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第24—28周进行筛查。筛查步骤：1、检测空腹血糖和一天中任何时间的血糖：空腹血糖＜5．6mmol/L，一天中任何时间的血糖＜7．8mmol/L，可排除妊娠期糖尿病。 2、若无法排除妊娠期糖尿病、可让孕妇口服葡萄糖50克，1小时后抽血检测血糖，血糖＜7．8mmol/L，说明未患妊娠期糖尿病。 3、口服葡萄糖50克，1小时后抽血检测血糖，血糖≥7．8mmol／L，为不正常，需进一步作葡萄糖耐量试验：让孕妇再禁食8—14小时后，即在空腹状态下口服无水葡萄糖75克，2小时抽血检测，血糖＜7．8mmol／L排除妊娠期糖尿病；＞11．1mmol/L可确诊；7．8—11．1mmol/L为葡萄糖耐量异常。 你的结果应该是正常的。 |
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2008-06-14 11:29:41 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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在正常的范围内的话就没问题了，如果糖筛高的话，以后的饮食可就要注意了，少吃含糖分的食物。还要忌嘴的。你检查完了医生会告诉你的。 |
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2008-06-13 23:43:15 |
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*血糖标准：世界卫生组织将空腹血糖3.9———5.6毫摩尔/升定位正常，5.7—7.0毫摩尔/升为糖耐量不良，任意时刻包括餐后血糖大于11.1毫摩尔/升就是临床糖尿病。孕妇的血糖标准与常人无异。
*妊娠合并糖尿病：妊娠期最常见的内科合并症之一，它包括孕前患有糖尿病者妊娠，称之为糖尿病合并妊娠以及妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus GDM）。数GDM孕妇无明显自觉症状，空腹血糖也正常，因此，妊娠期仅依靠空腹血糖检查，容易导致GDM漏诊。目前，国际上GDM筛查、诊断的方法和标准尚不统一。目前，临床上最广泛应用的GDM筛查方法为50克葡萄糖负荷试验（简称50g糖筛查）。 *1、GDM的筛查时间及方法：由于妊娠期内分泌的变化所引起的机体糖代谢紊乱，主要发生在妊娠中、晚期，孕32～34周达高峰，所以，孕期GDM的常规筛查时间定在妊娠24～28周，异常者立即行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以便及时对GDM做出诊断并进行治疗。具有糖尿病高危因素者，第一次50g糖筛查正常者，孕晚期可以重复进行50g糖筛查或重复OGTT。方法：随机口服50克葡萄糖，服糖后1小时抽取静脉血，血糖达到或超过7.8mmol/L（140mg/L），视为异常。 对年龄大于30岁、肥胖、糖尿病家族史、具有多饮、多食、多尿者以及早孕期空腹尿糖反复阳性等糖尿病高危因素者，在首次孕期检查进行血糖筛查，以便及早诊断出孕前漏诊的糖尿病患者。妊娠早期诊断出的GDM者，应高度怀疑为孕前漏诊的糖尿病患者，可借助产后血糖检查加以鉴别。最近美国糖尿病学会（ADA）提出对于年龄小于25岁，孕前体重指数小于24，无上述糖尿病高危因素存在，妊娠期不需要常规进行糖筛查。 *2.OGTT试验 50g糖筛查1小时血糖（7.8mmol/L而<11.2mmol/L的孕妇，需进一步做75gOGTT，明确GDM的诊断。OGTT前3天正常饮食，碳水化合物在150～200g以上，禁食8～14小时然后行OGTT。如果糖筛查1小时血糖≥11.1mmol/L，60%以上的孕妇患有GDM，且常伴有空腹血糖异常，所以，这部分孕妇应首先复查空腹血糖（FBG），两次FBG≥5.8mmol/L，即可确诊为GDM，而不需要再行OGTT。空腹血糖正常者，应进一步做OGTT检查。 *3.GDM的诊断及分类 妊娠期两次或两次以上FBG≥5.8mmol/L，或者OGTF四项值中两项达到或超过下述标准即可确诊为GDM。OGTT空腹及服糖后1、2、3小时血糖分别为5.5、10.6、9.2、8.1mmol/L。OGTT四项值中任何一项达到或超过异常时，诊为妊娠期糖耐量减低（GIGT）。 GDM分类：A1级：FBG<5.8mmol/L，经饮食控制，餐后2小时血糖<6.7mmol/L。A2级经饮食控制，FBG≥5.8mmol/L，餐后2小时血糖≥6.7mmol/L，妊娠期需加用胰岛素控制血糖。A1级GDM者，母儿合并症较低，产后糖代谢异常能恢复正常。A2级GDM孕妇，母儿并发症的发生率较高，胎儿畸形发生率增加，故妊娠期应重视孕妇及胎儿的监测。 |
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2008-06-14 12:46:07 |
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