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在前不久公布的由卫生部、中国残联、公安部、国家统计局等单位所做的“全国0岁-6岁残疾儿童抽样调查”中，儿童孤独症被正式列为精神残疾。调查结果显示，我国目前约有10.4万0岁-6岁精神残疾儿童，其中孤独症儿童在各种精神残疾致残原因中位列第一。患有孤独症的孩子一般在二三岁就有明显的症状，治疗关键期在2岁-7岁，经过早期治疗和家庭康复训练，大部分患儿的状况会有好转，但彻底治愈，目前还有相当的难度。如果自己的孩子不幸“遭遇”这种病，父母该怎么办？是选择放弃、逃避、默默承受，还是理智、平和、坦然地面对现实，以爱和理解给孩子实实在在的帮助？因为，面对这些孩子，父母真的没有理由强求什么，唯一能做的就是调整自身、依据他们自身的发育状况，用爱心、耐心帮助他们，协助他们最大限度地改善现状。 前不久，几十个患有孤独症的孩子和他们的父母聚集在北京大学医学部博士苑宾馆，参加了一次特殊的联欢会。按说，有孩子、尤其是很多年龄偏小的孩子相聚的地方应该充满了欢声、充满了好奇、充满了喧闹，可在这里这种气氛相对“淡”得多、安静得多。他们各干各的，对身边的事物并不怎么感兴趣，即便是孩子喜欢的游戏，也难以令他们兴奋；从他们的脸上更看不出丝毫渴望交流的愿望。在医生和爸爸妈妈的耐心指导下，有的孩子能参与并完成某些游戏，但也有的孩子虽然置身其中却神游于这个环境之外、始终沉浸在自己的世界里、时而做出一些怪异的举动说出怪怪的话。我们平时在幼儿园、在学校、在游乐场里司空见惯的景象，在他们身上很难看到。目睹这些不知痛苦孩子的种种表现和他们父母脸上的无奈，我们由衷地感到，能有一个健康的孩子，是自己最大的幸福。 哪些迹象表明孩子患有孤独症 联欢会现场，一个眼睛大大的小男孩始终饶有兴趣地摆弄着手里的糖纸，对周围似乎没有察觉、面前的水果和零食也一点不令他动心。记者问他：“宝贝儿，你几岁了？”问了3遍都没有反应。妈妈对他说：“告诉阿姨你几岁了？”他的目光仍旧停留在那张糖纸上，重复了一遍：“告诉阿姨你几岁了？”妈妈又说：“对阿姨说我四岁半了。”男孩只是鹦鹉学舌地说了一句“对阿姨说我四岁半了。”据他妈妈讲，男孩只能说极少量的词和短语，几乎说不出一个完整的句子，常常重复别人的话；遇到有人与他打招呼，多半没有回应；提醒他做什么，就像没听见似的；时常自言自语，说一些不着边际的词语，让人摸不着头脑。不喜欢和小朋友玩，即使给他找几个玩伴，他也是玩一会儿就躲开小朋友、独自一个人玩或在一旁发呆；就是和爸爸妈妈，也很少有目光对视，不会像多数孩子那样“腻”在父母身上撒娇。任何新奇的玩具都很难引起他的注意，令他不停把玩的倒是一些废弃的包装盒、纸、勺、碗，有的还吃一些不能吃的东西，例如灰土、纸张、树叶等。动作刻板，看上去很不协调；至今分不清大小、前后、反正、长短、颜色，更不会数数。容易烦躁，脾气大，睡眠也少。 不同的孤独症儿童有不同的症状，但主要特征表现为：说话晚、反应迟钝、不合群、不懂得怎样与人交往和沟通；有的伴有智力发育落后、存在认知、感知缺陷；有怪癖、兴趣范围狭窄、行为方式刻板僵硬、长时间游戏方式不变、缺乏对物体的想像及灵活运用它们的能力；注意力涣散。也有一些患孤独症的孩子智力发展不平衡，对某一方面很敏感，有突出的表现，比如在音乐、绘画、机械上；而在其他方面就很差，尤其是与人交往的能力与年龄很不相衬。需要说明的是，越是这些“局部”聪明的孩子，他们的精神问题越是容易被父母忽略，从而会延误对其精神上的早期干预。婴幼儿孤独症属于儿童精神残疾，并且随着年龄的增长，比如到青春期、成年，有的可能还会伴随着其他的一些症状表现。 多数孤独症儿童在三、四岁就有明显的异常表现。其发病原因不明，目前国内外专家多倾向于与先天因素和妊娠与分娩合并症有关，但至今没有定论。 父母帮孩子缓解孤独 北京大学第六医院精神卫生研究所杨晓玲教授说，对孤独症儿童的治疗和早期干预，离不开制定个性化训练计划。