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      xcy1977517

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      回答:7

      我剖腹产65天了,恶露仍未尽,怎么办

      请告诉我原因和解决办法?

        avatar of 思飘飘

        思飘飘

        历史

         

        分娩后,随着子宫内膜、特别是胎盘附着处内膜的脱落和修复,含有血液、坏死脱膜组织等物经阴道排出,称为恶露。最开始为含有大量血液及坏死的脱膜组织、量多、色鲜红为红色恶露,多在产后持续一周左右。以后颜色淡红,含有少量血液,有较多坏死蜕膜、宫颈粘液、阴道排液称为浆性恶露。以后颜色变白,含有大量白细胞、退化蜕膜组织及细菌,称为白恶露。如产后已三周,仍有血性恶露,称为产后恶露不绝。多因产后子宫复原不佳,宫腔内有胎盘、胎膜残留或有宫腔感染所致。
          一、症状
          1.产后三周,阴道仍有红色恶露排出。
          2.如恶露有臭味,或伴有低热、下腹疼痛、子宫复归不良、或子宫有触痛,则有宫腔感染。
          3.B超检查子宫复归不良,宫腔内有组织时,为胎盘或胎盘残留。
          二、预防及预后
          (一)、产后恶露不绝的预防
          1.分娩前积极治疗各种妊娠病,如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。
          2.对胎膜早破、产程长者或剖腹产后,给予抗菌素预防感染。
          3.分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。
          4.坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。
          (二)、预后
          如治疗及时会很快痊愈,恶露干净。如治疗不及时,或身体抵抗力差,有可能会发生产褥期严重感染或遗留慢性盆腔炎。
          
          产后恶露不绝
          验方一
          组成: 柴胡18克 泡参25克 当归10克 川芎10克 桃仁10克 炮姜5克 益母草25克 生姜10克 甘草5克 赤芍12克 大枣12克
          功用: 理气散寒,调和冲任,活血化瘀,温宫止血。
          主治: 恶露不绝。症见恶露淋漓涩滞不畅,时来时止,挟块色黯,小腹微胀痛。舌质两边瘀暗,苔白滑,脉沉弦。
          验方二
          组成: 黄芪 党参 白芍 白术 鹿衔草 升麻 阿胶珠 川断 远志 炙甘草功用: 益气养血,固守胞络。
          主治: 流产后淋红不断,气血两虚型。症见流产(自然流产或人工流产)后,淋红淋漓量少,或多色淡,绵绵不断,净后数天复见少许,似净非净,无腹痛,面色苍白,精神疲惫,头晕腰酸,气短,脉虚细,苔薄质淡。
          验方三
          组成: 生地12克 熟地12克 白芍12克 麦冬15克 山药20克 连翘12克 制香附10克 台乌10克 木香6克 女贞子20克 旱莲草24克 乌贼骨15克 茜草根12克 冬瓜仁20克 砂仁3克
          功用: 养阴清热,理气调冲止血。
          主治: 血热气滞,冲任亏损所致的产后恶露不绝。症见小腹胀,恶露淋漓不止,小便色黄,口干,舌质红,无苔,脉弦数。
          
          产后“恶露不净”的处置方法
          少数产妇,即使在正常情况下,恶露也可以延续到产后1—2个月,大部分产妇恶露在1个月时可停止。如果产后3个月恶露仍淋漓不净,属于恶露不净,肯定有病理因素存在。常见的原因有子宫腔感染、子宫复原不良,最严重的并发症是绒毛膜癌。这些都是不可忽视的病理现象,因而,如遇到产后恶露持续不净时,需要及时去医院检查治疗。如果在1个月后,恶露不净,同时伴有臭秽气味或腐臭气味,或伴有腹痛、发热、也可能是子宫、附件(输卵管、卵巢)、阴道有感染;如果排除恶露量逐日增多,颜色逐日变红变深,或出现淤块,都属于异常现象,或有子宫出血,或有宫颈、阴道创伤,或有感染发生。这些情况应及时引起注意,并到医院检查治疗。
          《现代家庭急救指南》
          
