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有的宝宝刚出生时，皮肤的颜色红润，但喂母乳后不久，就发现皮肤变黄，而且久久不退。但宝宝能吃能睡，精神很好。经化验，胆红素多在每100毫升血20毫克以下。宝宝的肝脏和脾脏也不大，无贫血，白细胞数不高，肝功能正常。这就是母乳性黄疸。母乳性黄疸的发生率为1-2%，甚至更高。为什么有些宝宝用母乳喂养后会出现黄疸呢？医生研究发现，其中的主要原因可能是与新生儿小肠对胆红素的吸收有关。专家认为，母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶，活性特别高，使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收，于是，宝宝便出现了黄疸并持续不退。 母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，即在出生后的2-3天出现，并于第4-6天最明显，然后在两周内消退。然而，从临床实践来看，母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，也可能在生理性黄疸减轻后加重，也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。 无论是早发型或迟发型母乳性黄疸，一旦停喂母乳3-5天后，黄疸就减退；若再开始母乳喂养，黄疸又会重新出现。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月，但通过化验可与肝炎区别开。 出现母乳性黄疸后是否应停止喂养母乳呢？一般来说不必，母乳性黄疸预后良好，通常不会出现较重症状，也不需要特殊的药物治疗。如果经化验确诊为母乳性黄疸，就不必紧张地带着宝宝多次去医院求治，以免交叉感染。 母乳性黄疸不需要吃药。轻时可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品，为使宝宝得到必需的营养，可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间，可以用吸奶器将母乳吸出，以保证乳汁持续分泌，等宝宝黄疸减轻或消退后，再继续母乳喂养。此后，即使有轻度黄疸，也不必再停母乳。 一般来说，随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退，对宝宝生长发育并无多大影响，不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻，或反而加重，应该再去医院做进一步检查。 |
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2007-01-28 21:08:45 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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对宝宝没什么影响，可以继续母乳喂养！
母乳性黄疸其原因有婴儿和母乳内外两方面。 一、婴儿内在因素 新生儿红细胞容量相对较大，肝肠循环活跃，胆红素生成量及经肠壁重吸收量较多，因此肝脏对胆红素的负荷过重而清除能力不足。 二、母乳外来因素 母乳中含有多量的孕二醇、脂肪酸，以及β葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)活性下降，造成未结合胆红素升高。母乳中孕二醇与未结合胆红素竞争葡萄糖醛酸转移酶；母乳中过多的脂肪酸取代白蛋白结合位点上的未结合胆红素，均使胆红素升高而致黄疸。母乳中含有多量的β-GD，活性也高，但当新生儿开奶延迟、摄入量不足、肠蠕动减少时，β-GD可以分解结合胆红素为未结合胆红素，回吸收增加，显现黄疸，它可以紧接在生理性黄疸后持续下去，也可在生理性黄疸减轻后又加重，2～4周达高峰，持续数周到数月。 母乳性黄疸除黄疸外，一般无其他症状。确定母乳性黄疸后要安慰母亲不必惊慌，仍要积极加强母乳喂养，使肠蠕动增加，肠壁再吸收减少，黄疸可望自行消退。必要时也可暂停或减少母乳2～3天，并给孩子蓝光照射等治疗，黄疸退后再继续母乳喂养，不必因黄疸而放弃母乳喂养。适当减少乳母膳食中脂肪的比例，对防治母乳性黄疸有一定帮助。 |
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2007-01-28 20:58:31 |
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母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶，活性特别高，使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收，于是，宝宝便出现了黄疸并持续不退。
母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，即在出生后的2-3天出现，并于第4-6天最明显，然后在两周内消退。然而，从临床实践来看，母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，也可能在生理性黄疸减轻后加重，也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。 无论是早发型或迟发型母乳性黄疸，一旦停喂母乳3-5天后，黄疸就减退；若再开始母乳喂养，黄疸又会重新出现。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月，但通过化验可与肝炎区别开。 出现母乳性黄疸后是否应停止喂养母乳呢？一般来说不必，母乳性黄疸预后良好，通常不会出现较重症状，也不需要特殊的药物治疗。如果经化验确诊为母乳性黄疸，就不必紧张地带着宝宝多次去医院求治，以免交叉感染。 母乳性黄疸不需要吃药。轻时可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品，为使宝宝得到必需的营养，可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间，可以用吸奶器将母乳吸出，以保证乳汁持续分泌，等宝宝黄疸减轻或消退后，再继续母乳喂养。此后，即使有轻度黄疸，也不必再停母乳。 一般来说，随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退，对宝宝生长发育并无多大影响，不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻，或反而加重，应该再去医院做进一步检查。 |
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2007-01-28 21:23:53 |
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没有问题,当时我儿子也是这样的,我没有停,自然会退. |
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2007-01-29 08:41:36 |
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