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我宝宝也是不吃母乳，一个是因为我乳头大，宝宝嘴小，含不住乳头。另外刚生完宝宝，乳管没有全部打开，宝宝吃半天也吃不到多少，又特别费劲，宝宝每次都气得大哭，小脚直蹬。我只好将乳汁挤出，由于奶水少，是混合喂养。但我犯了个错误，不该用吸乳器，一是不能完全吸出而且疼痛以至后来我害怕不愿吸乳，二是用吸乳器乳头变得肿大，更无法让宝宝吃乳头。所以建议你，用温开水清洗乳头，用手将乳头上乳管孔轻轻挤压，将脂肪挤出抠掉，后面出奶就容易了。现在不要给宝宝喂奶瓶，因为奶瓶容易吸，宝宝就更不愿费劲吸母乳了。可以用小勺喂，宝宝饿时先让他吃乳头，时间长了就好了。妈妈现在可以用手挤奶，不会疼，而且还比较多。 |
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2008-05-29 14:32:15 |
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提问者对回答的评价(星)： 提问者对回答的评语：非常感谢,真是太及时了 |
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母乳对于宝宝来说，是任何食物都不能比拟的最佳食品。很多太太都面临母乳不足的情况，新爸爸们真是看在眼里急在心里。怎样才能改变这种状况呢？最好的办法是给母乳添加催化剂。但添加什么，如何添加又让新爸爸们无从下手。其实解决方案并不是惟一的，你可以根据实际情况进行选择。
(1)加强宝宝的吮吸。实验证明，宝宝吃奶后，妈妈血液中的催乳素会成倍增长。这是因为宝宝吮吸乳头，可促进妈妈脑下垂体分泌催乳激素，从而增加乳汁的分泌。 (2)避免服药。哺乳期内，你一定要提醒太太不能乱服药。有些药物和食物会影响乳汁的分泌，如抗甲状腺药物、山楂等。遇到太太生病，最好在医生的嘱咐下服药。 (3)补充营养。乳汁中的各种营养素都来源于妈妈的体内，如果妈妈长期处于营养不良的状况，自然会影响正常的乳汁分泌。你一定要把大厨的职位担当好，为太太选择营养价值高的食物，如牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等。同时，多准备一点汤水，对太太乳汁的分泌能起催化作用。 (4)保持乳母良好的情绪。分娩后的妈妈，在生理因素及环境因素的作用下，情绪波动较大，常常会出现情绪低迷的状态，这会制约母乳分泌。医学实验表明，乳母在情绪低落的情况下，乳汁分泌会急剧减少。因此，你有义务为太太创造良好的生活环境，并随时关注其心理健康。 (5)食疗。在采取上述措施的基础上，再结合催乳食物，效果会更明显。如猪蹄、花生米等食物，对乳汁的分泌有良好的促进作用。 均衡饮食，是哺乳妈妈的重要法则。 哺乳妈妈对水分的补充也应相当重视。由于妈妈常会感到口渴，可在喂奶时补充水分，或是多喝鲜鱼汤、鸡汤、鲜奶及开水等汤汁饮品。水分补充适度即可，这样乳汁的供给才会既充足又富营养。 为了恢复身材而急于减肥的妈妈很难保证奶水的供应。在此建议哺乳妈妈最好能等哺乳期结束以后，再控制饮食减肥。其实喂奶已经消耗了很多热量，只要妈妈们饮食不过量，再配合着做一些产后运动，就能避免脂肪的囤积。 催乳药膳5则 如果以上方法仍不见效的话，您还可以试试中医药膳催乳。药膳是药物与食物的结合，既营养又催乳，可谓一举两得。下面就给您介绍5种实用、美味的催乳药膳。 1、莴苣子粥 材料莴苣子15克、甘草6克、粳米100克。 做法将莴苣子捣碎，加甘草，再加水200毫升同煮，煮至水剩余100毫升时，滤汁去渣。将滤汁、粳米一同入锅，加水同煮，米烂即成。 功效莴苣子是菊科植物莴苣的种子，以颗粒饱满、干燥无杂质者为佳。它性味苦寒，能下乳汁，通小便。甘草性味甘平，能和中缓急，调和诸药。粳米粥被誉为“世间第一补人之物”。三物合用，是很好的催乳药膳。 2、山甲炖母鸡 材料老母鸡1只、穿山甲(炮制)60克，葱、姜、蒜、五香粉、精盐等适量。 做法母鸡去毛及内脏，穿山甲砸成小块，填入鸡腹内。入锅，加水及调味料，炖至肉烂脱骨即可食用。 