因为他们的“病态”、程度不同，需要的治疗方案也应有针对性；而“教师”角色更多地由接受过专业培训的父母承担。“因材施教”和“家庭康复”是对这些孩子最有效的帮助。 与教育“挂钩” 为孤独症孩子治病，一个很重要的内容就是教他们学习生存的技能和与人交往的规则、方法。爸爸妈妈不妨把他们看成是正常的孩子，营造一个让他们学着自己照顾自己的氛围，比如自己穿衣服、穿鞋，自己吃饭，自己洗手、洗脸；学习适应环境和与人配合。但设定的目标应贴近孩子，同时把这个将要达到的目标分解成一个个细小的目标，一点点地、分步骤去实现，使他们稍稍努力就能看到成果；之后反复练习，将成果巩固下来。如果设定可望而不可即的目标，百分百地会令孩子产生挫败感，使他们刚一起步就退缩回来，欲速则不达。因为，对一般孩子来说很容易学会的生活技能或短时间内就能养成的良好习惯，孤独症孩子却要学习半年或更长的时间。所以，爸爸妈妈在心里给孩子定的标准一定要比同龄的正常孩子低很多，急躁情绪和攀比心理万万不能有。 教这些孩子有意识地与人交往，先要让他们对交流感兴趣。比较好的方法是长久地和近亲的人在一起，耳濡目染亲人的手势、动作、语言、表情、相互表达和回应的方式、交往的技巧；耐心地给孩子反复示范，一次次地引领孩子模仿。在这个漫长的过程中，爸爸妈妈最好能将日常生活的内容与训练结合起来，变枯燥的训练为有趣的游戏，逐渐让孩子感觉到这是个很好玩的活动，进而对父母即对“人”发生兴趣。孩子得了孤独症，既不是爸爸妈妈的错也不是孩子的错。父母应说服自己与自卑心理“绝缘”，带孩子走出家门，到处看看；帮助他找到小伙伴，在与小朋友相处的细节上给予及时的指导，扩大其生活范围。这对孩子萌生交往的愿望很有好处。 时刻和孩子说话 孤独症孩子绝大多数语言发育迟缓，有的甚至丧失语言能力。他们面临的共同难题就是学会说话，利用孩子吃饭睡觉以外的所有时间教他说话，是家人不能回避的现实，而且要持之以恒。 语言训练可分阶段进行。比如，前期准备阶段教孩子模仿父母的口部动作，像张大口、闭嘴、打哇哇、伸收舌、弹响舌、舔舌、咬舌、模仿发声等等，以锻炼口、舌、唇、齿的灵活性。让孩子知道听指令做事，理解某些动作的意义———拍拍手表示高兴、摆摆手表示再见、拉拉手表示友好。有了这个基础，就可以开始下一步“发单音”的训练了，比较有效的方法是和孩子的生活结合起来，从称呼最亲近的人“妈”开始学发唇音；在拍一拍、抱一抱、打一打的动作中学习爆破音；借助孩子喜欢的食物和玩具学习一些词汇，如糖、梨、棋。在此过程中，注意培养孩子的目光注视及与父母的对视，使之能模仿爸爸妈妈的口型发音。如果孩子的发音不准确，没必要在短时间内刻意纠正，以防影响他的学习兴趣。当孩子的单音字说得比较好了，就可以着手教他学双音节词语了，并将认知渗透其中，依靠实物和图片，教孩子会说“杯子”、“面包”、“橘子”、“猴子”。有了这些“铺垫”之后，再对孩子做简单的问答训练，目的是让他学会表达自己的需求，学习沟通。 感官和信息刺激训练 对来自身边的信息，孤独症孩子视而不见、听而不闻，这源于他们大脑发育的偏差。适当地对孩子做一些感觉统合训练，如爬、荡秋千、走平衡木、跳绳，这些简单易行的活动都可以在家中进行，对改善其反应迟钝和动作不协调有一定的好处。 绝大多数孤独症孩子自我封闭，拒绝任何新东西、新变化，缺乏主动性，但对他自己感兴趣的事情很执著。因此，爸爸妈妈要善于发现并捕捉到孩子的兴奋点，对他感兴趣的事情给予多方面的信息刺激。如果孩子喜欢反复玩水，妈妈不妨为他准备热水、冷水、温水，和他一起细细地感知；了解水蒸气、水、冰几种不同的水的形态；借助打开水龙头的角度不同，让他体验水流大小的变化；准备一些瓶瓶罐罐，洗澡的时候任孩子将水从一个瓶子倒到另一个瓶子，感知容量的多少；把装有水的瓶子和空瓶子放在水面上，让他明白什么是沉什么是浮……假如孩子对音乐、绘画或机械很投入，爸爸妈妈最好能为他创造一个氛围，把与之有关的信息搜集起来，讲给孩子听、和他动手做。