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这个并不能确定是脑积水，按照专家调查结果一般为0.5CM以下（含0.5CM），但是没有确定数据和确定的资料证明。所以一般而言，胎儿1CM以下属于正常，1CM-1.5CM为脑积水倾向，1.5CM以上才能确诊。而且B超有一定的误差值。没有特别讲究，孕妇还是该吃高蛋白，好好休息，总之该孕妇吃什么吃什么。这个是一个胎儿发育的一个动态的过程。还是要看检查而言的。给宝宝加油！ 祝好运！菩萨会保佑你的！ 孩子在颅缝还没有闭合之前发生脑积水，头大是一个最为突出的特点。 造成脑积水的原因有三种。一是生成的脑脊液过多，二是脑脊液的吸收发生障碍，这两种情况在临床上都是比较少见的；而第三种脑脊液循环发生障碍则是脑积水最常见的原因。 造成循环障碍也有诸多原因，如一些先天的不良因素可造成叫作大脑导水管的畸形，这种孩子在生后几个月，父母就会发现自己孩子的头比一般孩子大'通过CT检查能很快确诊。 大多数孩子患的脑积水是出生后的一些不良因素造成的。例如：患了脑膜炎、颅内出血等，炎症或出血可促使纤维组织增生，因而阻塞了脑脊液循环的通道。脑内长瘤子更易造成循环通道的阻塞。 对那些症状较轻又无进展的脑积水患儿宜在内科保守治疗，可以服用一些药物减少脑脊液的生成，并增加其排出，临床最常用的一种药物叫醋氮酰胺。另外我国传统的中医药也可以帮助患儿减轻症状。中医称脑积水为解颅，一般采用五苓散加减和补肾地黄丸加减。 不管是中药治疗还是西药治疗都应当注意，防止孩子因过多使用上述脱水药物而造成体内的电解质紊乱，给孩子造成新的疾患。对病情进展比较快又有严重的脑积水的孩子来说，手术是最好的治疗方法。现在外科采用的手术方法很多，外科医生会根据孩子不同的临床症状和不同的病因，采用不同的方法，如解除病因的手术，减少脑脊液产生的手术和脑脊液分流术。在科学技术高度发展的今天，脑积水的治疗已不是一个难题。 先天性脑积水 由于脑组织先天性发育异常所致的脑积水称为先天性脑积水。形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡，即脑脊液产生过多或吸收障碍。此外，脑脊液循环通路阻塞也是引起先天性脑积水的重要原因。 先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大。头围多在出生后数周或数月开始增大，也有出生时就明显大于正常。头围增大以后，脸部相对较小，额部向前突出，头皮绷紧变薄，两眼球转动或斜视或震颤，囟门（包括前囟、后囟）开大，颅骨骨缝分离。病情严重者可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。早期对智力没有影响，晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良，发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。也有少数病例，病情会自行缓解或停止发展。 因脑脊液循环通路阻塞引起的先天性脑积水可作手术治疗。大多数患儿在1～2年内死亡。 先天性脑积水 脑脊髓液循环与分泌吸收障碍，过多的脑脊液积于脑室内，或在颅内蛛网膜下腔积存，称为脑积水。多有颅内压增高。婴儿脑积水是常见的一类，多发生在两岁以内的婴儿。 一、病因 发生原因是多方面的，以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因。也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤。 按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性（非交通性）脑积水及非梗阻性（交通性）脑积水。前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生；后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致。由于长期脑室内压增高，大脑组织受压，发生退行性变，可变得极为菲薄。 二、临床表现 婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐。脑退行性变，脑发育障碍，四肢中枢性瘫痪，尤以下肢为重，常有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩，可致失明。眼球震颤，惊厥亦较常见。还常并发身体其它部位畸形。 少数病例，脑积水在发展到一定时期后可自行停止，头颅不再继续增大，颅内压亦不高，成为“静止性脑积水”。 三、诊断 根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状，一般诊断无大困难。检查时，对早期的可疑本症的病儿，定期测量头颅大小，包括周径、前后径及耳间径。正常新生儿头围33～35cm。后囟出生后6周闭合，前囟于9～18个月之间闭合，这些数据可作参考。 为进一步确定诊断，了解脑积水的性质和程度，可进行如下检查： （一）颅骨X线平片 可显示头颅增大，头面比例不对称，颅骨变薄，颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。 （二）头颅CT扫描 可显出扩大的脑室系统及脑实质性质，有助于鉴别是否有脑瘤等病。 （三）头颅超声检查中线波多无移位，侧脑室或第三脑室均有扩大等。 （四）前囟穿刺 借以排除硬脑膜下血肿或水瘤，这两种情况也常引起头颅增大。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低（正常婴儿为50～60mm水柱）。 （五）脑室造影 对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形，排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。常选用脑室内注入水溶性碘剂。 本病应与婴儿硬脑膜下血肿或积液、颅内肿瘤、佝偻病等相鉴别。 四、治疗 分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。 手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术，脑室—矢状窦分流术，脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全，并发症少，使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置，并不透X线，以利于透视下检查。 术后注意防止发生并发症，如凝血块阻塞导管，心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。 |
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2008-09-13 15:01:43 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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我家儿子双顶径也停大的,不过没事,你不要太担心了,情绪不好会影响宝宝的,我建议你以后胎前检查都找同一个医生特别好,我家儿子从怀孕检查到出生刨腹产都是同一个医生,这样医生会比较了解你的情况.
祝福你和你的孩子健康,千万不要担心 |
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2008-09-06 14:11:20 |
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