行了。 网友：像支气管炎，他们说以后每到这个季节就很容易再得支气管炎是吗？ 梁卫兰：应该也不见得，注意点儿就行了，到这个季节大部分孩子都容易上呼吸道感染，一个是别到人多的地方传染呼吸道疾病，再一个是冷热要注意，该加衣服加衣服，加减衣服减衣服，屋子里面不要太干燥，尽量开窗通风，要用加湿器。 网友：加湿器是24小时都开着吗？ 梁卫兰：还要注意开窗通风，饮食也要护理好，有的小孩儿大便干也会抵抗力差一些，也会诱发呼吸道感染。 网友：孩子是应该比我们大人穿的衣服多一件还是少一件？ 梁卫兰：多一层。 网友：有的说应该少一件。 梁卫兰：一般是多一层就行，而且孩子体质差别也很大的，就摸孩子手脚是温乎的就可以了。 网友：我怎么觉得他吃饱的时候手是热的，饿的时候手就是凉的？ 梁卫兰：不应该是那样的，应该还是温乎的，那还是有点儿冷，要是手脚凉还是有点儿冷。 网友：孩子14个月了，屁屁上分散的长一些小红包，是不是尿布疹，我只擦了一些软膏，不知道是不是妥当？ 梁卫兰：一般14个月的孩子尿布疹就不是特别多了。看他其他地方有没有，会不会有湿疹啊，一般用护肤的东西清洗一下就可以了，如果有湿疹的话就用治疗湿疹的药物。 网友：我们家的孩子就长湿疹了，前段时间，五六个月的时候特别严重，整个小屁股这么大一片全是那种要起脓包的那种，去医院开了药，现在好多了，但是他们说会反复的，我们应该注意一些什么呢？ 梁卫兰：湿疹一般还是过敏，对衣服过敏，还有就是对食物过敏，一般要吃母乳，妈妈就不要吃海鲜类的东西，一岁多的孩子也要避免吃海鲜类的东西，还有就是要穿棉的衣服，不要穿带化纤的，用一点护肤的，身体上的湿疹，洗完澡给他晾干就早点摸上护肤的东西，如果厉害就得用治湿疹的药。 主持人：一个补钙的问题，哪种钙吸收更好？ 梁卫兰：碳酸钙好一些，现在还有氨基酸钙，都还可以吧。其实补钙没有补补维生素D重要，小孩儿一定要用儿童型的鱼肝油，现在大部分用的是易可锌，他那个是3：1的鱼肝油，相对小孩儿来说D就多一些了。如果D够了，钙就自然的吸收好了，其实妈妈奶里面钙含量也是挺多的，个体差异也挺大，有的小孩儿就是晒晒太阳，吃这些东西就没问题了，大部分北方的孩子出去晒太阳比较少，还是应该补充一点维生素D。 一般推荐是500单位左右的维生素D再补充一些。 网友：吃到几个月？ 梁卫兰：一般是到一岁多，夏天就不补了，夏天在外面晒太阳比较多，冬天就要补一补，每天补上500单位就差不多了，500单位不会中毒的，不用担心中毒。如果说治疗量，维生素D一直吃下去就容易中毒，预防量才几百单位不会中毒。 网友：吃凯斯利D还用再吃易可锌吗？ 梁卫兰：他是一天半片就够了，钙量就够了，才一百单位，鱼肝油特别是冬季还要天天吃。人体当中有维生D元，有D就帮助吸收了。小孩儿晒太阳可以促进钙的吸收，小孩儿还应该接受一些新鲜的冷空气刺激，对他的呼吸道也是一个锻炼。 网友：冬天一般晒多长时间能满足他的需要呢？ 梁卫兰：主张是两个小时以上，但是冬天即便是两个小时以上，他就露一个小脸，哪都盖着，手都戴着手套呢，还是效果差一些。冬天一岁以内的孩子或者一岁多一点儿的孩子还是应该用上鱼肝油，补充维生素D。 主持人：因为时间关系，今天的访谈就到此结束了，请关注我们下期访谈和本期访谈的主题，非常感谢梁老师，谢谢各位。 |
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2008-04-15 11:56:53 |
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