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有的妇女在分娩一个多月后 ,下身还是淋漓不尽 ,民间有说法 ,那是宫腔积血 ,要流尽好。其实这是毫无科学依据的。
产后含有血液、坏死组织蜕膜等物经过阴道排出 ,我们称之为恶露 ,它可分为三种 ,即血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。一般来说 ,血性恶露约持续 3日 ,逐渐转变为浆液性 ,约 2周后变为白色恶露 ,这时恶露内不再有血液 ,白色恶露约持续 2～ 3周后逐渐消失。 也就是说 ,如果分娩 20天以后还有血液从阴道内流出 ,就不能再单纯考虑是恶露所致了。医学上将产后半月以上的阴道出血称为产后出血。对于产后出血 ,有人以为是瘀血未清 ,应该尽量让它流出。有的人则以为这是月经 ,没有关系。其实 ,这些说法是极其有害的 ,它们可能影响疾病的诊治 ! 那么产后长期出血主要是由于以下 4种情况所致。 (1)小部分胎盘或胎膜残留。可因过早牵拉脐带 ,过早用力揉子宫所致。残留部分的胎盘或胎膜碎片可引起子宫收缩不良而立即出血 ,也可以在产后不同时期出血。故在胎盘娩出后应仔细检查胎盘、胎膜是否完整 ,以便及早发现胎盘或胎膜残留。 (2)产后不及时下床活动。长时间卧床休息不利于子宫的复旧 ,此时子宫由于失去子宫韧带的支持 ,容易出现后倾或后屈 ,使得其血循环不通畅 ,经常处于流血状态 ,这样不利于子宫的收缩 ,血性恶露时间延长。 (3)子宫黏膜下长有肌瘤 ,也会妨碍产后的子宫收缩 ,导致产后长期出血 ,这时需要手术治疗。 (4)宫颈息肉。其内血管丰 ,色红而脆 ,容易出血。最好能在怀孕前就将其摘掉 ,不然产后就更容易长期出血。 此外 ,剖宫手术后 ,子宫壁切口裂开 ,手术时止血不彻底或缝扎过密 ,影响供血 ,造成局部坏死、感染都可以导致产后长期出血。因此 ,发生这种情况应尽早去医院求治 |
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2009-12-26 19:10:28 |
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