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关于儿童驱铅对父母的3大提醒 1、血铅低于一定水平无需排铅 血铅水平低于250μg/L的儿童一般不需排铅，如果滥用药物或保健品有害无益。大多数排铅保健品在促进铅排出的同时，也促进消化道内的铅吸收。对于一些没有经过严格检测和相关试验的各种驱铅药物或保健品，一定不要滥用。 2、不要轻信广告中的一些宣传 目前认为，儿童铅中毒属于无症状亚临床概念，即轻中度铅中毒的儿童没有特异临床症状。但一些广告中往往罗列若干条非特异表现，甚至无关症状，使很多父母在自己孩子的身上总能对上几条，疑及铅中毒。并且，以免费检测为诱饵，采用不恰当方法进行检测。比如，采用目前国际上已取缔的儿童铅中毒筛查方法检测儿童“铅指标”；采用毫无意义的尿铅测定；采用没有参考价值的发铅检测。即使是血铅检测，也大多是“一滴血”的末梢血铅测定，缺少严格实验室内外质控手段，所测血铅准确性及重复性极差。而且，报告经常采用非国际单位制，让家长无法和医院的结果进行比较。甚至更改铅中毒的诊断标准，提出只要血铅超过30μg/L就是铅超标，需要服用保健品排铅。这种让儿童服用排铅保健品之前不进行血铅升高的原因分析，不进行健康指导，只要所谓“铅指标”高就让家长购买驱铅保健品的作法，对儿童有害无益。 3、驱铅用药要严格遵循国家正规防治指南 驱铅治疗是指用驱铅药物结合血液组织中的铅，将铅从孩子体内排出，降低体内血铅水平，阻止铅继续产生毒性作用。目前，常用药物有依地酸二钠钙、二巯基丁二酸等。由于这些药物均有一定毒性，用药时必须严格遵循国家有关防治指南。现今国际上公认，发现儿童血铅水平高于或等于450μg/L时，并经静脉血铅复测证实后，才需进行药物驱铅，但前提条件是必须脱离一切铅污染源。儿童血铅水平在250-449μg/L之间时，有条件情况下，有经验的医师会通过驱铅试验判断驱铅药物的排铅效果，如果效果很好可进行药物驱铅治疗。 2个常见误区 1、铅中毒就一定有症状 误区解析：轻中度铅中毒儿童没有特异的临床症状 目前，国际上所说的儿童铅中毒是指亚临床铅中毒，也就是说只要达到这一血铅水平就有可能对儿童健康产生危害。为了保证儿童健康成长，就将可能造成儿童健康危害的血铅水平称为中毒水平，而不管是否存在临床症状。事实上，当儿童血铅水平在100-200μg/L时基本没有特异症状存在。只有当血铅水平高于450μg/L时才有可能出现一些特异临床表现，如腹绞痛、严重贫血、牙齿铅线等等。 2、铅中毒就一定要排铅 误区解析：排铅通常要血铅水平达到一定水平 通常血铅水平在450μg/L以上才需要排铅，有时在250μg/L以上时，有经验的医师也会据情况进行排铅治疗。但儿童血铅水平高于250μg/L的比例极低，绝大多数地区不到千分之一。而任何药物都是有一定的毒副作用的，所以不能随便进行治疗。当儿童铅水平在200μg/L以下时，只要找到造成血铅水平升高的原因，切断铅污染途经，就会防止铅进入儿童体内。加上儿童自身具有一定排铅能力，血铅水平会随时间逐步降低，恢复正常，根本不需要驱铅治疗，否则会一边排铅一边促进铅吸收，这是非常危险的。 |
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2008-06-04 12:09:19 |
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提问者对回答的评价(星)： 提问者对回答的评语：而任何药物都是有一定的毒副作用的，所以不能随便进行治疗。当儿童铅水平在200μg/L以下时，只要找到造成血铅水平升高的原因，切断铅污染途经，就会防止铅进入儿童体内。加上儿童自身具有一定排铅能力，血铅水平会随时间逐步降低，恢复正常，根本不需要驱铅治疗，否则会一边排铅一边促进铅吸收，这是非常危险的。 我也查过很多资料,我赞成你这样的观点 |
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如果发现孩子血铅超标要根据医生的建议和治疗方案，积极配合治疗，采用营养补充剂，或服用有促进排铅、抗铅作用的保健食品，以减少铅在体内的吸收和蓄积。
三个月以后，再云复查一次血铅。 建议：即使你的孩子没有发现铅中毒，为了他的健康，也应定期进行铅筛查，最好每六个月查一次 驱铅: 1 驱铅食物 由于铅在体内的吸收途径与钙，铁，锌，硒可发生竞争，所以如果儿童膳食中富含钙，铁，锌，硒，就可以减少铅的吸收。 牛奶 其所含蛋白质能与体内铅结合成一种不溶性化合物，可使肌体对铅的吸收量大大减少。 2 驱铅保健食品 驱铅保健食品目前正在研制当中，主要是含钙，铁，锌，硒等元素的制剂，或是由含硫氨基酸类，多糖类，含巯基的食物制成的保健食品。这些产品对体内的铅有促进排出的作用，将在儿童驱铅保健，预防儿童铅中毒的工作中起到重要的作用。 3 驱铅西药 常用的药物：依地酸二钠钙，二巯基丙醇，青霉胺等针剂和二巯基丁二酸口服剂。 4 驱铅中药 对铅中毒有辅助疗效的中草药： 金钱草，甘草，海藻，昆布，木通，夏枯草，金银花，泽泻，土茯苓，荸荠汁，鸡血藤，石苇，菊花，板蓝根，大青叶，车前，海金砂，冬葵子等。 所有药物都要在医生的指导下使用。 |
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2008-06-04 12:21:40 |
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如果确实是铅过高，应找医生用正规的促排铅的药物，同时应做到下列几点：
(1)给宝宝勤洗手； (2)勤剪指甲，经常清洗玩具和其它可能被小孩放到口边的物品； (3)近马路的居室要经常用湿布擦除孩子能触及部位的灰尘； (4)不要带宝宝到马路边和铅作业工厂附近玩耍； (5)不在交通繁忙的街道推着婴儿车散步； (6)工作场所有铅污染的人员(如冶炼厂职工、交通警等)不要将工作服穿回家； (7)以煤为燃料的居室要勤开窗通风； (8)少吃含铅量高的食品(如皮蛋、爆米花)； (9)早晨打开自来水龙头放出来的第一段水不能用来为孩子烹食； (10)加强营养，保证有充足的钙、铁及锌的摄入。 在补充一定药剂的基础上，平时的饮食中也要注意给宝宝补充。如动物肝脏，肉、鱼、禽类，其次是绿色蔬菜和豆类。黑木耳、海带、芝麻酱含铁较丰富。 牡蛎、牛肉、肝脏、田螺、鱼肉、瘦肉、人奶内的锌含量高且易于吸收。还有南瓜、茄子、白菜等。 祝宝宝健康成长。 |
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2008-06-04 12:28:54 |
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