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新生儿出世不久，哭着张口要吃奶，但吃完奶后几分钟就有1一2口乳水从口腔吐出或返流从口角边上流出来，这在医学上叫“溢奶”。俗称“漾奶”。通常为生理正常现象，而不是病态。引起溢奶的原因与新生儿的消化道解剖生理特点有关;新生儿胃容量小，生后十余天每次才容纳1一2两奶，食管发育比较松弛，胃又呈水平位，胃和食道联接的贲门括约肌发育较差，较松弛，所以胃内容物如奶和水或奶块易反流。而十二指肠和胃联接的幽门发育却比较好，极易痉挛，所以奶水不易进到十二指肠。表明胃的出口处紧而入口处松，所以，极易造成婴儿溢奶。其次，喂养不当，奶前哭闹，吸空奶瓶或喂奶时奶头内未充满奶汁，都可以造成大量吞气而引起奶后溢奶。另外，奶后让小儿立刻平卧或抱小孩来回摇晃，奶后洗澡或换尿布动作强硬，这些体位变动也容易造成溢奶。应尽量避免。 如果溢奶严重就要区别生理性溢奶还是病理性呕吐，生后2一3周溢奶越来越严重，食后几十分钟即呕吐，就要想到幽门痉挛或先天性幽门狭窄。另外，还有发烧吐泻时要考虑胃肠炎，脑膜炎，这些造成了病理性呕吐。表现呕吐频繁，有时呈喷射性，呕吐量多伴有奶块，绿色胆汗如不及时治疗会影响新生儿身体健康，因此，应该及时到医院诊治。 所以，喂奶时最好将婴儿抱起，使之躺在母亲怀里，母亲将食指和中指分开，轻轻压住乳房可以防止奶水流得太急，使用奶瓶时奶头孔不要太大减少溢奶。另外，喂奶以后要轻轻抱起，使之伏在母亲肩上，轻拍背部让胃内气体排出，然后轻轻放下，置右侧卧位，头部稍抬高，这样也可以减少溢奶的发生。 溢奶属生理正常现象，随着新生儿的日龄增长，溢奶逐渐好转，到了三个月时明显减轻，大约到生后6个月时便自然消失，不必用止吐药治疗 非病理性因素的溢奶或吐奶的原因及处理方法： 可能原因：喝母奶时，宝宝的嘴与乳房没有紧贴，造成过多的空气吸入。 处理方法：宝宝喝完奶后帮宝宝打嗝，吐出胃中多余的空气。 可能原因：以奶瓶喂食时，奶嘴的洞口过大，造成奶汁流出过快，来不及吞咽。 处理方法：更换奶嘴。宝宝喝完奶后帮宝宝打嗝，吐出胃中多余的空气。 可能原因：奶量过多或两餐间隔时间太短。 处理方法：少量多餐。 可能原因：刚喝完奶后哭、咳嗽、动得太厉害。 处理方法：刚喝完奶，不要让宝宝过度嬉戏运动。 可能原因：刚喝完奶就马上躺下。 处理方法：喂完奶，躺下时稍微抬高头部30度左右，维持30分钟。 温馨推荐：母乳喂养全接触专题 防止溢奶、吐奶的喂养要点 1、适合喂奶的时间 一般来说，洗过澡和换过尿布后，是最适合喂奶的时间。 2、喂奶时应注意事项 父母泡奶前，必须洗净双手，在奶瓶中先加入适量、适温的开水(约摄氏37度至40度)，再加入正确数量平匙奶粉(每家奶粉厂牌冲泡的浓度均不相同，须按照罐上的说明来冲调)，套紧奶嘴盖，摇混均匀。喂奶前先测试奶水的温度和奶洞的大小(将牛奶滴在手腕内侧，测试温度;将奶瓶倒立，标准时可一滴一滴的滴下来)。 3、喂奶的姿势 抱起婴儿放在胞前斜躺四十五度，以一只手臂支撑婴儿的头颈部，另一只手持奶瓶，将奶嘴放入婴儿的嘴巴内，须将奶嘴整个放在舌头上面，喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶嘴处，才不会吸入太多的空气。 4、喂奶的份量及频次 每次喂奶量不可超过240cc，一方面怕呕吐，一方面是怕引起消化不良。所以喂奶时，如果婴儿停止吸吮，可以再试几次，假如仍然不吃，就不要再强喂，下一次他自然会多吃的。 婴儿喂奶，原则上最好有一定规律。喂奶的次数和年龄及体重有关。两个月以下的婴儿，约每四小时喂一次，一天共喂六次;二到四个月，也是每四小时喂一次，但因为大部分婴儿都会一觉到天亮，所以将半夜那一次省略，变成一天喂五次;四到六个月，一般每天喂四次就够了。有时体重特别小的婴儿需要每三小时喂一次。倘若牛奶泡得太稀，小宝宝肚子很快就会饿了，这样无法按时喂奶了。 如何判断小宝宝是不是有吃饱呢?可以观察他们吃奶后的反应，如果吃完后就睡着了或自己开始玩，那就表示吃得很好，否则就代表喝奶不顺畅。如果喂食情况良好，小宝宝体重会呈稳定。 5、吐奶、溢奶的处理 刚出生的小婴儿由于胃容量小、食道短、且食道与胃连接的贲门也尚未成熟，因此特别容易溢奶和吐奶。由于吸奶时，难免吸入空气，所以吃奶时，打嗝是正常的现象。有的婴儿会自己打嗝，有的则需大人帮忙。可以在吃奶一半时或全部吃完后，把小孩抱起放在肩膀上，轻拍背部排气。容易吐奶的小孩在吃饱后，可以用枕头垫在左侧，使小儿右侧躺。同时喂完奶后，不要让宝宝过度嬉戏。此外，也可采用少量多餐的方法，只是奶量减少，宝宝常因吃不饱而号啕大哭，家长常不忍心。