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鹅口疮是一种传染性口腔疾病，由白色念珠菌引起，多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素、口腔不洁的患儿。因为在口腔粘膜上有许多白色斑膜，象散落的雪片，所以也叫做“雪口”。鹅口疮可发生在口腔粘膜的任何部位，颊部、舌面、齿龈、上下唇为好发部位。这种病特有的白色斑膜，很象残留的奶块，由于菌丝植入较深，所以不容易刮掉。如果用力剥掉，斑膜下的溃疡面上有渗血。重症鹅口疮斑膜可融合成大片，向下发展可蔓延到呼吸道和消化道，引起呼吸困难和腹泻。小儿患此病时易哭闹，不爱吃奶，有时有低烧。 中医认为鹅口疮发病原因主要有两个方面：一方面由于母亲怀孕时，喜食煎炒烹炸食品，热留脾胃，胎儿为母体的热毒所影响，生后就会发病；另一方面，因调护不当，小儿心脾积热，或者先天禀赋不足，或久病久泻之后，机体抵抗力减弱，或口腔不洁，局部感染所致。 根据小儿体质强弱的差异和病因的不同，可出现心脾积热和虚火上浮两大证候。 (1)心脾积热 症见口腔、舌面满布白屑，弥漫分布，粘膜色红，面赤唇红，或伴有发热，烦躁不安，叫扰啼哭，口臭流涎，口干口渴，小便黄少，大便干结，舌尖红赤，舌苔黄，脉数。治以清泄心脾。方选清热泻脾散合导赤丹加减，药用黄芩、生地、竹叶、赤茯苓、玄参、麦冬、黄连、生石膏、生甘草。水煎，每日1剂，分3次服。若大便秘结，加生大黄、玄明粉；口渴咽干者，加天花粉、芦根。轻症者可用黄连、甘草煎汤拭口。 (2)虚火上浮 症见口内白屑稀散，迁延起伏，粘膜红晕不明显，面白颧红，手足心热，口干不渴，神气疲乏，或大便溏，舌色嫩红，少苔，脉细数。治以滋肾养阴，引火归源。方选知柏地黄丸加减，药用生地、熟地、知母、黄柏、丹皮、山药、山茱萸、泽泻、肉桂。水煎，每日1剂，分3次服。如颧红盗汗，烦躁少眠，加地骨皮、煅龙骨、煅牡蛎；食欲减少，大便稀溏，加白术、党参、薏苡仁、山楂，去熟地、知母。 |
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2009-08-31 15:59:33 |
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鹅口疮是一种由白色念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎症，多发生于新生儿和婴幼儿。白色念珠菌可以在健康人的皮肤、肠道、阴道寄生。由于孩子入口的东西不干净：乳具消毒不干净、乳母的乳头不干净、照顾孩子的人手不干净造成孩子所用物品污染，对于缺乏抵抗力的新生儿或小婴儿都容易引起鹅口疮的产生。尤其是孩子自己会吃手、吃身边的一些物品，很容易使得鹅口疮反复感染发作。鹅口疮也见于营养不良、腹泻、长期使用抗生素或激素的孩子，也有的新生儿是经过产道分娩感染的。 "" "" 鹅口疮的主要表现：口腔黏膜上出现白色乳凝块样物，常见于颊黏膜、上下唇内侧、舌、牙龈、上腭等处，有时可蔓延至咽部。此白膜不容易拭去，剥落后局部黏膜潮红。一般孩子无疼痛感，不流口水，吃奶不受影响，但是病变严重可引起呛奶，吞咽困难、呼吸困难。 因此，预防、治疗应遵照以下原则： A.所用一切物品必须严格消毒，护理者要注意个人卫生，操作要干净。哺乳者每次喂奶前，一定要清水清洗乳头，天天要换洗内衣。孩子必须勤洗手，杜绝可以引起反复感染的环节。 B.注意孩子的营养，对于长期腹泻，使用抗生素和激素的孩子做好预防工作。在疾病允许的情况下，尽量减少抗生素和激素的应用，避免体内菌群失调，造成真菌滋生。 C.尽早就医。 |
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2009-08-31 10:34:47 |
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