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胆红素高的原因很多,病理上的主要分为3种:肝前(溶血性)、肝细胞性、肝后（梗阻性）。分析你的胆红素增高，直接胆红素、间接胆红素均有增高，照道理来讲应该肝前性黄疸的可能性大。但黄疸也与睡眠、喝水、饮食都有一定关系，可以定期复查！
检查胆红素代谢情况对测定肝功能，尤其是黄疸鉴别具有重要意义。胆红素测定包括总胆红素和直接胆红素，正常值：总胆红素4～19μmol/L、直接胆红素0～7μmol/L，二者之差为间接胆红素。肝脏疾病时胆红素浓度明显升高，常常反映较严重的肝细胞损害。胆汁淤积性黄疸时，由于直接胆红素不能由肝细胞和胆管排出，以致血清直接胆红素明显升高，在总胆红素中所占比值升高显著；而肝细胞性黄疸时，由于同时有肝细胞摄取、结合、排泄障碍，以致血清直接胆红素/总胆红素比值升高，但升高不如胆淤积性黄疸明显；临床上引起间接胆红素升高的疾病主要有溶血、Gilbert病和旁路胆红素血症。 胆红素增高常见于以下二种原因： 1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 2）肝外疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。 所以你现在重要的是，对出现的胆红素高，应该积极查清病因，才能有的放矢地进行治疗 这个指标过高说明胆道系统排泄不畅,日久了会引起黄胆病及皮肤骚痒症。建议服用熊去氧胆酸片及复方胆通片2-3周以改善肝内毛细胆管的疏通功能。也可以服用消炎利胆片治疗。有条件最好再做肝脏B超检查以及如肝炎系列抗体、乙肝两对半、表面抗体定量、肝脾B超等，然后再根据具体情况来确定是否严重、是否需要治疗、是否还需要做进一步检查等。 以排除是否有胆管结石等。 |
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2009-08-05 22:58:04 |
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