|
宝宝很重哦，我家浅浅2岁半了，也只要26斤呢。有资料,看看吧. 佝偻病目前仍是婴幼儿的常见病。本病的原因是维生素口不足，使体内钙、磷代谢失常，钙盐不能正常地沉着在骨骼的生长部分，以致骨骼发生病变，同时可影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，对小儿的健康危害较大。因此，积极防治狗楼病，是儿科医疗保健工作者的重要任务。 本病的发生与季节、气候、喂养方式、出生情况、生活习惯、环境卫生等因素有关。因此，只要作好科学育儿和卫生保健知识宣传，开展系统保健管理，采取综合防治措施，佝偻病是完全可以预防和控制的。为了更好地开展本病的防治工作，提出婴幼儿佝偻病防治方案。 一、预 防 佝偻病的预防应从围生期开始，以1岁以内小儿为重点对象、并应系统管理到3岁。即作到“抓早、抓小、抓彻底”。应进行广泛宣传教育，使母亲学到有关的知识。 （一）胎儿期的预防：妊娠后期（即7、8、9三个月），胎儿对维生素口和钙、磷的需要量不断增加。因此，作好孕期保健非常重要。 1．孕妇应经常到户外活动，多晒太阳。 2．饮食应含有丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质。 3．努力防治妊娠并发症，对患有低钙血症或骨软化症的孕妇应积极治疗。 4．冬春季妊娠或体弱多病者可于妊娠7一9个月投给维生素D10一20万单位，1次或分次口服或肌注，同时服用钙剂。 （二）新生儿期的预防： 1．加强护理，提倡母乳喂养，并尽早开始晒太阳。 2．对早产儿、双胎儿、人工喂养儿或冬季出生的小儿可进行药物预防。于生后1一2周开始，每日口服维生素D500一1，000单位，连续服用。不能坚持口服者可给维生素D10一20万单位1次肌注（可维持1一2个月）。 （三）婴幼儿期的预防：此期生长发育速度快，较易发生狗楼病，必须坚持采取综合性预防措施。 1. 提倡母乳喂养，及时添加辅食，保证小儿对各种营养素的需要。在有条件的地区，人工喂养者可用维生素D 奶。 2.多晒太阳是防治佝偻病的简便有效措施，应广泛宣传大力推广，尽量暴露皮肤并逐渐增加晒太阳的时间。平均每日户外活动应在1小时以上。 3. 对体弱儿或在冬春季节，应用维生素口预防仍是重要方法。一般维生素口每日生理需要量为400一800单位，如不能保证生理需要量；可定期补充适量的维生素D。一般北方小儿可给20一4O万单位，南方小儿可给10一20万单位，于冬季1次口服或肌注，高发病地区，可在冬春季两次给药。一般可不加服钙剂，但对有低钙抽搐史或以淀粉为主食者补给适量的钙剂是必要的。 二、诊 断 为便于开展防治工作，现再修订如下： （一）临床分度：佝偻病的主要病理是骨样组织增生、骨基质钙化不良等骨胳变化。依据骨骼改变体征的程度可分为： 1.轻度：可见颅骨软化、囱门增大、轻度的方颅、串珠、胁软骨沟等改变。 2．中度：可见典型的串珠、手镯、肋软骨沟、轻度或中度的鸡胸、漏斗胸、O或X 型腿，也可有囱门晚闭、出牙迟缓等明显的改变。 3．重度：可见明显的肋软骨沟、鸡胸、漏斗胸、脊柱畸型、（）或调型腿、病理性骨折等严重改变。 （二）临床分期本病的发生发展是一个连续过程。依据年龄、病史、症状、体征、调线及血生化等项综合资料可分为活动期（初期、激期）、恢复期和后遗症。无条件作调线及血生化检查者，可只根据临床资料进行分析。 1.初期：多自3个月左右开始发病。早期常有非特异的神经精神症状如夜惊、多汗、烦躁不安等。枕秃也较常见。