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如果胎盘位置低，需要做出明确诊断是否属于前置胎盘，若是此况，在临床上有出血情况，对胎儿和孕妇都有影响。注意休息，不要做突然的大的运动。一）观察等待：若妊娠不满36周，流血不多，可严密观察。如部分性或完全性前置胎盘，需住院观察，等待胎儿成熟度的增加，从而提高胎儿成活率。其间应休息，抗感染治疗，纠正贫血，忌性活。（二）中止妊娠1.剖宫产（1） 若有大量流血，宫口未开大，不论胎儿成熟与否，应立即手术终止妊娠。（2） 临近预产期，又合并产科并发症共患难产因素，如头盆不称、高龄初产、胎位不正等可不必等待临床或流血时手术。（3）手术中子宫下段切口常遇胎盘所在，应迅速穿过胎盘取出胎儿，有人则主张选用古典式剖宫产术避开胎盘。（4）由于子宫下段的收缩力差，胎儿娩出后，需及时徒手剥离胎盘，同时宫体注射麦角制剂及子宫按摩，减少产后出血，如有胎盘植入者，需作子宫切除方可止血。（5）术前做好抢救胎儿的准备。2.经阴道分娩对于胎盘低置或边缘性的前置胎盘，若出血不多，产程进展快，应试经阴道分娩。产程中及早行人工破膜，腹带包扎腹部，迫使先露压迫出血部位，并促进子宫收缩，加速分娩。当出血多又无手术条件时，可试用Willet钳行头皮牵引术，扩张宫颈压迫止血。若为臀位可在破膜后牵出一胎儿足压迫止血。此外尚有用双极倒转术牵出一胎儿足压迫止血者，此法对胎儿损害甚大，一般不用。（三）产后给予宫缩剂和抗生素，预防子宫下段胎盘附着部位收缩不良所致的出血和感染，如有贫血应及时输血。 |
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2006-12-02 12:11:21 |
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- ·怀孕便秘怎么换解呀？
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- ·便秘咋办？