穿山甲性味咸凉，通经下乳。李时珍在《本草纲目》中写道“穿山甲、王不留，妇人食了乳长流，亦言其迅速也”。鸡肉营养丰富，性味甘温平，既补气，又补血。 3、花生粥 材料花生米30克、通草8克、王不留行12克、粳米50克、红糖适量。 做法先将通草、王不留行煎煮，去渣留汁。再将药汁、花生米、粳米一同入锅，加水熬煮。待花生米、粳米煮烂后，加入红糖即可食用。 功效通草性味甘淡凉，入肺胃经，能泻肺、利小便、下乳汁。王不留行是石竹科植物麦蓝菜的种子，性味苦平，二药合用治疗乳汁不足，疗效更佳。 4、炒黄花猪腰 材料猪肾(腰子)500克、黄花菜50克、淀粉、姜、葱、蒜、味精、白糖、植物油、精盐各适量。 做法将猪肾一剖为二，剔去筋膜腺体备用。锅烧热后，放植成热时，放葱、姜、蒜入锅煸香，再放入腰花爆炒片刻，至猪腰变色熟透时，加黄花菜、盐、糖再炒片刻，加淀粉勾芡推匀，最后加味精即成。 功效中医理论，猪肾性味咸平，主治肾虚腰痛，身面水肿。黄花菜性味甘平，能补虚下奶，利尿消肿。另外，黄花菜根亦有催乳作用。本药膳适合于肾虚导致的缺乳。 5、王不留行炖猪蹄 材料猪蹄3～4个、王不留行12克、调味料若干。 做法将王不留行用纱布包裹，和洗净的猪蹄一起放进锅内，加水及调味料煮烂即可食用。 功效猪蹄性味甘咸平，常用以治疗乳汁不足。加上王不留行，对缺乳具有良好的疗效。 乳房的清洁与按摩技巧 用干净的毛巾蘸些温开水，由乳头中心往乳晕方向成环形擦拭，两侧轮流热敷，每侧各15分钟，同时配合下列按摩方式： a、环形按摩 双手置于乳房的上、下方，以环形方向按摩整个乳房; b、螺旋形按摩 一手托住乳房，另一手食指和中指以螺旋形向乳头方向按摩; c、指压式按摩 双手张开置于乳房两侧，由乳房向乳头挤压。 3、增加乳汁分泌的方法乳头矫正方法 有关妈妈乳汁不足的各类问题，其实都是可以改善的。可使用乳头矫正的方法：以左手或右手的食指及拇指放在乳晕两旁，先往下压，再向两旁推开；或是以乳头为中心点，采取左右、上下对称的方式按摩，这种方法会使乳头较易突出。另外，也可在生产前注意乳房及乳头的保养。可在洗澡时以清水洗涤乳房，但不可太过用力清洗乳头，以免引起子宫早期收缩。 勤于喂奶，让宝宝多吸吮妈妈的乳头。 其实妈妈的奶水越少，越要增加宝宝吮吸的次数；由于宝宝吮吸的力量较大，正好可借助宝宝的嘴巴来按摩乳晕。宝宝跟母乳的关系是从出生后开始的。婴儿被抱在妈妈胸前时，自然而然地就会开始寻找奶头。建议新手妈妈们，一定不要因为刚开始没有乳汁就不让孩子吸吮奶头，应该让他多多接触乳头，渐渐地婴儿就会学着靠自己的力量去吸吮了。由于宝宝的这种吮吸是使出了全身的力气，会使妈妈的乳头很疼，妈妈可千万不要因为怕疼而不喂宝宝母乳呀！ 妈妈应每2～3小时喂宝宝1次，但仍需配合宝宝的需求来喂。宝宝只要饿了就喂，喂得越多，奶水分泌得就越多；至于宝宝吃的奶是否足够的问题，可以检查孩子的尿片，只要一天至少换6～7片的话，就表示宝宝吸吮的奶水量足够了。 尽量不用配方奶粉补充 妈妈自身若无特殊状况发生，如腮腺炎、发烧、乳头破裂等状况，应尽量让宝宝吃母乳。吃婴儿配方奶粉会让宝宝缺乏饥饿感，从而减少吮吸母奶的机会。这样一来，妈妈的奶水自然就会减少。 补充水分，均衡饮食，不急于减肥。 喂母奶者要注意营养的摄取。基本上要做到均衡饮食。喂奶时，每天大约要消耗2 100～4 200焦耳的热量；妈妈所摄取的食物种类，也会直接影响到乳汁的分泌与质量。因此，均衡摄取各种食物是很重要的，它们包括糖类、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质等5大营养元素。哺乳妈妈要特别注意钙质与铁质的吸收，这方面可从奶类或豆制品中摄取。民间食疗，如猪蹄、麻油鸡、鲫鱼汤等，也都是下奶的食物，可以吃，但不可过量，以免造成肥胖。 均衡饮食，是哺乳妈妈的重要法则。 哺乳妈妈对水分的补充也应相当重视。由于妈妈常会感到口渴，可在喂奶时补充水分，或是多喝鲜鱼汤、鸡汤、鲜奶及开水等汤汁饮品。水分补充适度即可，这样乳汁的供给才会既充足又富营养。 为了恢复身材而急于减肥的妈妈很难保证奶水的供应。在此建议哺乳妈妈最好能等哺乳期结束以后，再控制饮食减肥。