|
妊娠期发生不同程度的糖耐量异常称为妊娠糖尿病（GDM），GDM患者先兆子痈、胎膜早破、剖宫产、早产儿、巨大儿的危险性明显增加，因此，GDM的及时诊断治疗极为关键。GDM的发病高峰在妊娠早期和25-34周。由于妊娠期糖代谢较非孕期发生了一些明显的变化，妊娠早期空腹血糖水平约降低10%，而在孕12周倒到最低水平，并以此水平维持到分娩。因此妊娠期糖尿病的诊断标准不同于非孕期，主要靠糖耐量试验。 一般情况下，餐后两小时血糖大于7.8mmol/L就要考虑GDM，诊断可以行50g或75OGTT：0'>5.83;60'>10.56;120'>9.17;180'>8.67mmol/L(4次血糖检测，其中两项异常者即可诊断GDMADA75GOGTT1997）其它还有很多标准，大同小异。由于中国人的饮食结构与西方不同，因此标准要更为严格。 对照标准，上述患者可以诊断GDM，或可作OGTT再次确诊。应该行胰岛素治疗，以胰岛素泵为佳。 高血糖除了影响母亲健康，对下一代的生长发育也构成严重危害。引起糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外，还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大，从而导致分娩困难，增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率。 孕期妇女最好在怀孕第18周和第32周到医院进行定期血糖测定，并及时到产科营养咨询门诊进行营养咨询。孕妇平时更应合理安排饮食，避免高糖食品，采取少食多餐，多食蔬菜、富含纤维素食品，注意维生素、铁、钙补充。 水果的补充最好是在两餐之间，每日最多不能超过200克，并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果，或以蔬菜代替，如番茄、黄瓜等，千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果 怀孕时血糖高该怎么吃？ 十月怀胎，在愉悦之余，我们还需对妊娠期可能伴发的一些疾病提高警惕，其中尤以妊娠合并糖尿病为甚。孕妇饮食不当是诱发糖尿病的重要因素之一。但在妊娠时已出现高血糖或合并糖尿病时该如何饮食呢？ 不论是高血糖或已确诊为合并糖尿病的孕妇，首先是以调整、控制膳食为基础。目的是控制孕妇血糖升高，同时保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥；按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐，最好分3大餐，3小餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于50%。 相对于普通糖尿病患者，妊娠合并糖尿病患者需要更多热量，以弥补尿糖的丢失和胎儿需要。每天每公斤体重应补充30-50千卡热能，其中碳水化物占200-300克。但我们需要对碳水化合物的来源种类有一定的要求，应以米、麦类等多糖为主，严格限制蜂蜜、糖浆、麦芽糖等纯糖制品及含糖量高的甜品。在谷类主食中尽量选择血糖指数较低的品种，如燕麦片、玉米面和荞麦面等。 孕妇患糖尿病时，因为蛋白质分解成倍增加，所以应当增加蛋白质的摄取量，应多食用鱼、肉、禽奶和豆类等优质蛋白质的食物。其中α乳清蛋白就是一种优质蛋白。 同时应增加膳食纤维摄入量，它有良好的降低血糖作用，蔬菜、低糖水果、海藻和豆类都富含膳食纤维。纤维素有很强吸水性，减缓某些营养素排出，并减轻饥饿感。 此外，充足的维生素、无机盐和微量元素也是必不可少的。锌是体内多种酶的成份，与蛋白质合成有关。如缺锌，蛋白质利用率低，将对胎儿发育有影响，铬对胰岛素则起激活作用。动物性食品如猪、羊、牛、鱼、肉中含锌高。牡蛎、蛋黄中铬的含量多，宜多食用。 |
|
2009-10-30 10:00:48 |
|
|
提问者对回答的评价(星)： |
- ·怀孕便秘怎么换解呀？
- ·孕妇上火口腔溃疡怎么办？能吃什么降火？
- ·便秘咋办？