以此为突破口，把我们生活中随处可见的其他信息及时传达给孩子，借助多方面的信息刺激消磨他们身上某些刻板的行为模式。 爱心提示： 早期营养到位：生命早期充足的营养保证，对孩子的大脑发育起着至关重要的作用。吃得到位，是健康的保证。所以，如果发现孩子食欲不好，一定要在医生的指导下补充必要的微量元素、维生素和其他相关的营养素。 及时补课：多大的孩子，身体、智力发育应达到什么样的水平，有一个大致的标准，父母应时常对照这个标准，发现孩子哪方面弱及时采取措施，以防延误最佳治疗时期。 爱心和亲情：孤独症孩子非常需要父母亲人的“情感支持”，他们的耐心、理解、宽容和人文关怀，是孩子病情好转的前提。 不过早定性：孩子有一些异常表现，但父母四处求医，就是求证不出孩子到底是不是得了孤独症。这时父母怎么办？明智的做法是不给孩子定性，把他们作为正常孩子来看待，给予相应的教育，朝着正常的方向引导。同时降低自己的标准，送孩子进普通的幼儿园，为了不给孩子“不如别人”的感觉，父母可尝试把4岁的孩子放在3岁孩子中间、3岁的孩子放在两岁的孩子中间，让他和自己起点差不多的孩子在一起，不给他造成太大的精神压力。 |
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2007-01-02 08:08:11 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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性格孤独、孤僻的孩子与患孤独症的孩子是不一样的。孤独症也称自闭症，是发生在和童早期的一种涉及感知、思维、情感、智能及社会交往等多方面的发育障碍。
患儿的父母如果注意仔细观察，在孩子婴幼儿时期就可以发现异常。 例如：孩子不愿与父母亲热，也没有眼神情感交流，更不愿接受父母的拥抱、抚爱；当父母或与他很亲近的人离去时，他没有依恋的要求，更没有让人抱的要求，表现得很冷漠。 不喜欢与小朋友一起游戏，只喜欢独自活动，症状较轻的孩子也只会看着别的孩子玩，不会参与；当别人呼唤他的时候，他漠然不应，无动于衷。 多数患儿的语言发育迟缓，即使掌握了一定的语言，也不会用语言去与人对话，不会描述所见到的事物或达自己的要求。 还有患儿虽然会说话，但却很少说，甚至终生缄默。也有的患儿该说话的时候不说，而无人与之对话时，却自言自语说个不停，而且说的话题与周围的情景毫无关系。 还有孩子可以认识很多字，但却不会运用，只是对字的结构感兴趣。少数患儿具有计算或者机械记忆(例如记年、月、日)等某一方面的超常功能，而语言、社交及自理能力等方面却表现出严重的智能低下。 患有孤独症的孩子兴趣非常狭窄，他们往往专注于某些刻板重复的活动，如反复拍手、尖叫等，甚至迷恋一些不是玩具的东西。他们的行为刻板，一旦其固定的生活格式或环境受 到破坏和干扰，不仅难以适应，而且会感到极大的不安和烦躁。 那么，导致儿童孤独症的病因是什么?做父母的应该如何对待这些患病的孩子呢? 据近几年国内外的研究报道，儿童孤独症患病率大约为1～2‰，我国约有数十万孤独症儿童。虽然目前病因尚不清楚，但如果早期对患儿进行药物治疗，改善孩子的刻板行为 、情绪障碍等，同时进行特殊教育、行为矫治，是可以取得良好效果的。 对孤独症儿童的教育、训练和治疗，是一个综合性的措施，要相互配合，缺一不可。同时还要认识到这是一个长期而艰苦的工作，具有个别化和高度结构化的特点 ，对此，做父母的要有充分的思想准备。 所谓个别化和高度结构化，就是在对孩子进行训练矫治前，首先应请专家针对孩子的实际情况，制定出科学的训练方案，要在孩子原有的基础上，一步一步地训练，切莫操之过急。 例如：你的孩子在与人交往时不能注意别人的目光，那么，最初的训练就是与他对视目光，这种训练也许三五天可以见效，也许需要十天、半个月；在情感交流上应采取相应的刺激，可采取拥抱、身体接触等，让他在感觉上有所体验。 