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血气分析中O2SAT大大低于参考值是怎么回事 我儿子是23..儿子今年五周岁了,发现我儿子和其他小朋友不同是去年的事情,他的发育明显低于同龄人．当时也没太放在心上.可是今年暑假开始,儿子变得更加胆小怕事,而且他也不愿意和同龄人玩.性格越来越孤僻了.于是我们自十月份开始,去了几次上海的儿童医院.先是看了心理门诊,医生说有三个可能,一是智力原因导致情绪上的不稳定;二是情绪化的;三可能是孤独症(晚发型),所有的猜测都让我们心痛.过了一个礼拜后我们又去了那家医院,医生让我们做了微量元素的检查,还做了智商和注意力测试.微量元素并没有问题,但是智商测试的分数却相当低,医生只给了他45分.注意力测试是根本无法完成,因为我儿子极度不合作.看着这样的结果,我想大家都能理解我们的心情.于是我们换了一家医院.我们先找了语言障碍专家咨询.因为我儿子说话从来都不高兴一字一字地跟我们学习,却只是学最后两个字.但是如果提醒第一个字,他也能把整句话说完整.医生就量了身高和坐高,让我们做了T3,T4,Tsh的检查以及骨龄．骨龄当天就知道了．五周岁的儿子，他的骨龄却在一岁八个月到两周岁之间．于是医生建议我们去内分泌那里看看．在内分泌那里，我们又从小便查起，脑电图，心电图，以及血都查了． 结果脑电图稍微有点问题，但医生说象我儿子这样的年龄属于正常的．小便偏酸，血中的钠，钾，氯也正常．但是血气分析中却有许多问题：一个是ＰＨ值偏酸，为７．３３４，参考值是７．３５－７．４５．ＰaCO2即二氧化碳分压超过了参考值，我的儿子是６．３６，参考值是４．６７－６．００．而动脉血氧分压即ＰaＯ２我的儿子是２．３６，而参考值是１０．６７－１３．３３．最后那个Ｏ２ＳＡＴ即氧饱和度就更在参考值之外了，我的儿子是２３．５，而参考值应是９０－１００．向医生请教这是什么引起的，有没有药物治疗，可是没有回应．上网查了一下，越看越心急．那个医生对我们所做的Ｔ３Ｔ４和Ｔsh进行了治疗．他说我儿子的Ｔ４只有６９，而参考值是５３到１１５之间，医生说这是有点问题的，还是比较低了点．给我们开了几周的药．但是我确是不明白，在参考值之内有药片吃．而血气分析中这么多的问题，怎么就无药可给呢？是不是血气分析中的问题很严重，医生不想当面和我们说．我们做父母的，当然在出现问题后，却没有医治措施．那是何种心情！我想在医学不断前进的今天，肯定是有办法的．但是我却不知道找谁，看什么科．还是内分泌科吗？为什么内分泌医生却不开药方．是不是要看血液科． 我希望通过网上，有好心人给我们一个解答，如果是此方面的专家的话，我们更会感激涕零的．在此谢谢大家了！ |
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你的心情我理解，但我不是专家，我所说仅供参考。Ｔ３、Ｔ４和Ｔsh是评价甲状腺功能的。因为甲状腺疾病，特别是“甲减”是影响儿童发育的主要原因之一。但这三项都正常的情况下盲目用药是不科学的。 从血气分析来看：ＰaCO2↑、ＰaＯ２↓↓、Ｏ２ＳＡＴ↓↓说明肺通气不足。这种情况下常会表现为呼吸急促，紫疳。常见于哮喘、肺心病等。医生没有针对这个结果用药我认为原因有：一是没有找到出现这种结果的病因，没找到原发病自然不好用药；二是对此结果有点怀疑，因为没有其它体征和病症支持此结果。 我知道血气分析要采动脉血，比较麻烦。但我还是认为你有必要再查一次血气分析，有这么严重的结果却没有相关体征是值得怀疑的。 从你上面所说来看，你儿子在身体和智力上明显落后于同龄小孩。所以内分泌科还是首选的，血液疾病有一共性就是贫血。 现在医学是比较发达，上海还是我国医学最发达的地方。所以应该会查清楚的 |
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2006-08-18 10:12:23 |
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提问者对回答的评价(星)： ★ ★ |
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