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药物流产后4小时还在出血怎么处理？ |
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近年来，为了减轻人工流产的痛苦，已在全国推广使用药物流产，即用米非司酮和米索前列醇联合用药终止早孕，其流产成功率可高达90-95%。但药物流产后出血是比较严重的并发症，给患者带来不便，如处理不当，可造成较严重的后果，直接影响患者的身心健康。常见的出血原因和治疗原则： 1．子宫收缩乏力：主要由于孕周较大者子宫蜕膜及绒毛发育好，而常用量的前列腺素类药物（米索前列醇）引起的宫缩力量不能将组织全部排出而致，因此在胎囊组织排出后及时注射催产素10-20 u，加强子宫收缩，并服用缩宫煎（中药制剂）1袋，2/日X 7天，减少流产后出血，促进子宫恢复。 2．绒毛、蜕膜组织残留：药物流产后，阴道出血超过3周，宫颈内有组织残留，应及时清宫。 3．感染问题：由于阴道流血时间过长，可导致宫腔感染。而宫腔感染又可加重出血，延长出血时间。故对于出血时间长者，应给予适当抗生素预防感染。若已有感染，选择适当的抗生素，兼有针对需氧菌和厌氧菌的抗生素联合用药疗效佳。 4．药物流产后，加用缩宫煎、益母草、生化汤等活血化瘀中药，可助子宫收缩和复归，减少子宫出血。 应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。目前常用的 药物是米非司酮（Ru 486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕 膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药物 流产简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。 目前用于终止８周以内的妊娠。 【处方】 1．组织物排出后需在医院留察１小时。若阴道流血不多可 以回家休息。 2．流产后２周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力 劳动。 3．注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。 4．流产后的最初２～３天，阴道流血量一般相当于月经量 或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。 5．未见组织物排出者用药后观察２周，期间大、小便时应 注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。 6．流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次 妊娠。 |
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2008-07-10 15:03:31 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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流过产就好像来月经一样，要好几天的，喝点益母草冲剂吧。如果血太多就去医院看看。 |
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2008-07-10 16:01:25 |
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