          恶露不绝的中医疗法
          恶露是指分娩后子宫内残余的血液和浊液。正常恶露一般3-4周应完全排尽,若过期仍淋漓不断,即称为恶露不绝。其辨证分型及药膳调治如下:
          一、气虚型:恶露色淡红,质稀无臭,时觉下腹下坠,神疲倦怠,少气懒言,头晕目眩,舌质淡红,脉缓弱。治宜补益中气,升阳固摄。
          1.黄芪粥:黄芪30克,水煎3次,去渣合计,同粳米100克共煮粥,待熟加陈皮末3克,稍煮,入红糖适量调食。每日1剂,连用5-7天。
          2.参术芪米粥:党参9克,白术18克,黄芪15克,水煎2次,去渣合汁,入粳米60克,煮粥食用。每日1剂,连服5-7天。
          3.参芪归枣膏:党参50克,黄芪100克,当归30克,大枣20枚,水煎2次,去渣合汁,加红糖100克收膏。每次服20毫升,每日2次。
          二、血瘀型:恶露量少,色紫黑,腹痛拒按,舌质紫黯,边有瘀点,脉弦实有力。治宜活血化瘀。
          1.益母草红糖汤:益母草60克,煎汤200毫升,加红糖50克,热服。每日1剂,连服5-7天。
          2.山楂红糖茶:山楂50克,水煎去渣,取汁50毫升,加红糖20克,饮服。每日1剂,连服5-7天。
          3.红花草糖水;红花3克,益母草15克,水煎去渣,取汁50毫升,加红糖20克,饮服。每日1剂,连用5-7天。
          三、血热型:恶露量多,色鲜红或深红,质稠而臭,面赤口干,舌红脉数。治宜清热解毒,养阴止血。
          1.冬瓜皮赤豆茶:赤小豆、冬瓜皮各适量,水煎代茶频饮,连服数天。
          2.二冬膏:天冬、麦冬各250克,水煎3次,去渣合汁,加川贝母粉60克,炼蜜收膏。每服10毫升,每日3次。
          3.莲草茅根炖肉:旱莲草、白茅根各30克,水煎去渣取汁,加瘦猪肉少许,用水3碗,煎至一半,日分3次服用。(作者:徐井芳)
          
          产后恶露应何时干净 2002-03-27 16:04:07
          产后从阴道内排出的液体称为恶露,也叫产露。恶露的成分有血液、粘液、坏死的蜕膜组织及细菌等,有腥味。根据产:后时间的不同,恶露的量和成分也随之发生变化。一般在产后3~7天内为血性恶露,量多,色鲜红,含有大量血液,粘液及坏死的蜕膜组织,有血腥味,以后随着子宫内膜的修复,出血量逐渐减少,变为浆液性恶露,量减少,其色较淡,内含血液减少,宫颈粘液相对增多,且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌。2~4周左右变为白色或淡黄色,形成白色恶露,量更少,不再有血液,一般持续3周左右停止。通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上,量多,常提示胎盅附着处复原不良或有胎盘胎膜残留,如果恶露持续时间长且为脓性.或有臭味,表示有宫腔内感染。如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复归不良。
          
          人流后恶露不净的三种情况
          有些女性在人工流产后会出现恶露不净的情况,一般地讲,人流后两三天恶露就会干净,很少超过10天,像20多天仍不净者属于不正常现象。
          恶露不净常见于三种情况:
          是组织物残留,可因妊娠月分较大,或子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。
          是宫腔感染,可因人流后洗盆浴,或卫生巾不洁,或人流后不久即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。
          是宫缩乏力,可因人流后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或手术时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。
          由于症状表现不一,治疗也不尽相同,故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因,并针对病因进行治

        2007-01-10 18:48:07

        提问者对回答的评价(星): ★ ★ ★

        提问者对回答的评语:同意

          avatar of wuchunye

          wuchunye

          历史

          我觉得你当时应该多吃一点红糖水,这样就可以加快恶露流出.
          我在书上看到,如果恶露超过6周应及时就诊,根据病因,对症治疗.

          2007-01-10 18:44:11

            avatar of wuyuhao

            wuyuhao

            历史

            通常42天左右应该干净,你应该去医院做个检查。

            2007-01-10 18:49:13

              avatar of lsxq1207a

              lsxq1207a

              历史

              吃两盒易母丸促进脏血排出。

              2007-01-10 18:53:38

                avatar of lyj97

                lyj97

                历史

                可能是里面还有胎膜吧,去做一下B超,越快越好啊

                2007-01-10 18:56:29

                  avatar of SCYX520

                  SCYX520

                  历史

                  去医院做一个B超!!

