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怀孕后发生头晕、眼花是孕妇常见的症状之一。轻者可头晕眼花、步履不稳；重者可于突然站立或行走时出现眼前发黑、视物不清甚至晕厥。而导致孕期头晕的常见原因有低血糖、低血压、仰卧综合征和生理性贫血等。
低血糖：由于怀孕后新陈代谢加快，胰岛血流量比非孕时增多，故胰岛生理功能非常旺盛，孕妇血中胰岛素水平偏高，以致孕妇血糖(尤其是空腹血糖)偏低，从而出现头晕、心悸、乏力、手颤和出冷汗等症状。此外，由于孕妇怀孕初期血中孕酮增多，导致出现妊娠反应性呕吐，加上这时一般吃得比较少，而身体消耗大，故也可加重头晕等低血糖症状。 对策：注意三餐的营养，尤其是早餐，可多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕等高蛋白和高碳水化合物的食物，必要时可吃第四餐。此外，还可随身携带些饼干、糖块、糖水和水果等方便食品，以便一旦出现上述低血糖症状时立即进食，使头晕等低血糖症状得以及时缓解。 低血压：这是由于妊娠早、中期间胎盘形成，分流了一部分血液，导致孕妇血容量略有所下降；与非孕期相比，一般可下降5-15毫米汞柱。由于血压下降，可导致大脑供血不足，从而出现头晕、眼花和眼前发黑等症状，以及由于肢体供血不足，出现怕冷、全身疲惫和四肢无力等症状。此时机体可通过增快心率、增加心搏出量来改善大脑和肢体缺血、缺氧，但孕妇也因此而感到心悸、气促和胸闷等。这种情况一般可于怀孕2个月左右出现，6-7个月时恢复正常。 对策：姿势动作(从躺位、蹲位和坐位转为站立位的过程)要缓慢，以免造成大脑突然供血不足；头晕发生时多喝开水，以增加血容量；锻炼时应避免出汗，冲凉时应避免水温过高，以防血管扩张血压下降；不要骑自行车，以免头晕眼花导致意外发生；头晕发作时应立即坐下或侧卧休息，必要时到医院请医生给予对症处理。 仰卧综合征：妊娠晚期由于子宫增大，可使膈肌上升，压迫心脏使心脏向左上移位。与此同时，增大的子宫又可压迫下腔静脉而使静脉回流受阻，回心血量减少，心搏出量也随之减少，故可导致脑缺血、缺氧而出现头晕、眼花等症状———这在仰卧位或半卧位时则更为明显，而侧卧位或站立位时则症状减轻。如果长时间仰卧位或半卧位，还可导致下肢静脉曲张、踝部水肿和痔疮形成等。 对策：应尽量采取平坐位：如长时间平坐位累了则可改为侧卧位，或在室内或附近户外散步。总之，要尽量避免仰卧位和半卧位。一旦仰卧综合征发生，应立即侧卧，或侧卧后缓缓平坐，以减轻子宫压迫心脏和下腔静脉，恢复大脑血液供应。 生理性贫血：妊娠6周起血容量开始增多，到36-34周达高峰，由于血浆的增加多于红细胞的增加，故血液相对稀释，红细胞数和血红蛋白量相对下降而导致生理性贫血。此外，孕期红细胞生成、胎儿生长发育、孕妇各组织器官变化以及新陈代谢需要较多的铁等，也是导致出现生理性贫血的原因，以致出现头晕、眼花和无力等症状。 对策：应多进食富含铁质的食物，如动物血、动物肝脏、猪瘦肉、鸡蛋黄、鹅肉、菠菜、菜花、苋菜、海带、黑木耳和花生等；平时煮菜应少用铝锅，多用传统的铁锅，以便使铁离子溶解于菜肴中随菜食入；必要时可在医生的指导下补充铁剂。 除此之外，孕期发生头晕的原因还有很多，如妊娠高血压综合征、植物神经功能紊乱、精神疲倦和心理因素等。希望各位孕妇能注意自身生理、心理变化，加强自我护理。如经上述处理不见效，应立即前往医院请医生诊治。 |
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2009-01-26 22:15:57 |
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