其实喂奶已经消耗了很多热量，只要妈妈们饮食不过量，再配合着做一些产后运动，就能避免脂肪的囤积。 避免乳头受伤 新妈妈的乳头若有受伤、破皮、皲裂或流血的现象并导致发炎时，应暂时停止吸吮受伤的一侧，让宝宝先吸吮健康一侧的乳房，等伤口痊愈后再进行哺喂。为避免乳头受伤，建议妈妈们采用正确的喂奶姿势，控制好单侧的吮吸时间，否则很容易反复受伤，从而影响到母亲喂奶的信心。 足够的休息 有些妈妈会因产后激素的大量改变而引起产后忧郁症，如果再加上喂母乳的疲倦及压力，会使奶水量减少。因此哺乳妈妈要多休息，保持心情愉快，才能产出多多的奶水。 新手妈妈要对哺乳有信心、要坚持 许多新妈妈不相信只靠自己的乳汁就能喂饱宝宝。其实，不论女性乳房的形状、大小如何，都能制造出足够的奶水，从而带给宝宝丰富的营养。 不过，妈妈在喂奶过程中也确实辛苦。因为母奶易于消化、吸收，所以宝宝通常很快就会饿了，这样妈妈平均每2小时就得喂1次。有些婴儿的需求量更大。一旦母亲觉得婴儿没吃饱而给他添加配方奶的话，孩子会渐渐习惯流速大且不需要花费太多力气的婴儿配方奶从而拒绝吸吮乳头，这是造成妈妈日后喂母奶困难和奶水不足的主要原因。因此，家人的支持与体谅，尤其是先生与长辈们的支持与体谅，对妈妈们来说特别重要。以上几点你不妨试试，希望对你和宝宝有帮助，祝宝宝健康快乐！ |
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2008-05-29 14:16:29 |
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新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同，根据其特点可以相互鉴别。新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同。
(1)溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。这样一来，一些父母会十分紧张，担心孩子会发生ABO溶血，其实要说明的一点是：不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。 (2)感染性黄疸：感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。 (3)阻塞性黄疸：阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。 (4)母乳性黄疸：这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，胆红素可达10-30 mg／dl，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，胆红素明显下降达50%，若再次哺乳，胆红素又上升。 病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。 婴儿刚出生可以出现生理性黄疸的，一般出生2-3天出现，4-6天达到高峰。7-10天开始消退。除了食欲不振以外，对孩子是没什么影响的。 如果黄疸从孩子出生24小时内就有的话，并且3周都没消退，或是退后又复发，则统统归到病理性黄疸。 血液检查的正常数值是：总胆红素3.4-17.1 umol/L（0.2-1.0mg/dl） 直接胆红素0.50-3.4 umol/L（0.03-0.2mg/dl） 新生儿病理性黄疸的临床症状 ： 黄疸出现过早（24小时内）；黄疸过重，手足心发黄，血清胆红素大于205微摩尔/升；黄疸退而复现或迅速加重，血清胆红素每日升高大于85.5微摩尔/升等，黄胆持续过久，足月儿大于2周，早产儿大于4周。 疾病概述 黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。 疾病描述 黄疸是新生儿期常见的临床症状，由于其发病机制不同，它既可以是生理现象，又可以是病理现象。