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      mapingmama

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      悬赏:30分

      回答:4

      妊娠糖尿病的确诊和注意事项

      怀孕27周时,做了糖耐量,结果是:空腹:5.8;喝100g葡萄糖1小时后:9.9;2小时后:9.1;3小时后:6.1。请问这样可以确认为妊娠糖尿病了吗?

      做糖耐量之前并没有注意控制饮食,吃了不少甜的水果和饼干。请问做糖耐量前饮食方面应注意哪些。

        avatar of 宝贝小猪

        宝贝小猪

        历史

         

        妊娠糖尿病怎么测

        于妊娠24~28周时,经过口服50克的葡萄糖筛检及100克口服葡萄糖耐受试验,测出空腹、餐后1小时、2小时及3小时之血糖浓度,若发现其中至少有两项数值高于标准值时(空腹,105mg/dl;餐后1小时,190mg/dl;餐后2小时,165mg/dl;餐后3小时,145mg/dl),则诊断为妊娠期糖尿病。
        妊娠糖尿病的饮食原则

        妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为:提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。
        营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维。

        原则1 注意热量需求

        妊娠初期不需要特别增加热量,中、后期必须依照孕前所需的热量,再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,故孕期中不宜减重。

        原则2 注意餐次分配

        为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。

        原则3 摄取正确糖类

        糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重,而完全不吃饭;而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。如有需要可加少许代糖,但应使用对胎儿无害的Acesulfame K。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。

        原则4 注重蛋白质摄取

        如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克,其中一半需来自高生理价值蛋白质,如:蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶,以获得足够钙质,但千万不可以牛奶当水喝,以免血糖过高。

        原则5 油脂类要注意

        烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥之食物,以及动物之皮、肥肉等。

        原则6 多摄取纤维质

        在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。

        2009-01-27 12:04:30

        提问者对回答的评价(星):

          avatar of 汐汐妈咪

          汐汐妈咪

          历史

          妊娠是一个女性即将成为母亲的幸福时期,但对糖尿病妇女来说又是一个困难且有一定危险性的阶段。治疗妊娠糖尿病最主要的仍然是早期诊断、及时治疗。应提倡每个孕妇都检查血糖的做法。

          糖尿病确诊后,首先要考虑的是对妊娠的处理。发病年龄小,病程长,病情控制差或并发症重的患者都应建议终止妊娠,否则对大人和胎儿都十分不利。可以继续妊娠的妇女在治疗中至少应该注意以下几方面:

          ●多学习糖尿病以及怀孕、生产和哺乳方面的知识,以利于应付不同的情况。

          ●饮食控制可适当放宽,每天摄入的热量应比非妊娠糖尿病妇女多,特别是富含蛋白质类的食品。

          ●要坚持适量的运动,避免体重过度增加,但运动的方式和强度都要适合妊娠的情况。

          ●全部用胰岛素治疗。除了仅用饮食控制就能把糖尿病控制很好的病例外,若需要用药,一律使用胰岛素。原用口服降糖药的病人应一律停药,改用胰岛素治疗,以避免口服药可能造成的不良影响,如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸中毒等。

          ●以血糖为指标观测病情,1/3的孕妇尿糖阳性而血糖正常,更多的患者尿糖显得过分敏感,容易让人以为血糖很高而采取不必要的措施。所以,糖尿病孕妇应采用血糖监测法。

          ●勤到医院检查。糖尿病孕妇有糖尿病和妊娠两种情况,比单纯的糖尿病或者单纯的妊娠要复杂得多。所以,随着孕期的进展,要逐渐增加就医的次数。

          2009-01-27 11:25:22

            avatar of sqimissyou

            sqimissyou

            历史

            你的这个还是比较低的,我做的时候第一个小时12.
            平时少吃含糖的东西,比如水果,米饭...没时就把黄瓜,西红柿当水果吃,保证糖份能降下去.
            医生教的好点子.

            2009-01-27 13:54:58

              avatar of 阿希达妈妈

              阿希达妈妈

              历史

              新年好!
              核心提示:糖尿病确诊后,首先要考虑的是对妊娠的处理。发病年龄小,病程长,病情控制差或并发症重的患者都应建议终止妊娠,否则对大人和胎儿都十分不利。

              妊娠是一个女性即将成为母亲的幸福时期,但对糖尿病妇女来说又是一个困难且有一定危险性的阶段。治疗妊娠糖尿病最主要的仍然是早期诊断、及时治疗。应提倡每个孕妇都检查血糖的做法。

              糖尿病确诊后,首先要考虑的是对妊娠的处理。发病年龄小,病程长,病情控制差或并发症重的患者都应建议终止妊娠,否则对大人和胎儿都十分不利。可以继续妊娠的妇女在治疗中至少应该注意以下几方面:

              ◆ 多学习糖尿病以及怀孕、生产和哺乳方面的知识,以利于应付不同的情况。

              ◆ 饮食控制可适当放宽,每天摄入的热量应比非妊娠糖尿病妇女多,特别是富含蛋白质类的食品。

              ◆ 要坚持适量的运动,避免体重过度增加,但运动的方式和强度都要适合妊娠的情况。

              ◆ 全部用胰岛素治疗。除了仅用饮食控制就能把糖尿病控制很好的病例外,若需要用药,一律使用胰岛素。原用口服降糖药的病人应一律停药,改用胰岛素治疗,以避免口服药可能造成的不良影响,如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸中毒等。

              ◆ 以血糖为指标观测病情,1/3的孕妇尿糖阳性而血糖正常,更多的患者尿糖显得过分敏感,容易让人以为血糖很高而采取不必要的措施。所以,糖尿病孕妇应采用血糖监测法。

              ◆ 勤到医院检查。糖尿病孕妇有糖尿病和妊娠两种情况,比单纯的糖尿病或者单纯的妊娠要复杂得多。所以,随着孕期的进展,要逐渐增加就医的次数。

              希望能帮到你!祝你好孕!

              2009-01-27 16:48:39