对于孩子的刻板行为，要一次又一次不厌其烦地引导克服。在矫治过程中，要注意多表扬，少批评，以提高孩子的兴趣，有利于改变其不良的行为。 同时建议患儿的父母：应该做一个训练的详细记录，这样既掌握了训练的进度，也增强了父母的信心。总之，对待孤独症儿童的教育、训练、矫治，只 要做父母的尽职尽责，付出了心血，孩子的情况都会程度不同地有所改善。 尽管性格孤僻的孩子与孤独症的孩子是不一样的，但是还是提醒广大父母们：如果孩子从小性格孤僻，很容易影响他们今后各种能力及智力的健康发展。因为儿童的发展离不开环境，尤其离不开与小伙伴们的交往，当孩子与小伙伴们一起玩的时候，也正是他学习各种知识、增长各种能力的时候。 然而，当前的一些客观因素，对孩子良好性格的形成是很不利的，应引起广大家长们的高度重视： 第一是现在的家庭模式以核心家庭为主，家中人口较少，孩子缺少玩伴。 第二是现在的住房条件趋向于单元化住房，比起过去住平房、大杂院、筒子楼时，孩子的活动天地减少了，与邻居小朋友的交往也大大地减少了。 第三是人们的生活节奏加快了，邻里之间、成人们之间交往比较少，双职工劳累了一天后，不大欢迎别人干扰，因此也不大欢迎孩子的小伙伴们到自己家来玩，怕把屋子弄乱了，甚至怕自己的孩子被带坏了、被传染上疾病等等。这些观念上的变化也使孩子们之间的接触机会减少了。 第四从孩的玩具来看，由于生活条件的提高，昂贵的、时髦的多了，孩子完全可以独自娱乐，不像过去的玩具必须几个孩子一起玩。另外，孩子的学习负担重，回家后只有一点点 时间玩，自己家里的玩具已足够他玩的了，也就没有什么要找小朋友了起玩的要求了。 第五是学校这个大环境也不太注意组织孩子们参加集体活动，偶尔一些活动还要挑学习 好、守纪律的学生参加。代之以各种各样的班：书法班、绘画班、外语班、钢琴班……孩子 们很少一起去大自然中自由地跑跑跳跳，采集标本……再加上一些家长从安全方面考虑，怕 孩子跑出去被人欺负，怕丢失等等。 鉴于以上种种原因，使今天的孩子们与外界的接触大大地减少了，一些孩子不太愿意与人交往，不能与小朋友一起玩，喜欢独自一人玩；有的孩子甚至一个月也不下一趟楼，不爱 活动，一些跑、跳等运动项目不喜欢，甚至上学后体育不及格；还有的孩子胆小、羞怯、敏 感、性格孤僻。 为此告诫广大父母们：应该积极主动地为孩子创造与小伙伴交往的条件，鼓励孩子多与小朋友们一起游戏，多参加各种运动，在和小朋友们一起跑跳、玩耍的过程中 ，不仅促进了身体的生长发育，而且对于培养孩子良好的性格、品质也是极为有益的。 |
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2007-01-01 13:48:34 |
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让宝贝经常和小朋友在一起玩耍，时间长了，慢慢就好了。 |
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2007-01-01 21:02:32 |
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儿童孤独症过去称为婴儿孤独症（infantile autism），在分类学上目前归于心理发育障碍范畴，称为广泛发育障碍（pervasive developmental disorder）。其患病率据西方报道约为儿童的4～10/万。我国过去报道极少，近年逐渐增加。男孩多见（男∶女约为5∶1）。本病病因未明。双生儿研究提示在单卵双生儿中同病率高于双卵者。脑电图及脑影像检查均有较高的异常率，但不具特异性。神经系统软体征也较多。某些疾病，例如脆性X染色体综合征患者并发孤独症症状者也较多。
