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      h-z-c

      问答历史

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      回答:2

      宝宝的问题

      宝宝60天啦，在42天的时候听出来心脏有杂音，医生说这杂音比上次28天听还要重！请问那杂音是随着月份的增大而更明显吗更响吗？不过52天的时候检查出来确实心脏有问题，医生说三个月以后再来复查可能会愈合，是不是封隙在变小呢？

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        xyxy888

        问答历史

         

        房间隔缺损，简称房缺，在婴儿期常缺乏症状，不易早期发现，占先天性心脏病发病总数的２０％－３０％．
        房间隔缺损：是指心脏的左右心房之间的房间隔存在缺损，以致血液循环发生紊乱．通常情况下，左心房的压力高于右心房，以致左心房的动脉血分流到右心房，由于右心房不仅接受上、下腔静脉和冠状静脉窦回流的血液，而且又同时额外接受左心房分流到右心房的血液，致使右心房的负担大大增加而发生一系列症状。房缺若缺损小的，可无任何临床症状，仅在体格检查时发现。若缺损大时可表现为乏力，活动后气急，生长发育落后以及易患呼吸道感染。体格检查可发现心前区隆起，在胸骨左缘第２－３肋间可听到收缩期喷射性杂音。心电图和Ｘ线心脏摄片可见到右心房和右心室肥大。心电图还可出现不完全性右束枝传导阻滞。　
        治疗：小型房缺，左心房分流入右心房的血液很少，可不必手术。但是大型房缺，应争取在２－４岁进行开胸手术，在体外循环下直视修补，关闭缺损。少数婴儿症状明显或并发心力衰竭者应早期进行手术治疗。

        婴儿期室缺：中型和大型室缺在新生儿后期及婴儿期即可出现症状，表现为喂养困难　吮乳时气急　面色苍白　多汗　体重不增　反复呼吸道感染，出生后半年内常发生心力衰竭．体格检查可发现胸骨左缘下方有响亮而粗糙的全收缩期杂音．婴儿期室缺于出生后第一年可能逐渐变小或自然闭合．
        治疗：小型室缺因有自然闭合的可能可定期随访观察，对于大型室缺或有肺动脉高压者应及早进行手术，一般患儿可在４－５岁做体外循环下心脏直视缺损修补．

        2008-05-11 08:56:03

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