同时可有轻度的骨骼改变体征。调线片可无异常或见临时钙化带模糊变薄、干髓端稍增宽。血生化改变轻微，血钙、血磷正常或稍低，硷性磷酸酶正常或稍高。 2．激期：常见于3个月至2岁的小儿。有明显的夜惊、多汗、烦躁不安等症状。同时可有中度的骨忧改变体征。调线片可见临时钙化带模糊消失，干骺端增宽，边缘不整呈云絮状，毛刷状或杯口状，骨骺软骨加宽。血钙、血磷均降低，硷性磷酸酶增高。 3．恢复期：活动期经晒太阳或维生素口治疗后）症状消失，体征逐渐减轻、恢复。调线片可见临时钙化带重现、增宽、密度加厚。血钙、血磷、硷性磷酸酶恢复正常。 4．后遗症：多见于3岁以后的小儿。经治疗或自然恢复，症状消失，骨骼改变不再进展。调线及血生化检查正常，仅留有不同程度的骨骼畸形。 治愈标准：症状已消失1一3个月，体征减轻或恢复正常，观察3一6个月无变化。轻、中度者一般不留后遗症。重度者可留有不同程度的骨骼畸形。调线及血生化检查正常，或仅表现有临时钙化带增宽、密度加厚。 三、治 疗 本病治疗目的在于控制活动期，防止畸形和复发。所以早期发现、早期治疗、综合治疗是重要的。 （一）活动期的治疗 1．一般疗法：加强护理，合理喂养，坚持经常晒太阳，并应积极防治并发症。 2．药物疗法：初期每日口服维生素D5千－1万单位，连服1个月。不能坚持口眼者可肌注维生素D。每次40万单位（或口沁0万单位），连用1－2次，每次间隔1个月。激期每臼口服维生素D1一2万单位，连服：个月。不能坚持口服者可肌注维生素D2每次40万单位（或D330万单位），连用2一3次，每次间隔1个月。 在上述维生素口治疗的同时，给予适量的钙剂、维生素乙已A等辅助药物，对改善症状，促进骨骼发育是有益的。治疗后3个月不好转者，应查找原因。切不可过多使用维生素D，以防中毒。 （二）恢复期的治疗：在夏秋季多晒太阳即可，冬季给予维生素D10－20万单位1次口服或肌注，以防来年春季复发。 （三）后遗症的治疗：不需药物治疗。应加强体格锻炼，对骨骼畸形可采取主动或被动运动的方法矫正。胸部畸形可作腹卧位抬头展胸运动。下肢畸形可作肌肉按摩（O型腿按摩外侧肌群，调型腿按摩内侧肌群），增加肌张力，协助畸形的恢复。 附件1： 有关询倭病的症状和体征说明 一、症状 （一）夜惊：经常干睡眠中惊跳，或轻微刺激即惊醒并常常哭闹。 （二）多汗：头部经常出汗，有酸臭味，每睡必浸湿枕头，与室温、季节、衣着等无关。 （三）烦燥不安：易兴奋、爱哭闹，好发脾气，失去正常小儿活泼性。 上述症状虽非本病特异症状，但多见于佝偻病活动期，如除外其他因素影响，结合有轻度骨骼改变体征，可作为早期诊断参考。 二、体征 （一）颅骨软化：表现囱门增大边缘变软，或颗枕部按之呈乒乓球样弹力性软化（乒乓颅）。 （二）方颅：额骨、顶骨向双侧对称性隆起，头颅似方形或鞍形。 （三）出牙迟缓：生后10个月未出牙。 （四）囱门晚闭：18个月后前囱仍未闭合。 （五）枕秃：因多汗刺激枕部经常摩擦形成环形脱发区。 （六）串珠：肋骨与肋软骨交界处骨样组织增生呈钝圆形隆起，上下排列如串珠状。 （七）肋软骨沟：肋骨软化受隔肌牵拉向胸壁内陷形成横沟，检查时以仰卧位为准。 （八）鸡胸：胸骨软化向前突出如“鸡胸”。 （九）漏斗胸：剑突内陷呈“漏斗”状。 （十）脊柱畸形：会坐者脊椎骨向后突起或明显侧弯，检查时应注意体位以免误诊。 （十一）手镯：腕部骨样组织增生呈钝圆形隆起。 （十二）下肢畸形：会走者两下肢因重力牵拉形成“O”或“r’型腿。