【诊断】 诊断主要根据病史及临床表现，特别要着重社会交往、言语及非言语交流的障碍以及兴趣狭窄、行为刻板等表现。国外已有多种孤独症评定量表出现，我国也已有应用。鉴别诊断主要是与精神发育迟缓及精神分裂症鉴别。单纯的精神分裂症则大多在10岁以后发病，幼儿期发病者很少也很难诊断为分裂症。 【治疗措施】 孤独症目前尚无特效治疗，主要是针对其行为缺陷进行教育训练，特别是学会与人交往。此种教育要逐步的、长期的进行，因此必须要有患儿家长的配合。伴发多动、兴奋、抑郁等症状时可适当使用精神药物，伴发其他疾病时可进行相应的治疗。 【临床表现】 主要表现是社会交往能力的明显损害或发育不良，兴趣及活动范围的明显狭窄。这些症状的表现程度与年龄有密切关系。 这种小孩很小时就表现与别人缺乏接触，例如看他时他眼光避开，要抱他时缺乏扑过来的反应；会说话后很少主动开口，因此很难跟别的小孩建立伙伴关系。自己遇到挫折时（例如跌交）不会去寻找求别人的同情和安慰，别人（例如母亲）遭受痛苦时也不表现同情和安慰。如能入学，在学校里也不善于合群，即使参加集体游戏，也只能担当较机械的角色。患孩不但不善于言语交流，有时言语发育也不正常，例如不能正确理解别人的问题、不能正确表达、发音怪异等。又常表现刻板的行为或动作，例如反复模仿某一电视演员的某一动作；对已形成的某些生活习惯不能任意改变，例如进食时坐惯某个位子就不能改变。兴趣狭窄，有时甚至只对某一游戏的某一片断感兴趣，反复不停，甚至很精通。有时只对某一玩具或玩具的某一部件、甚至一段绳子有兴趣。 患儿的症状一般在幼儿期即出现，但部份患者在此时症状可以不突出或不被注意，到了三岁以后，即很少有不被发现者。本病目前虽改称儿童孤独症，实际上多数均在婴儿期发病。 多数患儿均伴有某种程度（轻、中度）的智力低下现象，如不详细询问病史，易误诊为精神发育迟缓。孤独症患儿的智能障碍一般是不均匀的，有些方面可以没有明显的缺陷。孤独症患儿尚可伴有多动、注意不集中、冲动、攻击、自伤或暴怒等行为。感觉方面也可有异常，例如痛觉阈可以增高（不怕痛），或对声、光的刺激特别敏感。有些患孩明显偏食，甚至可达到异嗜症（pica）的地步。有些患儿还有睡眠异常（一夜醒觉多次）。有些患孩有异常的恐惧表现，害怕不应害怕的东西，而对真正可以引起危险的东西却不害怕。病情较轻的患孩长大之后，由于了解自己的病情可以因此产生自卑、抑郁的情绪。 实验室检查一般阴性，即使有阳性发现，也应排除伴发的躯体疾病的影响。孤独症伴发癫痫者较多见，因此常有电图异常，但不出现临床发作者也有较多的脑电图异常，其异常无特异性。近年来常报道孤独症患孩有脑成像检查的异常（CT，MRI等），一般无特异性，但亦有报导强调有小脑中线中发育不良者。另据报道，脆性X染色体综合征患者伴发孤独症症状者也较多。 孤独症患儿在青春期可有较大的变化，有些可有明显改善，有些则反之。一般言，语言功能发育好者预后较好，反之则差。据美国资料，约三分之一的患者长大后可独立生活。 |
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2007-01-02 08:07:34 |
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没事的,孩子的交往能力没有形成.我们只要多让他接触同类的孩子,并且让他多多的接触社会,他会慢慢改变的. |
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2007-01-04 10:41:34 |
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这个不是的,你多带宝宝到公共场所去玩玩,慢慢地会习惯. |
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2007-01-04 17:57:33 |
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