sherryumgg
问答历史
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我也本人也不太清楚,但是在网上找了一些认为有用的资料回答你,你已38周,理论上宝宝已成熟可以出生了.现在才出现这个问题,我觉得宝宝本身的问题不大,可能是你本身身体的问题.
羊水多应该怎么办?
本人的太太在六月初B超显示羊水较多,暗区81;在网上找寻食疗法:[“赤豆苡仁粥”对慢性羊水过多有良效,可取赤小豆50克、薏苡仁30克、粳米100克,加水供煮成粥服食,每日一次];但购买薏苡仁时包装上说明(孕妇慎用),请问食疗法是否有问题? 不要怕,因为还有其中药,苡米只不过是辅助治疗药。 妊娠期间羊水量超过2000ml称为羊水过多。临床上医生一般是通过B超来诊断羊水过多的。B超报告单上通常是AFI(羊水指数)>18cm或MVP(羊水最大池深度)>7cm的情况下诊断为羊水过多。MVP8~11cm为轻度羊水过多,12~15cm为中度羊水过多,≥16cm为重度羊水过多。
羊水过多一般是由以下原因造成的:
1、胎儿畸形。 羊水过多的孕妇中,18~40%合并胎儿畸形。以神经管缺陷最常见。当胎儿患有无脑儿、脊柱裂时,脑脊膜暴露,渗出增加,以及中枢性的吞咽障碍,使羊水形成过多;食管、十二指肠闭锁使胎儿吞咽羊水障碍,也能引起羊水过多。
2、染色体异常。18-三体、21-三体的胎儿可出现吞咽羊水障碍,引起羊水过多。
3、双胎妊娠。 双胎妊娠并发羊水过多的是单胎的10倍。
4、妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病。 与母亲高糖导致胎儿血糖增高,产生渗透性利尿,以及胎盘胎膜渗出增加有关。
5、胎儿水肿。 羊水过多与胎儿免疫性水肿(母儿血型不和溶血)及非免疫性水肿(宫内感染)有关。
6、特发性羊水过多。 30%的羊水过多原因不明。
羊水过多对母儿的影响:
1、对孕妇的影响。 羊水过多的孕妇,妊娠高血压综合征的发病风险是正常妊娠的的3倍。由于子宫肌纤维伸展过度,可致宫缩乏力、产程延长及产后出血增加;另外胎膜早破、早产的几率也比正常的多。
2、对胎儿的影响。羊水过多常并发胎位异常、脐带脱垂、胎儿窘迫及早产引起的新生儿发育不成熟,还易合并胎儿畸形。
凡在妊娠期羊水量超过2000mL者称为羊水过多。多数孕妇羊水增多较慢,在校长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多孕妇容易并发妊高征、胎位异常、早产。破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂。产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。常见护理问题包括:①舒适的改变;②有胎儿受伤的危险;③有大出血的危险。
舒适的改变
相关因素 羊水过多,子宫过于膨胀,压迫附近脏器。
主要表现 腹部胀痛,呼吸困难,心悸,不能平卧,行动不便,下肢水肿,静脉曲张。
护理目标 产妇行动、平卧不出现呼吸困难,舒适感增加。
护理措施
有呼吸困难,心悸、腹胀等压迫症状的产妇应取半卧位为宜。
注意休息,在活动上给予帮助和照顾。
抬高水肿的下肢,增加静脉回流,减轻压迫。
确诊胎儿畸形者,应尽快终止妊娠,以消除压迫症状。
胎儿畸形、症状较轻的产妇,可给予低盐饮食,遵医嘱酌情使用镇静剂。
症状严重的产妇可考虑先经腹壁羊膜腔穿刺放羊水,再行人工破膜,此时应协助医师作好穿刺破膜的一切准备工作,并同时安慰产妇。
重点评价 舒适感增加的程度。
有胎儿受伤的危险
相关因素
羊水过多,子宫张力高,容易引起早产。
破膜时脐带可随羊水迅速流出,子宫骤然缩小,可引起胎盘早剥。
主要表现 胎心音偏快或胎心音减慢或胎心音不规则。
护理目标 胎儿受伤的危险性降低,避免发生早产、胎盘早剥、脐带脱垂。
护理措施
嘱孕妇多卧床休息,采取左侧卧位,给予吸氧每天3次,每次1小时,以改善胎儿缺氧状况。
嘱孕妇勿食过咸食物,多食水果、蔬菜等,保持大便通畅,以防用力排便时导致胎膜破裂。
如发生自然破膜,应立即平卧,抬高臀部,以防脐带脱垂。
勿刺激乳头及腹部,以防诱发宫缩而导致早产。如有早产的先兆,应立即通知医师,遵医嘱给予保胎治疗 。
密切观察胎心音变化情况,教会病人自计胎动,如发现异常,及时通知医师。
如采用人工破膜引产,应配合医师采用阴道高位破膜,放水速度应缓慢,并严密观察胎心音、血压、脉搏情况及孕妇自觉症状,以防胎盘早剥。
如子宫张力过高,应协助医师在B超下行羊膜腔穿刺放水,放水速度不宜过快,以500mL/h 为宜,一次放水量不超过1500mL,以防羊水放出过快、过多而导致胎盘早剥。
重点评价
监测羊水量及处置的过程。
胎心音的变化、胎动的改变。
有大出血的危险
相关因素
大量羊水迅速流出后,宫内压力突然降低,有可能发生胎盘早剥。
产后子宫过大,易引起宫缩乏力。
主要表现 阴道大量出血,产妇出现脉搏细数、面色苍白、血压下降等失血性休克的表现。
护理目标 产妇不发生胎盘早剥及产后出血。
护理措施
B超下行羊膜腔穿刺放水时,放水速度以500Ml/h为宜,一次放水不超过1500mL。
引产时,采用经阴道高位破膜,使羊水缓慢流出。
胎儿娩出后,腹部立即加压沙袋,并注意子宫收缩及阴道流血情况,并记录之。
产后加用宫缩剂,以预防产后出血。
产时、产后均应观察膀胱充盈情况,及时排空膀胱,以防尿潴留影响产程和产后子宫收缩。
密切观察血压、脉搏、呼吸、面色等及早发现失血性休克表现。
产前备血,做好抢救大出血的准备。
重点评价
监测产妇血压、脉搏、呼吸、面色的变化。
监测产后子宫收缩情况及阴道流血量。
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