O型腿：立体时两足靠拢，查两膝关节距离，3厘米以下为轻度，3一6厘米为中度，6厘米以上为重度。调型腿：立位时两膝关节靠拢，查两踩之间距离，轻、中、重度判定标准同0型腿。 附件2： 维生素口中毒的防治 长期大量服用或短期超量误服或对维生素口过于敏感，可导致中毒。轻者或早期表现可有低热、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、口渴、无力等。重者或晚期可出现高热、多尿、少尿、脱水、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。严重者可因高钙血症和肾功能衰竭而致死。实验室检查可见血钙、尿钙增加，尿蛋白或血中尿素氮增加。调线表现长骨临时钙化带过度钙化，密度增高，骨皮质增厚，其他组织器官可出现异位钙化灶。 治疗：立即停用维生素D,处理高钙血症，要限制钙盐摄入，给利尿剂加速钙的排泄，同时应用强的松抑制肠道对钙的吸收。除严重者有不可逆的肾损害外，效果多良好。 预防：应做好佝偻病防治的卫生保健知识宣传，充分利用自然条件，大力提倡多晒太阳。用维生素口防治时应注意掌握剂量和时间，并应密切观察。 |
|
2008-08-07 12:04:13 |
|
|
提问者对回答的评价(星)： |
|
佝偻病俗称软骨病，是婴幼儿常见的营养缺乏病，尤其是一岁以内的婴儿更为多见，不仅仅是婴儿、成人也可患病称之为骨质软化病。
佝偻病的发病原因是什么？ 骨骼是支撑人体，使人具有特殊的形态，骨骼对保持人体形态具有非常重要的作用，构成骨骼的主要成分是钙，人体骨骼95%以上是钙质。钙缺乏可使骨骼钙化发生障碍，骨质变软而易变形，有人认为缺钙可造成佝偻病，这有一定道理，可是对于婴儿来讲每日从食物中摄取的钙并不少。一斤半奶中就含有600毫克的钙，足够婴儿需要，为什么还易患佝偻病？这就与缺少维生素D（以下简称VD）有关。怎样才能使吃进的钙被机体吸收和充分利用，这就需VD在体内起作用，它可促进食物中钙的吸收，提高血液中钙的浓度，促进血液中的钙、磷沉积到骨骼中去，还可减少钙从尿中排出，从而有利于骨的钙化。VD是保证婴儿骨骼正常代谢不可缺少的重要物质。如果缺少便可引起钙磷代谢紊乱和骨样组织的钙化障碍。因此更确切的说发生佝偻病的主要原因是VD缺乏。 在北方寒冷地区，户外活动少，双胎、早产和发育快的婴儿，喂养不合理及护理不当而常患腹泻及呼吸道疾病等都是促使佝偻病发生的因素。 |
|
2008-08-07 13:15:53 |
|
|
|
佝偻病有些什么症状？应怎样预防？
佝偻病患儿的表现：早期有烦躁爱哭、睡眠不安，在哺乳和睡觉时爱出汗，汗有酸味，并刺激头皮发痒，于是在枕头上摩擦而出现后头部环状脱发，称为“枕秃”。 这些症状出现在2-3个月的婴儿，如果没有及时治疗，就会逐渐出现骨骼症状。4-6个月的小儿，颅骨生长快，会因钙质沉着少而出现颅骨软化，用手按压时犹如像压在乒乓球上的感觉。8-9个月以后，头可呈方形或马鞍状畸形，骨缝加宽，骨边缘发软，囟门较大，至18个月时仍未闭合。出牙晚且顺序不规律。相继出现“串珠肋”（即在肋骨与肋软骨交界处膨大如珠）和“鸡镯”，也可伴有肋骨下缘外翻，腕部及踝部骨骼膨大，形如手、脚镯。会走后可出现“X”和“O”形腿。此外，患儿腹部膨大，头发稀疏干枯，动作和智力发育均慢。 佝偻病的预防应采取综合措施，比如合理喂养，加强体格锻炼，多晒太阳等。这其中最有效而简单易行的方法则是阳光浴。 适量的紫外线不仅能使皮肤制造维生素D，帮助小儿对钙、磷的吸收，使骨骼长得结实，而且还可以活跃全身功能，刺激骨髓制造红血球，防止贫血。同时紫外线还有杀菌消毒作用。每天晒太阳最好的时间是上午9点以后，下午4-5点钟以前。每天不少于2小时。夏天应在树荫下，避免日光直射。但不要隔着玻璃晒，因为玻璃、烟尘、衣服都能阻挡紫外线穿过，故接受日光照射时，尽量使皮肤更多地暴露在阳光下。 |
