☆铭妈☆
问答历史
|
我小孩出生以后也经常有眼尿,带他到医院看,医生说是发炎,开了些眼药膏和眼药水,小孩上药以后好了些,但很快又复发,反反复复的。差不多一岁的时候,我带他到另一家医院看眼科,此眼科医生说是泪管不通,需要通泪管。医生用一条细长的“针”在小孩眼角处刺入(当时小孩哭得好利害,我很心痛,没敢多看),很快就完成了。医生没有少责备我,怎么小孩这么大了才带他来通泪管,可能要通两次泪管才通。医生叮嘱回去上药(防止通泪管以后发炎),如果还有眼尿,十天以后还要通一次。幸亏这次后小孩再没有眼尿了。
宝宝眼屎多有的原因:
1、正常的孩子,2-3个月大时,早上醒来眼睛上可能有些眼屎,这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长,眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。一般1岁左右,睫毛自然会向外生长,眼屎便渐渐少了,所以用不着治疗,可以用温毛巾擦干净,也可以用棉签沾2%硼酸溶液,从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。
2、如果孩子一出生,眼睛上就有一层灰白色东西,可不是眼屎,这层灰白色的东西医学上称为“胎脂”,胎脂有保护皮肤和防止散热的作用,可以自行吸收,所以不能随便擦除。眼屎多的另一个原因是孩子体内有积热,即通常所说的“上火”。
3、多数是因平时喜食鱼、虾、肉等热量高的食物,较少食用水果、蔬菜等引起,这时除了眼屎多外,还常伴有怕热、易出汗、大便干燥、舌苔厚等症状。治疗的最好办法是改变不良的饮食习惯,多喝水,必要时服一些清热泻火、消食导滞的中药。
4、如果孩子突然有很多眼屎,同时还伴有眼睛刺痒、发红,那就要去医院检查,看是否得了“红眼病”。这种病除了局部用氯霉素眼药水和红霉素软膏外,还要强调个人卫生,提醒孩子不要用脏手擦揉眼睛,不与别人混用脸盆、毛巾等洗浴物品,以防引起交叉感染。 5、婴儿鼻泪管发育不全。婴儿鼻泪管较短,发育不全,开口部的瓣膜发育不全,位于眼的内眦。使眼泪无法顺利排出,导致眼屎累积。清理方式: 如果为鼻泪管发育不全所起,母亲在照顾时,可每天用手在宝宝鼻梁处稍加按摩,帮助鼻泪管畅通。
小儿先天性泪囊炎,先天性泪囊炎一般是鼻泪管下段为残膜或海氏瓣阻塞所致,以单眼患病者为多,双眼患病者较少。症状多在出生后3~4天出现,主要表现为眼屎分泌增多,流泪。眼屎多的原因是细菌入侵到泪囊,在泪囊中繁殖、化脓,脓性物填满整个泪囊,无法往下排泄,只有沿着泪囊、泪小管向上排到眼睛里。如果不及早治疗,有可能并发角膜炎,角膜可能由黑变白形成白斑,进而影响到宝宝的视力发育。
治疗方法
先天性泪囊炎,一般是通过多次冲洗泪道来治疗的。如果冲洗泪道两三次不能解决问题的话,可以用探针来探通鼻泪管阻塞部位,这种小手术一般在宝宝6个月以前做效果较好。手术的最佳时间是在宝宝3个月左右的时候,6个月后再做效果就差一些了,过了1岁效果就更差,很多需要进行更复杂的手术像插管术或泪囊鼻腔吻合术(开刀术式)等术式。虽然这个病可以在年龄大了以后再进行手术等治疗,但是可能是以牺牲了宝宝的视力为代价。因此,医生建议,在宝宝出生后,应该特别注意观察眼屎的多少,如果1周还有眼屎,尽早去眼科医院治疗。
新生儿结膜炎
新生儿眼屎多常常是结膜炎的表现之一。婴儿从母体内分娩出时,母亲产道内的病菌可侵入孩子的眼中;平时卫生习惯不好,用不清洁的手擦了宝宝的眼睛,也可能引起结膜炎。与大孩子或成人所不同的是,引起新生儿结膜炎的病原体大多不是病毒,而是细菌。
引起新生儿结膜炎最常见的致病微生物为衣原体和球菌。
衣原体结膜炎
衣原体是寄生在细胞内的一种微生物,婴幼儿期可引起结膜炎和肺炎,多是有父亲或母亲引起。感染可发生于宫内(即分娩前)及分娩过程中(产时)阴道分泌物污染。潜伏期间5~13天,比细菌性结膜炎发病晚。脓性分泌物(即眼屎)会在数周、数月后自行消散,结膜不留疤痕,也不累及角膜。
在宝宝出生后就点1%红霉素眼药水,每天3次,共2~3天,基本上可以预防。
细菌性结膜炎
细菌性结膜炎以淋球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌多见。淋球菌感染来源可在胎儿往阴道时传播,但大部分是由于父母(或医务人员)污染的手或毛巾等接触了宝宝造成。细菌感染的潜伏期短,一般为12~48小时,发病早,出生后2~3天较重,眼睑浮肿,结膜充血,分泌物呈脓性,严重时可导致孩子睁眼困难,炎症可累及角膜,甚至形成溃疡而穿孔。
任医生提醒说,新生儿结膜炎应及时采取治疗措施,否则炎症将向眼内发展,甚至可能形成慢性结膜炎而较难以治愈。
巧手妈妈对策
在发现孩子眼屎过多时,妈妈要如何应对呢?
?不要用手或不洁的手巾等给孩子擦拭眼睛。
?可用消毒纱布或棉签蘸上微湿的开水或无菌生理盐水清洗眼周。
?遵照医嘱采用抗生素滴眼液点眼,每2~3小时一次,每次各在一侧眼中滴入药液1~2滴。一般治疗1周左右即可痊愈。
?目前较常用的滴眼液有0.25%氯霉素、0.5%卡那霉素和新霉素眼药水等。
Box聪明锦囊:如何给新生儿滴眼药水
背着光线水平地将宝宝抱起来,轻轻地上下摇动他的上身和头部,他会自动睁开双眼,这时就可将眼药水或眼膏滴进去,主要滴在下眼睑的里面。点药时不能使眼药瓶碰到下眼睑,以免宝宝将眼睛再闭起来,而影响滴药。
|