悬赏:20分 回答:4 |
怀孕查出来乙肝我怀孕13W+5D+—7D，昨天检查出来有乙肝，可能是大三阳，我该怎么办，我很想要这个小孩，可是又不知道有没有传染给他了，如果传染了就必须打掉吗，现在真的非常着急，希望有类似经历的准妈妈帮我解答，网上已经查过很多了，还有就是担心会不会传染给我老公，迫切等待答案！ |
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出生后不要母乳喂养 |
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2008-08-21 10:57:17 |
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建議盡快到正規大醫院就診治療，切勿自行吃中藥調理！
孕婦對營養物質的需要量明顯增加，尤其在妊娠晚期熱卡的需要量比孕前增加20%；孕期的基礎代謝率增高，孕婦肝臟負擔加重，加上分娩時消耗，出血等均使患病孕婦的肝臟進一步受到損害。而且肝臟是性激素的重要生物轉化場所，孕期內源性雌激素顯著增多，加重了肝臟負擔，故肝病患者體內可出現雌激素潴留。由于上述種種原因，妊娠期間肝臟負擔明顯加重，孕婦容易感染病毒性肝炎。孕婦營養消耗多，往往促使原來的病情惡化。因此，孕婦患肝炎時病情也較非孕時為重，重癥肝炎多發生于妊娠晚期，孕婦患肝炎后特別容易轉為慢性。 病毒性肝炎對母體的影響：妊娠時肝炎的癥狀和體征與非孕患者一樣，只是病勢比非孕者為重，并發肝功能衰竭機率增高。有人認為可能與肝臟對醛固酮的滅活能力下降有關，所以在妊娠晚期發病時，妊娠高血壓綜合征的發生率明顯增高，約達30%，與此相關的并發癥隨之增加。肝炎患者的凝血因子合成功能減退，分娩時容易發生產后出血。 病毒性肝炎對胎兒的影響：妊娠早期患病，胎兒畸形及流產發生增高。患者食欲不振、營養差、影響胎兒宮內發育。妊娠晚期患病時，早產及圍產死亡率明顯增高。病毒可以通過胎盤感染胎兒，也可以在分娩時接觸母血、羊水以及產生后接觸、母乳喂養等途徑使嬰兒受感染。 妊娠合并病毒性肝炎的診斷比非孕期困難，尤其在妊娠中晚期，不能單憑大三陽和谷丙轉氨酶（ALT）的升高作診斷，需要結合病人主訴、臨床表現、體征及其他實驗室資料進行全面分析判斷。 妊娠時易發生重癥肝炎，尤以妊娠晚期為多見。重癥肝炎多于發病7～10天后病情突然加劇，黃疸進行性加深，伴有高度乏力及持續性嘔吐，繼而出現神志障礙及撲翼樣震顫，往往來不及搶救迅速陷入昏迷。妊娠合并重癥肝炎的診斷依據是：①黃疸迅速加深。②肝臟進行性縮小。③出現中毒性臌腸。④肝臭氣味。⑤不同程度的肝性腦病表現。⑥全身出血傾向、凝血酶元時間延長。 妊娠期肝炎患者谷丙轉氨酶（ALT）的升高，往往較谷草轉氨酶（AST）及血清膽紅素值上升明顯。乙型肝炎表面抗原（HbsAg）陽性時有臨床意義，條件允許還應該檢查HBV-DNA以及其他肝炎病毒指標。借助病史、體生及輔助檢查方法需與妊娠肝內膽汁淤積癥、妊娠急性脂肪肝以及藥物性肝炎等疾病鑒別。 肝炎患者原則上不宜妊娠。已經懷孕不能終止者，需與內科配合處理，加強高危門診咨詢指導，保證休息、加強營養、配合保肝措施、預防體力消耗及產后出血。 早期妊娠（妊娠12周末以前）合并乙型肝炎時應行人工流產；甲型肝炎病程短，預后好，是否中止妊娠意見不一，多數學者指出，為提高母嬰體質，仍以人工流產為妥。若病情較重，應先積極治療肝炎，待病情穩定后施行手術。中晚期妊娠（妊娠12周末以后）一般不主張終止妊娠，因手術、麻醉均可增加肝臟負擔，但在各種治療無效、病情進展時亦考慮終止妊娠。 如果您长期保持肝功稳定，身体状态良好，就可以怀孕。需要提醒的是，在怀孕期间，还需要定期复查肝功，一般1～2月查一次。如果肝功正常，没有必要服用任何保肝药物。如果肝功轻度异常，转氨酶轻度升高，可以用一些诸如护肝片、益肝灵等中药。如果肝功显著异常，转氨酶、胆红素显著升高，则需要住院观察．一般来说在怀孕前三个月最好是不要用药，包括中药。在乳汁中能检出HBsAg，但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告，故其乳汁是否有传染性尚不能定论，尽量不要喂孩子，因为发现奶汁也有抗原，所以尽量不要喂孩子。 建议怀孕后三个月，也就是怀孕7，8，9月份做注射乙肝免疫球蛋白，宝宝出生后也要应用此药，乙肝阻断率在95%以上 |
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2008-08-21 11:12:49 |
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- ·怀孕便秘怎么换解呀？
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