|
2008-08-07 13:16:19 |
|
|
如果不是却钙的话,就是中医里将的5迟,5软,下面的你侃侃:其他的发育跟别的孩子是不是一样的,我想我可是最有发言权的,你家的这个是由于缺氧缺血导致闹部发育不是很好,你要赶快治疗,5到8个月是发病的高峰,时间越久月不好治疗,发病也越厉害,重的话还会表现很多其他的症状,你家的已经有症状表现出来了,我家的跟你的一样,我给你看以下我给以为妈妈关于这个方面的回答,事先复制好了的:xiongjuan11
楼上baobaoleyao说的可只是常识，我每次总看到她回答问题不知道是从那里抄来的一大堆，而且好多问题跟闹部有关的比如孩子不睡觉,间脚走路等她总是说缺钙，感觉回答问题象是在完成任务拿积分，不负责，关于睡觉很不好,中医里面讲:气不养血,血不养心,心神不定睡觉不安神,易烦,躁,惊.完全是闹部却血却氧超成大脑共血工养不足朝趁的,现在的小孩只要不睡觉一到西医那里去只要是医生的就说缺钙,想想不染他们钙片怎么卖的出去,我想可是最有发言权的，我身有体会，我是过来人每吃的问题我多在用心些回答，做父母的心我很明白，因为我宝宝也是这个方面的，８个半月检查出来不回那东西，给东西不知道伸手去要,飞机手(手往后飞)，不会坐，翻身，和爬能吃不长只有１４今，浑身皮肤想老头样灰黄的没有一点色泽,5到8个半月病了6次,身体很差,6个月出的2牙一直没有张到爷爷那里去的时候发黑黄,手部腰部肌张力低没有劲，尿铁别多,干呕,而且睡觉很不好，8个半月前每天的日日夜夜都是我跟我妈妈抱着摇着睡的,幸亏早对了医生已经好的差不多了，高了一次就睡觉了，不要我抱了,３次就可以做和那东西了，现在快60回了其他的都好了,会翻身而且手可以趴着撑着自己好半天，去的时候一点劲都没有头就趴在床上哭,有时候一个手可以撑一手那东西玩,，坐着可以园地大转转都不到,平衡度也很好了,再弄些生活手不劲大了就可以练习爬了，牙也长白了长了而且又长2颗出来了,尿也很少了,拿东西的精确度是越来越高了，手掌也打开了一半,以前完全没有打开,可以说2个月的效果好了大半了,人也张白了张长了,可以说2个月张了4厘米,着个病６个月前是最好的时间１岁内要慢些，过了时间月长效果就比较而言要差些，当软我说的前提是要找对医生，这种并都是由于怀或者生的时候没有发育好家上却氧超成的，通常缺氧的情况有很多,羊水呛者,脐带饶劲,环境污染,电器辐射,营养没有跟上,高龄产妇,多胎,早产等等,,长时间却氧的话闹部得不到营养漫漫的孩子的病症就表现出来，，有的是一出生就可以看出,有的慢慢的在以后的月份中表现出来,铁别是5到8个月是发病的高峰,而且好多父母连一般的医生都看不出来，好多医院现在都是部门分开着捞钱，该进的科室不进，不进的瞎给你弄进去，钱赚了在跟你说你应该到什么地方去，这也是最坏的，因为耽误了孩子的治疗时间,这中病6个月前的治疗效果最好,1岁内要慢些,过了就差了,前提是要找对医生,却样的轻重每个孩子的表现是不一样的，而且破坏的神经方面也是不一样的,有的只有一项有点有好几项,基本上，脑积水，脑袋萎缩,抬头不稳,脑袋身体不长,睡觉不好，吐奶，干呕,３翻６坐９爬缓慢或