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美国儿童眼科和斜视协会目前公布的一项报告说，婴儿的“对眼”有的无需治疗即可转变成正常，但有的则需做眼部肌肉手术才能矫正。为了解这两种情况的比例以及不能自动矫正的婴幼儿的特点，美眼科协会在全美进行了一次调查，收集了170名婴幼儿的资料。这些1至4个月的孩子都有“对眼”，调查人员一直追踪他们到7个月大。 调查结果是，在没有治疗的情况下，27％的婴幼儿在第7个月时视力变得正常，但是屈光度在40度以上的婴幼儿中，只有6％能够自动矫正。 调查还发现，间歇性或低度斜视的婴幼儿一般可以自动矫正，但经常性和高度斜视婴幼儿，自动矫正的机会很小，一般需要做眼部肌肉手术。 幼儿“对眼”原因和防治 婴幼儿有时可以看到两眼内聚成“对眼”，此现象有多大危害，这是众多家长所关心的问题。 要了解“对眼”发生原因，先了解一下人体注视物体时所发生的生理现象。人体注视远方物体和注视近方物体需要不同的屈光度，眼睛根据注视距离付出相应屈光度的功能称为“调节”，看近时调节加大，看远时调节降低。另一方面，在注视近距离物体时，两眼要同时向内聚集才能保证双眼都同时看到物体，此功能称为“辐辏”。“调节”和“辐辏”正常是相互匹配，同比例增减，一旦因某种原因破坏他们的平衡时，就会发生异常。而最常见的因素是眼睛的远视状态，这是因为远视眼要比正常付出更多的“调节”而不需要“辐辏”的增加，但是随调节的增加互动功能令“辐辏”也加大，这加大的辐辏就可以使眼球产生过多的内聚力而出现眼向内斜的“对眼”。 婴幼儿出现“对眼”现象有两种情况，一是婴儿的发育没有完善，双眼互动功能没有健全，这是暂时的生理反应，在发育完善以后即可消失。另一方面，幼儿发育过程中决大多数存在远视状态，经常要加大辐辏，出现内斜视情况，远视度数越大越明显，但这还不等于已经有了斜视眼，因为只要按照发育规律做保健措施，随着发育过程也会逐步正常。只有在长期辐辏加大情况下，才会有不可逆的斜视发生。 了解“对眼”形成的原因以后，也就知道如何进行防治。在婴幼儿不能测定视力阶段，必须注意，不能给孩子创造过度注视近距离物体的条件（例如在孩子前面悬挂一串玩具让孩子看或玩），尽量让孩子注视远方物体。年龄大一点以后，及时教会孩子读视力表，会看视力表以后立即到医院用阿托品散瞳孔验光，如果“对眼”非常重，也可以在不会读视力表情况下，早一点验光由验光医生根据客观检查情况估计孩子大致度数。远视度数低时仅需建立良好的阅读习惯，不看太近距离物体即可随发育而正常，远视度数高的则需要配眼镜才能消除眼睛多付出的辐辏，消除“对眼”。这种治疗眼镜必须经常佩戴，而且每半年复验一次，及时随度数变化更换眼镜。戴镜视力不能完全矫正达到正常就是有弱视的症状，要做弱视治疗。 不过斜视并非都是由于上述原因所产生，还有其他先天的，后天的因素可以引起斜视，这需要到医院做系统检查才能进行鉴别，婴儿两眼里眼角的距离比正常人宽时，外观也象“对眼”，但是这是“假”对眼。无论何种因素引起的对眼，以上防治原则都是有益而无害的。 |
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2007-02-01 19:52:53 |
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