临床上以足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg／dl)，早产儿超过256.5μmol/L(16mg／dl)称为高胆红素血症。 症状体征 黄疸常在出生后24h内出现，持续时间在2周以上，早产儿在3周以上；黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外，由于发生原因不同，常有引起黄疸的原发病的伴随症状。 疾病病因 了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。 诊断检查 （1）血常规，网织红细胞计数及有核红细胞计数。 （2）测定总胆红素和直接胆红素，凡血清胆红素足月儿达205μmol/L(12mg/dl)早产儿256μmol/L(15mg/dl)应警惕发生小儿胆红素脑病。 （3）尿常规及尿三胆试验。 （4）注意大小便颜色，必要时行粪胆原检查。 （5）根据病情选作以下检验： ①疑为新生儿肝炎者作肝功能检查，同时查母子HB—sAg、HBeAg、HBV DNA、抗HBc-IgM等，甲胎蛋白(正常新生儿甲胎蛋白阳性，生后一月时转阴)。 ②疑为新生儿败血症者作血培养，局部感染渗出物作涂片及培养。 ③疑为巨细胞包涵体病，作尿沉渣检查找有包涵体的巨细胞，有条件可作病毒分离及血清学检查。 ④疑为新生儿溶血症作有关检验，详见新生儿溶血症。 ⑤疑为红细胞G6PD缺陷者检测正铁血红蛋白还原率(正常人>75％，患者降低)；变性珠蛋白小体(Heinz小体)生成试验；有条件可作G6PD活性测定。 ⑥疑为遗传性球形红细胞增多症，作红细胞脆性试验(正常人开始溶血0.40％～0.46％，完全溶血0.30％～0.36％，患者红细胞脆性升高)。 ⑦疑为半乳糖血症作尿班氏试验，有条件者可测定血中半乳糖浓度和红细胞半乳糖-1-磷酸尿苷酸酶活性。 ⑧疑为α1-抗胰蛋白酶缺乏症作血清蛋白电泳检验(患α1-球蛋白<2g／L)，有条件可作α1-抗胰蛋白酶活性测定。 ⑨疑为先天性胆道梗阻，应注意血胆红素及大便颜色的动态变化，必要时作脂蛋白X检验，B型超声，CT等检查。 ⑩其他遗传性代谢缺陷疾病。 治疗方案 1、病因治疗 先应明确病理性黄疸的原因，有针对性地去除病因。 2、药物治疗 （1）酶诱导剂：苯巴比妥每日4～8mg／kg，副作用有嗜睡及吮奶缓慢。 （2）糖皮质激素：可用泼尼松每日1~2mg／kg或地塞米松每日0.3～0.5mg／kg，但应根据引起黄疸病因慎重使用。 （3）中药：以茵陈蒿汤为主。 3、光疗 凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗，一般血清总胆红素达205.2～256.5μmol／L(12～15mg／dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。 使用光疗时应注意：①光疗箱温度应保持30℃左右，湿度60％。②婴儿应全身赤裸，用黑纸保护双眼，并遮盖睾丸，除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。③定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427～475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm，总瓦数为160～320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等，停光疗后可自行恢复。 4、换血疗法 预防 病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。 |
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2008-05-29 14:16:48 |
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- ·宝宝。有没有喝水？
- ·应该叫醒宝宝喂奶吗？
- ·28天宝宝喂养问题，另外长两斤六两算多吗？