者不会，能吃不长，出芽慢皮肤黑黄，不吃东西，肌张力高或者低即四肢发软或发硬，拇指内收，飞机手(手往后飞)，斜视,走路不稳（踮脚，脚板打不开，尖刀脚，走路跟正常的不一样等）不会说话,智力产生阻碍,癫痫抽痉,严重的生活不能治理，通常一般的人都认为目光呆滞生活不能治理,癫痫(神经病)是脑瘫,其实不是的,我上面写的都是属于脑瘫的范围里面,那都是我结合我孩子的情况可在爷爷那里治疗各样孩子的情况加上爷爷跟我们讲的他30年的经验得来的,可以说目前全国没有哪个医生回说的这样全面的,我是另外因为我是一个这样孩子的母亲有权利和责任知道这些,目前全国的医院治疗的方法几乎都一样，高压样，打脑不针，开刀，磁疗等，这都有后遗症，好多出现事故，跟我宝宝治疗的这个爷爷他高这个有３０多年了，而且纯粹的是中医按摩没有任何副作用,我家的弄了后身体的抵抗力好多了,一般的按摩是不行的，最关键的是他的摇头，主要是让绳梯里的血和养输送到大脑里去营养修护发育它，同时打通全身经络通畅，好多外地的在他这里治疗都有效果，而且在我们这里我之前也看过好多大医院治疗的手法跟我上面讲的一样，我们统计,协和,儿童医院的连在这个住院部的病人都不住院到他这里来治疗，如果你想了解跟多ＱＱ三九一八一八三二四或者大我电话:零二七-六三七九四四六四,(中午 11点到2点,下午5点到8点,晚上9点半后) 在有上来留言的那几位请你们不要说我是医拖什么的,我写的都是我请身经历的,你们家孩子没有这些方面就不要瞎说,如果是这块是开不得半点玩笑的耽误不得半点时间的,在你们留言前也耐心看完下面的这段话: 相不相性随自己,如果是闹部有问题的小孩每个表现是不一样的,,闹部的出现的问题是很多中,以下子有说不请,,,每次上来就有多佳丽的孩子是属于这个方面的,而且好多父母也在早我,我是我宝宝做了20多回效果很明显后同时看到医院里好多外地的转了好多弯路最后到爷爷这里来都已经很大了,效果也慢些,最可怕的是症状已经定性了,想想人1岁半前可以说是身体飞一般的发育,过了就已经成型了,怀的时候首先就是长脑袋,出身了一开始就是发育脑袋,很可怕的,我才想到来望上看看,给不懂的父母提醒以下,给知道的父母指条路而已,没有其他任何想法,如果有私心那就是多救几个宝宝(前提是自愿的)跟我宝宝积德让他快点好起来,再说我也不是经常上网,所以打字你可以看到有好多错字,要回大的全面就跟不用说慢了,而且每次一上来就有很多父母找我,忙不过来,我每天早上5点要带宝宝治疗,中午回来要跟他弄吃的洗澡,下午带他睡觉玩,晚上作饭,只有等爱人下班回来他睡了8点半后我才能上来1-2个小时的时间,所以时间对我来说很有县,我就复制到了我的文件夹里，同时也就跟你们产身了误会说我每次回答的都是一样的,说我是个医拖,在说,爷爷行医30年了,可以说不却钱,他们家4个人都是医生跟不用说了,每天医院里最早上班的就是他这个部门,他不图钱,为什么,是他说的在3年退休前能够多救几个是几个,以后这样的小孩还要多,环境污染的太厉害了,本来也是做这个的.我每天也在爷爷也看到好多这样的小孩在那里治疗,只要是属于这个方面的我就发给你们看看,都是有这样的孩子可以说是来要债的,心情可以理解没有必要在来伤害大人,如果你们要是还不相信的话,我可以帮你们跟我在网上认识的福建的上海的湖南,江西的等等他们的妈妈沟通以下,你们就知道爷爷那里治疗是怎么一回事了, |
|
2008-08-08 16:17:33 |
|
|
到医院去检查哈 |
|
2008-08-10 08:11:12 |
|