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孕妇患真菌性阴道炎除了有外阴奇痒、灼痛、白带增多等不适外 ,还容易引起其他病菌的感染 ,进一步会引起羊膜炎、子宫内膜炎 ,也可因通过产道分娩 ,使新生儿受到感染。所以 ,妊娠期发生真菌性阴道炎 ,除孕妇自身有不适外 ,对胎儿或新生儿均有不利影响 ,从围产期保健和优生优育角度来看 ,做好孕妇真菌性阴道炎的防治工作 ,都是十分必要的。由于考虑到药物对胎儿有潜在的致畸等危险 ,妊娠合并真菌性阴道炎的病人 ,往往只是在妊娠早期进行局部治疗 ,如用一些抗真菌的药液作外阴洗涤 ,或在外阴或阴道口涂些抗真菌的软膏或霜剂 ,但效果并不理想。因为阴道内的菌株未能被抑制 ,仍然会反复发作。对病人来说 ,外用药物如“隔靴搔痒” ,不能解决问题 ;对医生来说 ,也有“束手无策”之感。经过药理学家和临床医生共同努力 ,现已证明单次大剂量克霉唑 (商品名为凯妮汀阴道片 ),对真菌性阴道炎既有效又安全。它作为一种广谱抗真菌制剂 ,可抑制大多数致病真菌的生长。孕妇在使用阴道片时 ,一般为平卧位 ,两腿分开稍弯曲 ,先将外阴和手指洗净后 ,然后把阴道片送入阴道深处 ;阴道霜则涂于外阴和阴道口 ,一次治疗即可。这种方法简便 ,效果好 ,深受病人的欢迎。在临床上，妊娠中晚期合并念珠菌性阴道炎者必须及时诊治，以免导致一系列妊娠并发症，如早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎及新生儿真菌感染等。 第一，患者应注意选择对胎儿毒性小的抗念珠菌药物。患者可于睡前将医生开的药物置入阴道内。 第二，要做到治必彻底，预防复发。妊娠期治疗念珠菌感染的时间要长于非妊娠期，治疗时间应至少延长7天，甚至2周。 第三，患者必须积极祛除导致念珠菌性阴道炎复发的某些诱因，如不穿紧身裤、牛仔裤和化纤内裤等，宜穿宽松、透气性良好的棉布衣裤，避免使用大剂量激素或抗生素，重视会阴部保洁和防治糖尿病等。 1、注意勤换内裤，最好一日一换，并将换下来的内裤用开水烫洗。 2、绝对避免性生活。若丈夫也有念珠菌感染应同时进行治疗。 3、到正规医院进行检查，并规范应用抗真菌药。 4、以阴道用药为宜，重症患者可延长疗程，但尽量不要选用口服抗念珠菌药物，以使药物对胎儿的影响将至最低。 |
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2008-09-01 14:59:29 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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念珠菌性阴道炎是生殖期妇女常见的外阴和阴道炎症之一，其主要症状是外阴瘙痒剧烈，伴有灼痛，白带增多且常呈白色豆渣样或凝乳状。一般来说，念珠菌性阴道炎多见于妊娠期妇女。
在临床上，妊娠中晚期合并念珠菌性阴道炎者必须及时诊治，以免导致一系列妊娠并发症，如早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎及新生儿真菌感染等。 第一，患者应注意选择对胎儿毒性小的抗念珠菌药物。患者可于睡前将医生开的药物置入阴道内。 第二，要做到治必彻底，预防复发。妊娠期治疗念珠菌感染的时间要长于非妊娠期，治疗时间应至少延长7天，甚至2周。 第三，患者必须积极祛除导致念珠菌性阴道炎复发的某些诱因，如不穿紧身裤、牛仔裤和化纤内裤等，宜穿宽松、透气性良好的棉布衣裤，避免使用大剂量激素或抗生素，重视会阴部保洁和防治糖尿病等。 1、注意勤换内裤，最好一日一换，并将换下来的内裤用开水烫洗。 2、绝对避免性生活。若丈夫也有念珠菌感染应同时进行治疗。 3、到正规医院进行检查，并规范应用抗真菌药。 4、以阴道用药为宜，重症患者可延长疗程，但尽量不要选用口服抗念珠菌药物，以使药物对胎儿的影响将至最低。 |
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2008-09-01 11:09:19 |
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还是先不要用，观察观察再说 |
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2008-09-01 16:43:42 |
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