☆铭妈☆
问答历史
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什么是多动症?
多动症是一种常见的儿童心理障碍疾病,这类孩子智力一般正常,但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征,以致影响学习。多动症的发病率3%左右,男孩约为女孩的4-9倍。其特征主要是活动过多,这类孩子不论在何种场合,都处于不停活动的状态中,如上课不断做小动作,敲桌子,摇椅子,啼铅笔,切橡皮,撕纸头,拉同学的头发、衣服等。平时走路急促,爱奔跑,轮流活动时迫不及待,经常无目的地乱闯、乱跑,手脚不停而又不听劝阻。注意力不易集中,这类孩子的注意力很难集中,或注意力集中时间短暂,不符合实际年龄特点,如上课时,常东张西望,心不在焉,或貌似安静,实则“走神”、“溜号”,听而不闻。做作业时,边做边玩,随便涂改,马马虎虎,潦潦草草,错误不少。不能集中注意力做一件事,做事常有始无终,虎头蛇尾。冲动任性,这类孩子由于自控力差,冲动任性,不服管束,常惹事生非。当玩得高兴时,又喊又叫,又唱又跳,情不自禁,得意忘形;当不顺心时,容易激怒,好发脾气。学习困难,这类孩子由于注意力不集中,上课不注意听讲,对教师布置的作业未听清楚,以致做作业时,常常发生遗漏、倒置和理解错误等情况。这类孩子考试成绩波动较大,到3-4年级时,留级的可能相对较多。但因智能正常,如课后能抓紧复习、辅导,尚可赶上学习进度。。西医认为是脑功能轻微失调所引起的;中医认为是阴阳不平衡所致的活动过多。
引起多动症的原因有哪些?
小儿多动症又称为轻微脑功能障碍,是一种个性的发育延迟或偏移,起病在7岁以前且病期在7个月以上。多动症的病因未完全明确,主要与以下因素有关:
1.大脑微小的难以检测到的损伤,这种损伤可能与难产有关,造成脑中神经递质(如多巴胺系统)的失去均衡,并使中枢神经系统发育延迟。
2.心理社会因素也可能是重要的诱因,例如:父母不合、离异,家庭和学校施加过重的学习负担等一些不良的心理发育环境。
3.此外,遗传因素、营养因素(维生素或微量元素的缺乏)和慢性铅中毒也可能与多动症相关
如何判别小孩多动症
判别一个是否有多动症也是非常简单的,刘教授认为家长也可以以下几个方面判别
患有多动症的小孩因为有轻微脑部拉能障碍,所以一般眼睛有近视和弱视的现象
心理成熟晚,行为和语言表现比较幼稚。
注意不太集中,所以爱掉文具物品和忘记作业。
动作的协调差,行为比较笨拙。
以上四点只要有两即可判别为多动症
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中医认为,人体正常生命活动是阴阳保持统一协调关系的结果。反之,阴阳失和则神不灵,魂不定,意不固,智不安。若因先天禀赋不足、后天调护失宜等,加上小孩“纯阳之体”及“稚阴稚阳”的生理特点,逐形成阴阳偏盛偏衰,导致心肝脾肾功能失调
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多动症是小儿时期最常见的心理行为疾病,近年来,随着国内外学者对多动症的进一步研究,澄清了许多误区,也有了不少新的认识。
1、多动症是一种病。随着人们对儿童多动症的深入研究,已发现多动症儿童有许多异常,如大脑解剖异常、代谢异常、执行功能异常和基因异常等。这些证实了多动症儿童的变化是有病理基础的,多动症是一种疾病。
2、多动症是终身病。多动症儿童长大后虽然多动表现可能会减轻甚至消失,但其他症状并不一定有明显的改善,常持续多年,甚至可能终身存在。多动症儿童年龄小的时候多动表现明显,随着年龄的增长,则注意力不集中更明显。
3、常与共病相伴随。多动症的表现主要是注意力不集中、多动和冲动等,但实际上单纯的多动症大约只有约1/3,大部分的多动症都同时伴有其他疾病,我们称之为共病,包括抽动、学习困难、对立违抗、品行障碍、焦虑、抑郁等。由于这些共病的存在,使得多动症的症状加重或不典型,对多动症患儿的学业、职业和社会生活等方面产生广泛而消极的影响,造成了更严重的后果。
4、重视女孩多动症。不少人认为,多动症是男孩的病,女孩没有多少多动症。近年的研究发现,女孩多动症的发病率远比我们想象的高。因为多动症女孩其多动的表现并不明显,主要表现为注意力不集中,这就是所谓的“不多动多动症”,往往容易被人忽视。
5、药物治疗是首选。多动症的治疗方法有很多,如心理行为治疗、家庭治疗和药物治疗等。既往由于人们对该病的治疗存在着种种误解,特别是担心药物的副作用,依从性不高,许多患儿并未得到适当的治疗,贻误了治疗时机。近年研究发现,只有药物治疗和非药物治疗同时进行,才能发挥最大的作用,而仅用非药物治疗的效果往往不够理想。
6、药物治疗要长期。由于多动症的症状长期存在,对多动症儿童的影响也长期存在,而药物治疗并不能根治疾病,需要长期服药。仅在考试时服用药物的方法是不可取的。
7、药物治疗要连续。既往多动症的治疗,常采用间断治疗,即周1-周5服药,周末停药,节假日停药,其实这种服药方法是不科学的。多动症的症状始终都存在,如果采用间断治疗的方法,可能在学习时症状有所改善,但其他方面的问题并不能改善,而实际上儿童行为和各种功能问题,是一个比学习成绩更重要的问题。