>>>怎样防止宝宝吐奶 不过，若吃奶后呈现的是持续性吐奶或喷射状吐奶，那就要找医生做进一步的检查，是否有任何病态性的原因了。 可能出现吐奶的病理性情况 幽门狭窄 人的消化道从嘴巴、食道、胃、十二指肠、小肠、大肠到肛门，如果当中有某一段阻塞了，那么从阻塞的那一段开始，就会慢慢累积食物，累积到一定分量，人体已无法承受，就会吐出来。幽门是指胃与十二指肠相连的部分，是胃下端的口儿，幽门狭窄症就是因为上述的原因而出现的。 幽门狭窄有这么几个特征： 第一、它比较常见于刚出生3个星期到2个月之间的小宝宝，通常在1个月时，症状开始明显。这种情况的宝宝往往是边喂边吐，可能每每吃个两三餐就吐一次，吐完之后因饥饿又吵嚷着想要再吃，偏偏吃完后又会出现喷射状的呕吐，整个喂奶过程不知要吐多少回。 第二、因为牛奶无法顺利进入消化道系统加以吸收，所以，小宝宝总呈现出一种干干扁扁、越来越瘦的样子，严重了可能还会出现营养不良或黄疸等状况。 治疗方法 目前唯一的解决方式，就是尽早借助腹部超音波诊断，并施行幽门整形根治手术。 幽门狭窄的患儿，他们幽门的厚度要比正常宝宝的厚一些，致使食物无法顺利地通过，所以，必须用手术的方式来进行治疗。手术时，只要将幽门过厚的肌肉划一刀，压力就会使空间膨出，然后食物就可以顺利通过了。而且通常手术4～6个小时后，就可以给宝宝喂食了，所以爸爸妈妈不用太担心手术的危险性。手术后，爸爸妈妈会慢慢地发现，小宝宝能顺利地喝奶了，并且开始变得白胖起来。 感冒 宝宝感冒时，尤其是病毒性呼吸道感染时，包括呼吸道融合病毒、鼻病毒或是感冒病毒，由于咳嗽的缘故，会使得腹压升高，也常常合并呕吐的症状。 注意问题：此时喂食应特别小心。感冒咳嗽会致使呼吸频率加快，进而导致吐奶、溢奶现象，所以要注意呼吸和喂奶吞咽时的协调，并尽量“少量多餐”。 |
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2009-01-17 12:20:00 |
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提问者对回答的评价(星)： 提问者对回答的评语：讲的很全面非常好谢谢 |
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吐奶是婴儿常见的现象，有两方面的原因所致：一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状；二是婴儿胃肠首的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来看，由于第二种原因引起的吐奶比较常见。
由口腔吃进去的奶，先经过一条管道叫食管，然后进入胃内。胃有两个门，一个是与食管相连接的叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低，容易引起扩张，同时蠕动比较慢，故而食物容易淤积。贲门比较松驰，关闭不紧，易被食物冲开。当胃内食物稍多时，可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过，食物则由幽门处反流到贲门处，破门而出。 另外，婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样可使胃的容量变小，存放食物少，同时也容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在，即使在正常情况下，因进食过多，吃奶后立即平卧，乳汁也容易冲开贲门，经食管返至口腔，造成吐奶。孩子偶尔吐一次奶，精神也很好，不一定是有病。如连续吐几次，每次喂奶时均吐，应注意孩子是否有发热，大便情况如何，精神有无改变等等。可能胃肠道本身有问题，也可能其他系统有病变存在，应带孩子去医院检查。 |
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2009-01-17 13:22:51 |
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吃奶吃的太急了，带入的空气太多就容易吐奶，你可以让他吃完奶在你身上靠会，再抱起来拍背，让他把嗝打出来，就好了 |
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2009-01-17 17:19:08 |
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- ·宝宝。有没有喝水？
- ·应该叫醒宝宝喂奶吗？
- ·28天宝宝喂养问题，另外长两斤六两算多吗？