                  2007-01-10 18:59:43

                    avatar of 森林宝贝

                    森林宝贝

                    历史

                    我那时候吃的益母丸.
                    產後惡露不絕食療益氣
                    2006-9-28 0:50:01 资料来源: 大公網 阅读610次
                    芎歸田七豬尾湯

                    一般認為,坐月子的婦女不宜食生冷食物,所謂生冷食物,是指冷食冷飲、雪條、雪糕等。這類食物因為有促進血凝作用,與產後多瘀的體質是不相符的,假如產婦任意食用,便很容易造成產後腹痛,產後惡露不淨等後果,令身體不能很快康復過來。作為產婦的家人或陪月員,應提醒產婦避免進食冷類食物。性質太寒涼的蔬果如西瓜、苦瓜等,也是少吃為宜。

                    產後惡露持續二十天以上仍淋漓不斷者,稱為「惡露不絕」,或「惡露不止」。臨床上以氣虛、血熱、血瘀為多見。

                    一、氣虛:多因體質素虛,正氣不足,產時失血耗氣,正氣愈虛;或因產後操勞過早,勞倦傷脾,氣虛下陷,以致衝任不固,不能攝血,而致惡露不絕。

                    氣虛者,可見惡露過期不止,量多,或淋漓不斷,色淡紅,質稀薄,無臭氣,兼見小腹空墜,神倦懶言,面色白光白,舌淡,脈緩弱。

                    二、血熱:多因平素陰虛,復因產時失血,陰液更虧,以致陰虛生內熱,或因產後過服辛熱溫燥之品,或感受熱邪,以致熱擾衝任,迫血下行而惡露不止。

                    血熱者可見惡露過期不止,量較多,色深紅,質黏稠,有臭穢氣,兼見面色潮紅,口燥咽乾,舌質紅,脈虛細而數。

                    三、血瘀:多因產後胞脈空虛,寒邪乘虛入胞,與血相搏,瘀血內阻,或胎盤殘留,影響衝任,血不歸經,以致惡露淋漓,日久不淨。

                    血瘀者,可見產後惡露淋漓,澀滯不爽,量少,色紫黯有塊,小腹疼痛拒按,舌紫黯或邊有紫點,脈弦澀或沉而有力。

                    臨床可根據症狀不同,而選用不同的食療法。例如一些簡單易製的民間食療「腐竹雞蛋糖水」,便適用於陰虛內熱型產後惡露不絕的婦女;「荔枝乾茶」便能治氣虛惡露不絕;「山楂紅糖飲」便能治產後血瘀惡露不淨。

                    本篇推介幾款食療湯品,可供產婦或陪月員參考。如產婦惡露二十多天仍淋漓不斷者,應考慮子宮復位不全,或子宮收縮不良,或殘留胎盤,或產褥感染,應到醫院作詳細檢查。

                    芎歸田七豬尾湯

                    材料:川芎三錢,當歸頭八錢,田七五錢,生薑二片,紅棗(去核)六枚,豬尾一條,調味適量。

                    做法:豬尾洗淨,出水;川芎、當歸、田七、紅棗洗淨;當歸頭切片;田七打碎;將全部材料放入瓦煲內,加水煮約三小時,調味即成。

                    食療功效:溫經活血、去瘀生新、強壯腰骨。合血瘀型惡露不絕產婦飲用。但身體燥熱者不宜。

                    黑豆木耳豬尾湯

                    材料:黑豆二兩、黑木耳二塊、紅棗八粒、豬尾一條。做法:將黑豆、黑木耳、去核紅棗浸

                    洗;豬尾洗淨出水;全部材料

                    加水煮約二小時,調味即成。

                    食療功效:適用於產後惡露不絕。且有養眼明目,潤肺祛濕之功效。

                    腐竹雞蛋糖水

                    材料:腐竹(或腐皮)一張、雞蛋黃二個、冰糖適量。做法:腐皮加水煮溶,再加入雞蛋黃及冰糖,煮片刻即成。

                    食療功效:治產後血熱惡露不絕。亦治白帶過多。

                    黨參北芪竹絲雞湯

                    材料:黨參五錢,北芪七錢,紅棗(去核)十枚,竹絲雞一隻,調味適量。

                    做法:黨參、北芪、紅棗浸洗;竹絲雞洗淨,斬件後出水;將全部材料放入燉盅內,注入沸水,隔水燉三小時,調味即成。

                    食療功效:補氣攝血固沖、治氣虛惡露不絕。

                    荔枝乾紅棗茶

                    材料:荔枝乾八粒、紅棗(去核)十粒。

                    做法:將荔枝乾去殼,洗淨;紅棗洗淨後與荔枝乾加水,燉約一小時即成,每日服二次。

                    食療功效:治氣虛惡露不絕。此茶有助子宮收縮。

                    2007-01-10 19:01:00