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首页  >  孕期保健  > 75g糖耐量试验是不是正常？

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      chen851007

      问答历史

      悬赏:100分

      回答:4

      75g糖耐量试验是不是正常？

      我怀孕24周+3天时做50g葡萄糖检查，检查的结果是8.30mmol/L,三天后再去做OGTT,检查的结果是，空腹4.58mmol/L，1小时为9.44mmom/L，2小时为8.33mmol/L。

        avatar of ☆铭妈☆

        ☆铭妈☆

        问答历史

         

        许多人认为，糖尿病就是空腹血糖升高，如果空腹血糖（早晨不吃饭时，测的血糖值）正常，就可以松一口气，表明自己不是糖尿病。而事实上，作为糖尿病的诊断标准，不仅有空腹血糖的诊断标准，也有餐后血糖（吃饭以后，测的血糖值）的诊断标准。任何一项的升高，都是糖尿病。
        而上海地区的一项社区调查结果显示，目前上海社区糖尿病总体发病率已达到了11.4%。在新诊断的糖尿病患者当中，只有12%是空腹血糖升高，其余的都是餐后血糖不正常。在糖尿病前期（血糖值不正常，但还不能诊断为糖尿病）人群中，仍然是餐后血糖高的人占多数，说明了餐后血糖升高是中国糖尿病患者的显著特点。
        那么，怎么去发现餐后血糖升高呢？
        由于大家吃的都不一样，为了能够给餐后血糖找到一个标准值，所以设计了OGTT检查，也就是口服葡萄糖耐量试验。OGTT就是早晨没吃饭时，抽血测一次血糖，然后喝75克葡萄糖水，从喝糖水的第一口开始记录时间，在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟分别抽血测血糖，然后与OGTT的标准值进行对照，就可以知道是不是有糖尿病，或者是不是属于糖尿病前期。
        一看这检查，可能一下子会吓倒雪多人，要抽五次血。如果只是想检查是不是糖尿病，那么就抽两次就够了——没喝糖水前一次，喝糖水后120分钟（两小时）再测一次，就行了。
        那么什么样的人，要去做OGTT检查呢？
        1、 年龄≥45岁；
        2、 肥胖或者超重的人（也就是说，体重≥正常体重的115%或者体重质量指数BMI≥25/kg/M2的人）；
        3、 有糖尿病家族史的人（家里的直系亲属，三代以内，有得糖尿病的）；
        4、 过去曾经发现血糖有问题的；
        5、 有血脂不正常的人；
        6、 有高血压、或冠心病、脑血栓、脑出血、痛风等病的人
        7、 怀孕年龄≥30岁的妇女；有怀孕期间出现血糖不正常的妇女；生过巨大儿（婴儿出生时体重≥4公斤）的妇女；有多囊卵巢综合症的妇女；
        8、 长年不参加体力活动的人；
        9、 使用一些特殊药物的人，例如糖皮质激素（氢化可的松等）、利尿剂（双氢克尿塞等）等。
        知道了以上这些知识，您是否需要与自己的情况对照一下呢？看看自己符合哪一条。如果有，就赶快去做OGTT检查吧，早一天发现血糖的情况，早一天进行处理，您就能早日得到健康生活的保证！

        2008-09-05 17:41:09

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of huang1984

          huang1984

          问答历史

          		 在新的糖尿病诊断标准中降低了空腹血糖的指标，并提出了空腹血糖损伤（IFG）概念。降低空腹血糖标准是美国糖尿病协会1997年提出的，他们发现空腹血糖7.8mmol/L时，餐后2小时血糖多在12.8～13.9mmol/L之间,与原来餐后2小时的血糖标准（11.1mmol/L）不能吻合。修改后的血糖标准使空腹和餐后2小时得到了统一。同时也有利于及时发现糖尿病。这里特别说明的是IFG和糖耐量损伤(IGT)都是介于糖尿病人和正常人之间的一种状况。

          ▲ 最新糖尿病诊断标准

          （一）糖尿病 1.有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/L，糖尿病。或 2.空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，糖尿病。

          （二）正常 3.空腹血糖(FPG)＜6.11mmol/L，正常。并且 4.餐后2h血糖(2hPG)＜7.77mmol/L，正常。
          （三）糖耐量异常 5.餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L时为糖耐量损伤(IGT)； 6.空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L时为空腹血糖损伤(IFG) 在我国医生在作出诊断时往往要结合临床症状加以考虑，如果有症状只要有一次空腹或餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准，就可以判定为糖尿病。如果完全没有糖尿病症状，就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准，才可以判为糖尿病。

          2008-09-05 17:11:12

            avatar of tungarra

            tungarra

            问答历史

            		 澳大利亚的标准是空腹>5.5mmol/l,2h>8mmol/l任意一项就被诊断为妊娠糖尿病.
            我也诊断为妊娠糖尿病.因为就比临界值高了0.1所以没有采用任何药物.就是多运动,每餐饭后散步30分钟,晚饭后1个小时.坚持做些家务,动作慢些.吃low GI的食品(对不起,我不知道国内这个怎么翻译)例如全麦食品,粗粮,别吃高糖水果如西瓜芒果之类的,苹果,樱桃,猕猴桃等都可以.如果喜欢米饭,别吃泰国香米.低油少盐,少食多餐.
            我买了个血糖仪检测,发现象牛排之类看上去很饱人,但是食后血糖却并不高.我吃完花菜的血糖就特别高,后来就不敢吃了.哈哈.
            我的一个朋友她测出来13,天天打胰岛素,最后也生了个很健康的儿子.你的情况没有这么严重极端,所以别太担心,弄得自己精神状态不好,这样更有害.
            注意饮食,多运动是关键,这样也有利于生产.我女儿现在6个月了,很健康.
            别担心,祝好孕

            2008-09-05 17:31:21

              avatar of BaoBaoLeYao

              BaoBaoLeYao

              问答历史

              		 (1)进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)之前每天碳水化合物摄入量不少于150g，有正常的体力活动至少三天。

              (2)试验前过夜空腹10～16小时，可以饮水。

              (3)试验过程中禁止吸烟。

              (4)取得空腹血标本后，饮用含75g葡萄糖的水300mL，5分钟内饮完。

              (5)分别于服糖后0.5、1.5、2小时抽取血标本。

              (6)若血糖测定不能立即进行，血标本应放在含有氟化钠的试管中，每mL全血可用氟化钠6 mg。离心分离血浆，血浆可冰冻待测。

              (7)正常的血糖水平。空腹不超过6.4mmol/L，服75g葡萄糖0.5、1.5小时都不超过11.1m mol/L，2小时不超过7.8mmol/L。

              (8)葡萄糖耐量减低。应具备以下三条：即①空腹血糖7.8mmol/L，低于11.1mmol/L；③OGTT中，服糖后0.5、1、1.5小时三点中至少有一点血糖≥11.1mmol/L。

              (9)空腹血糖>7.8mmol/L，临床已诊断糖尿病，则不再作OGTT。

              2008-09-05 22:06:32