8、药物治疗选择多。盐酸哌甲酯仍然是目前用于治疗多动症的首选药物,尤其长效控释片具有效果好、维持时间长、不良反应小等优点,已逐渐被治疗指南推荐为治疗多动症的首选药物。近年来,其他治疗多动症的药物也已逐渐应用于临床,如抗抑郁剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等可用于治疗多动症伴有共病患者,这为多动症患者提供了更多的药物选择机会。
每个家长都希望自己的孩子健康成长,但是却经常见到一些家长为孩子的表现而苦恼。这些孩子表现为:活动过多、注意力不集中、书写潦草;还有的孩子任性、不合群,缺乏自我克制能力;或行为幼稚、怪僻,或行为无目的、贪玩、逃学、打架,甚至说谎、偷窃等,教育也无济于事。少数病例成年后,还留有性格和行为缺陷。这很可能是患上了“儿童注意缺陷多动障碍”(ADHD,简称“多动症”)。儿童多动症国内发病率5-11%,并呈上升趋势,多动症应及早治疗。儿科专家总结出一套行之有效的治疗方法,以中药结合推拿为主,该疗法针对小孩吃药怕苦,怕打针的恐惧心理,在药物治疗上运用了直肠滴入的方法,药效是口服的两倍以上,在治疗小儿多动症上效果显著。
中国多动症患儿近2000万
多动症是一种十分常见的儿童心理行为障碍。其主要症状有注意力障碍、多动、冲动等。目前国内患儿人数已接近2000万,学龄儿童患病率近6%。由于患者人数多、损害严重、对病因和发病机制尚不清楚等原因,ADHD已成为我国一个严重的公共卫生问题。
怎样治疗儿童多动症?
据儿科诊疗中心专家介绍说,目前多动症的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗、行为治疗及饮食疗法等。其中中枢神经兴奋剂,如利他林等,是最为传统、应用最多、最广泛的治疗手段,在治疗上它较为有效,能提高注意力。但是利他林的缺点是,它无法根治这种疾病,只能长期服用,副作用主要是对儿童的生长发育造成影响。儿科诊疗中心专家首推中药结合推拿为主的治疗,无副作用,见效快,稳定不易复发。
中药结合推拿治疗小儿多动症
从中医角度上分析,小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩、形气未充,即小儿脏腑器官及体格发育尚未成熟,功能还不完善,与成人相比较,是处于脏腑未壮,精气未充,经脉未盛,气血不足,神气怯弱的状态。另一方面,由于小儿脏腑的形态结构及功能均未成熟,必然向着成熟完善的方面发展,即显示出生机旺盛、迅速生长发育的现象。这就是所谓的“阳常有余、阴常不足”的理论。
通过长期临床实践观察发现,本病以肾阴不足肝阳偏旺型;心脾气虚型;湿热内蕴痰火扰心型最为多见,治疗上强调调整阴阳平衡为原则,以滋肾为本,并将平肝、清心、健脾、安神益智、祛痰化瘀等贯穿其中,以此总结出一套行之有效的治疗方法,该法以中药结合推拿为主,配合教育及心理行为矫治综合治疗,在中药的运用上区别于以往的口服,改用了直肠滴入的方法,其优势表现在:
1、效果更显著,直肠滴入的药效是口服的两倍以上。
2、疗程更短,通常1~2周便可见效。
3、除去了儿童怕吃“苦”的烦恼。
4、避免西药的一些副作用,有利于儿童的身心健康。
5、结合中医推拿,与药物协同增进疗效。
6、联合心理治疗,让孩子更快适应周围环境及克服心理卫生问题。
7、治疗多动症的同时还能增进食欲,增强体质,改善睡眠等,达到整体调理的效果。
儿童时期是人生的重要时期,若患儿在学校不能接受良好的教育,厌学、逃学、成绩下降;长大后也因基础知识的贫乏,难以学到生活必需的技能,就业困难,而影响终生。
多动症饮食治疗
研究发现,儿童多动症的发症与食物中含有水杨酸盐类、加入的调品、大量食用富含酷氨酸食品、依用受铅污染的食品,以及饮食中缺换等均有密切关系。这就为对獐多动症进行饮食治疗提供了科学依据。对獐多动症进行饮食治疗,可采用下列办法。
(1)不吃含水杨酸盐类多的食物。有些食物,如番茄、苹果、橘子和杏子等含甲基水杨酸盐类较多,就不要给多动症患儿吃。
(2)限用某些调味品。科学家研究发现,限制患儿食用胡椒油等调油等调味品和酒石黄等食用色素后,大多数患儿的多动症状消失。恢复吃含这些色素食品和调味品后,患儿的多动症状又重新出现。因此家长要注意,不要在患儿的饮食中加胡椒油等调味品和用酒石黄着色的食物等。
(3)不吃含酷氨酸食品。让患儿养成良好的饮食卫生习惯,以保护孩子消化道的正常功能。不要给患儿吃含酷氨酸的挂面、含酷氨酸的糕点以及乳类、乳制品等富含酷氨酸的食品等。
(4)不使用含铅的食器。不要给多动症患儿使用含铅的食器,不让患儿吃可能受铅污染的食物和含铅量高的食物,如贝类、大红虾、向日葵、莴苣、甘蓝、皮蛋、爆米花,在冶炼厂周围种植的蔬菜、以及含酒精的饮料等。
(5)多食富含铁的食物。如适当进食红肉和动物肝脏,以增加铁和其他营养素的摄入。
约束给多动症患儿采用饮食治疗,大多数可以减轻症状或治愈对一些有多动遗传素质的儿童,又可起到预防多动症的作用。
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