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怀孕前或怀孕期间服用任何药物,对胎儿的发育都会有一定的影响,但影响的几率,程度与服用的剂量,持续时间等因素有关,是因人而异的.由于现在胎儿较小,还不能判断.如果想保留胎儿,建议你做好孕产期保健和检查,在怀孕14-20周时进行唐氏筛查及B超,以便初步明确胎儿发育是否畸形.h根据药物可能对胎儿的不良影响，一般将药物分为5类（1979年美国FDA制定）： A类：已证实此类药物对胎儿没有不良影响，是最安全的一类。B类：动物实验已证明此类药物对子代无危害，但未在人类进行充分的研究。动物试验证实有副作用，但也未在人类的研究中得到证实。多种药物属于此类，如青霉素和磺胺等。C类：动物实验证明对胎畜有副作用（致畸或杀死胚胎），但未在人类研究中得到证实；或动物和人类均未有充分的研究。这类药物临床选用最为困难，而妊娠期很多常用药物均属于这类药物。 D类：对胎儿的危害性有明确证据，只有在抢救危重病人时考虑使用。 X类：在动物和人的研究均证实，它可使胎儿异常，对人和动物有危害而无益。这类药物孕妇禁用。 有些药其后有两种标示，如乙醇（D／X）、磺胺类（B／D）、阿司匹林（C／D）、布洛芬（B／D）吲哚美辛（B／D）、可待因（B／D）、安侬痛（B／D）、哌替啶（B／D）、芬太尼（B／D）等。这系有两种可能，如乙醇，短期少量使用为D，长期大量使用则为X。 （1）抗感染药物的选用 ①抗生素：许多抗生素均未发现对胎儿有不良影响。有些已明确对胎儿危害较大的抗生素如卡那霉素、链霉素、四环素和氯霉素，妊娠期最好不要使用。 ②抗真菌药：妊娠期易患白色念珠菌性阴道炎症，治疗常用药为：克霉唑、咪康唑及制霉菌素，妊娠早期使用这3种药治疗阴道炎未发现对胎儿有致畸现象。 妊娠期口服灰黄霉素治疗皮肤、头发及指甲癣病，有报道发生连体双胎。因此妊娠期一般不用此药。 妊娠期注射两性霉素治疗全身组织原虫病、球霉菌病及念珠菌病的安全性目前了解也很少，根据几例早期妊娠用两性霉素未发现对胎儿有不良影响的报道，将其列为B类药物。但对患有全身性霉素菌感染威胁生命时，用药的效益远超过药物的危害。 ③抗寄生虫药：滴虫性阴道炎是妊娠期常见的合并症，用于治疗滴虫的特效药－甲硝唑（灭滴灵），几十年来的临床应用无明确致畸报道，被认为是安全的药物（B类）。 氯喹用于治疗疟疾在妊娠期应用的安全性报道很少，该药属于C类。然而，对于患疟疾的孕妇来说，使用氯喹治疗疟疾的好处超过理论上的危害。奎宁也是广泛应用于治疗疟疾的药物，有报道在企图堕胎而大剂量应用后，致畸率增加，因此妊娠期禁用此药。 ④抗病毒药物：阿昔洛韦是抗疱疹病毒的药物，包括单纯疱疹、带状疱疹及巨细胞病毒，有口服或注射制剂。尚无早期妊娠用药的报道，妊娠中期及晚期用药无不良影响。但是，由于对于这种药的抗病毒机制还不确切了解，所以最好不用于治疗无合并症的粘膜皮肤疱疹，仅用于治疗威胁生命的全身 漫性感染。 阿糖腺苷亦为有效抗疱疹病毒药。曾用于治疗 漫性疱疹及新生儿病毒性脑炎。对孕妇用药后的影响还没有充分的研究，列为C类药物。 （2）心血管药物的选用 治疗妊娠期有症状的风湿性心脏病和先天性心脏病的药物有很多种，例如地高辛、肝素、利多卡因等。这些药物大多数是安全的。 ①洋地黄制剂：地高辛是最常用的洋地黄制剂，能迅速经过胎盘到达胎儿血液中。应用一般治疗量对胎儿无不良影响。近年开始用地高辛及其他抗心律不齐药治疗胎儿宫内心动过速。 ②β一肾上腺素能受体阻断剂：普奈洛尔常用于治疗妊娠期室上性及室性心动过速。目前无致畸的报道。拉贝洛尔、美托洛尔和阿替洛尔等药虽然英国孕妇已广泛应用，但关于对孕妇的安全性方面的资料仍很少。 ③利尿剂：噻嗪类早期妊娠应用，有增加胎儿畸型发生率的可能。 ④血管舒张剂：肼屈嗪可用于治疗妊娠高血压，偶可发生反射性心动过速，与普萘洛尔合用可减少这种不良反应。 ⑤作用于中枢的降压药：甲基多巴和可乐定常用于妊娠期治疗高血压症的药物，多年来证实对母婴均安全。 ⑥钙拮抗剂降压药：硝苯啶（心痛定）近年用于治疗妊娠中、晚期合并各种重症高血压病，有较好疗效。但不能与硫酸镁合用，否则将发生全身肌肉松弛的严重不良反应。 ⑦抗心律失常药：目前还没有发现奎尼丁对胎儿有不良影响；利多卡因用于早期妊娠对胎儿无不良反应；维拉帕米、普鲁卡因酰胺妊娠用药的资料很少。 （3）治疗哮喘病药物的选用 一般非孕期治疗哮喘的药物妊娠期可继续应用。茶碱类是常用的支气管扩张药。其它的含麻黄碱的口服制剂属于C类。 另一种口服降糖药苯乙福明（降糖灵），可经过胎盘到胎儿体内与胆红素争夺蛋白结合，使血中游离胆红素增高，造成新生儿黄疸，加重新生儿低血糖，并易发生酮血症。因此，妊娠期禁服口服降糖药。 胰岛素：围产医学专家认为，用注射胰岛素控制孕妇血糖水平，使整个妊娠期间血糖接近正常水平，可以减低糖尿病人围产儿死亡率及畸胎发生率。 （4）止吐药物的选用 恶心、呕吐是妊娠期常见症状，尤其是在妊娠早期更为常见。目前最常用的止吐药为吩噻嗪类药物。氯丙嗪和异丙嗪的致畸率并不比对照组多；美克洛嗪及赛克利嗪均无致畸现象。 （5）解痉镇静药的选用 ①硫酸镁：多年来用于治疗先兆子痫及子痫，效果较好，是产科常用的解痉镇静药。临床大剂量应用（20～25g／d）在肾功能正常的病人，对母婴是安全的，未发现对胎儿有不良影响。但镁离子通过胎盘迅速，可使胎儿或新生儿神经肌肉无力或嗜睡。 ②巴比妥盐：巴比妥盐类药物均可经胎盘迅速转运到胎儿血液中，短效制剂几分钟，长效制剂30分钟后，母体血与胎儿血药浓度达到平衡。妊娠期偶然短期应用巴比妥盐作为镇静安眠药，对胎儿无不良影响。产程内应用可使新生儿发生不同程度的呼吸抑制，但经新生儿复苏等处理后，对婴儿健康无明显影响。 ③水合氯醛：妊娠期服用安眠剂量未发现对胎儿有不良影响。 维C银翘片 维C银翘片拼音名：Wei C Yinqiao Pian 英文名：书页号：Z20-324 标准编号：WS3—B—4000—98 批准文号： 【处方】金银花 180g 连翘 180g 荆芥 72g 淡豆豉 90g 淡竹叶 72g 牛蒡子 108g 芦根 108g 桔梗 108g 甘草 90g 马来酸氯苯那敏 1.05g 对乙酰氨基酚 105g 维生素 C 49.5g 薄荷油 1.08ml 【成 份】：金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒂子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、甘草。辅料为淀粉、硬脂酸镁、食用色素。 【制法】以上十三味，连翘、荆芥、金银花分别提取挥发油，药渣与淡竹叶、淡豆豉、芦根、桔 梗、甘草加水煎煮二次，每次2小时，滤过，合并滤液;牛蒡子用60％乙醇加热回流提取二次,每次4小时，滤过，合并滤液，回收乙醇，加入石蜡使溶解，冷却至石蜡浮于液面，除去石蜡层。合并以上各药液，浓缩成稠膏，加入适量的辅料，干燥成干膏，粉碎，加入对乙酰氨基酚，再加入用辅料包膜制成的维生素 C微粒，混匀，制成颗粒，干燥，与马来酸氯苯那敏混匀，喷入上述挥发油及薄荷油，压制成 1000片，包糖衣；或取上述干膏粉，加入对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏，混匀，制成颗粒,喷入上述挥发油及薄荷油，混匀，与维生素 C压成夹心片或多层片，制成1000片，包糖衣，即得。 【性状】本品为糖衣片，除去糖衣后显灰褐色，略带有少许白色斑点，或显灰褐色与白色或淡黄色层；气微，味微苦。 【功能与主治】辛凉解表，清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 【用法与用量】口服，一次2片，一日3次。 【注意】用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等。肝肾功能不全者慎用，或遵医嘱。 【规格】每片含维生素C 49.5mg、对乙酰氨基酚 105mg |
