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先要弄清楚婴儿是吐奶、还是溢奶，这两者的含意不同，原因和处理方法也不一样。婴儿吐奶的量比较多，可发生在喂奶后不久，或半小时以后，吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少，多发生在刚吃完奶时，一般吐出一、两口即止。吐奶是婴儿常见的现象，有两方面的原因所致： 一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状； 二是婴儿胃肠首的解剖生理特点容易发生吐奶。 总的来看，由于第二种原因引起的吐奶比较常见。 由口腔吃进去的奶，先经过一条管道叫食管，然后进入胃内。胃有两个门，一个是与食管相连接的叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低，容易引起扩张，同时蠕动比较慢，故而食物容易淤积。贲门比较松驰，关闭不紧，易被食物冲开。当胃内食物稍多时，可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过，食物则由幽门处反流到贲门处，破门而出。 另外，婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样可使胃的容量变小，存放食物少，同时也容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在，即使在正常情况下，因进食过多，吃奶后立即平卧，乳汁也容易冲开贲门，经食管返至口腔，造成吐奶。孩子偶尔吐一次奶，精神也很好，不一定是有病。如连续吐几次，每次喂奶时均吐，应注意孩子是否有发热，大便情况如何，精神有无改变等等。可能胃肠道本身有问题，也可能其他系统有病变存在，应带孩子去医院检查。 漾奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气。空气进入胃后，因气体较液体轻而位于上方，容易冲开贲门而出，同时也会带出一些乳汁，这样就引起漾奶。所以，在喂奶时，要让孩子的嘴裹住整个奶头，不要留有空隙，以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时，还应让奶汁完全充满奶头，不要怕奶太冲而只到奶头的一半，这样就容易吸进空气。喂完奶后，最好让孩子趴在大人肩上，用手轻拍孩子背部，可使吸进去的空气跑出来。喂完奶后，抱起和放下孩子时动作要轻，活动度要小些。摇晃太厉害，就容易漾奶或吐奶。漾奶时的量一般较少，对孩子生长发育不会有多大影响。随着月龄的增长，自然就好了。 |
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2008-06-13 20:53:24 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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有些宝宝倒流的奶汁量多且速度快，就不属于正常的生理现象，医学上称为“吐奶”，相对于溢奶。吐奶会危害宝宝的健康，吐奶时，大量奶水由食道反逆到咽喉部，如果误入气管会引起呛咳，严重时还可能造成气管堵塞，导致呼吸不能顺畅地进行。吐奶容易使奶汁直接吸入肺部深处，造成吸入性肺炎，甚至会因为氧气供应不足而危及生命。当然，只要找对问题的根源，吐奶也是可以预防的。
(1)喂养不当。喂养时应注意喂奶量、喂奶的速度，对人工喂养的宝宝，还要注意牛奶的温度，不要让宝宝吃完奶后，吸吮空的奶瓶。不要在喂奶后频繁地翻动宝宝，应将他竖立抱起后轻拍背部，促其打嗝。 (2)胃黏膜受到刺激。胃黏膜受到刺激的原因很多，分娩时吸入羊水、胎粪及母血，服用红霉素、黄连素、磺胺类药物，胃部出血等都会刺激胃黏膜引起呕吐。针对不同的原因采取不同的应对方案，如药物引起的胃黏膜刺激，只要暂停药物，吐奶现象便会自然消失。 (3)感染。如果宝宝感染这些疾病，如鹅口疮、肠炎、肺炎、败血症、脑膜炎、坏死性小肠炎、颅内出血等，也会引起吐奶，严重者甚至会表现出喷射性呕吐。 (4)外科疾病。常见的先天性食管闭锁、肠闭锁、先天性巨肠症等疾病都会引起吐奶。 |
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2008-06-13 20:52:53 |
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