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2008-09-08 21:42:00 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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还是快点去医院看看吧，多吃点开水也有好处的，药的话我还是觉得不要吃的好 |
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2008-09-08 20:36:51 |
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喂奶的妈妈能不能吃药?这是乳母非常关心的问题。大多数药物都能通过血液循环进入乳汁，因此会对乳儿有一定的影响。根据母亲用药的剂量多少、疗程的长短和药物的自身的结构、性质、溶解性等因素，使药物在母亲血浆与乳汁中浓度不完全相同。只有先锋霉素I、II，新型青霉素、普鲁笨辛、心得安、丙咪嗪等对宝宝不会有害
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2008-09-08 21:40:34 |
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了解药物致畸的敏感期，一般受精后7天内，因受精卵尚未种植在子宫内膜上，故不受药物的影响；受精后8～15天，由于胚胎组织没有分化，如果有药物影响，则会引起胚胎流产、死亡；受精后15～60天，相当于末次月经后的30～75天，是胚胎器官分化形成阶段，这个时期是致畸高敏感期，某些不安全药物会引起畸胎，甚至流产或死亡，也有的胎儿出生后表现为功能障碍，这些都是错误用的无法弥补的损失。受精8个月后，虽药物对已初步完成器官分化的胚胎的致畸影响减少了，但毒性作用仍不可忽视。
对于孕妇和准备怀孕的人来说，该如何保证孕期的用药安全呢？就此问题记者采访了北京妇产医院韩丽晖主任。 据韩主任介绍，妊娠妇女常因一些异常情况或疾病需要使用药物进行治疗。孕妇用药对胎儿的影响与药物的性质、用药时胚胎发育的阶段、胎儿对药物的敏感性、药物剂量的大小以及用药时间长短有关。韩主任 指出，药物不良反应在整个孕期的不同阶段危害性是不同的。在受精后最初的两周，即第3~4孕周，若受精卵受到药物影响可能有两种结局。一种是药物严重危害了受精卵，导致它无法正常分裂、发育，会造成在孕早期自然流产。另一种可能是药物并没有对受精卵造成“致命性”伤害，受精卵会通过超强的自我修复能力挽回损伤，并继续发育成一个正常的胎儿。因此，如果不小心在这个阶段服药，可采取顺其自然的态度。 受精后3～8周（即停经5～10周），是胚胎器官分化发育的关键阶段，此时细胞开始定向发育，受到有害药物的作用后即可产生形态上的异常而致畸，因此这一段时间是致畸高度敏感期。而在其后的孕期中，虽然各个系统还会继续发育完善，但大多是功能上的影响，基本不会形成如无脑儿、先天性心脏病、肢体缺失等严重的畸形。因此在妊娠前3个月应尽可能避免用药，但不包括必须的治疗药物。 |
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2008-09-09 14:46:32 |
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