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患子宫肌瘤的女性怀孕后，子宫肌瘤会随妊娠激素及子宫血流增加而长大，也可因为肌瘤生长快、血液循环不能充分供血而造成退行性变，称红色变性， 可有发烧、下腹尤其是子宫肌瘤处疼痛等症状。经抗生素治疗及休息，大部分可使症状消失，继续妊娠。 子宫肌瘤可增加流产、早产机会，如肌瘤突向宫腔可造成胎位不正或胎儿生长缓慢等异常。 分娩时，肌瘤可影响胎先露进入骨盆或造成子宫收缩无力，而增加剖宫产的可能性，也增加产后出血的可能。 一般子宫肌瘤合并妊娠时，均以保守、支持治疗。等待胎儿成熟，如肌瘤小，而且不影响胎儿入盆，又无其他产科合并症时，可阴道分娩。产后子宫肌瘤也会逐渐缩小。相反，如影响胎儿入盆或肌瘤大，影响子宫收缩时可进行剖宫产。子宫肌瘤的处理原则上是在剖宫产的同时，将肌瘤切除。 |
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2010-06-17 09:56:15 |
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在门诊上常常看到有一些孕妇准妈妈们，她来看产检的才知道自己有子宫肌瘤
，或者说她在怀孕以前就知道自己有子宫肌瘤，不过我想她的妇产科建议她不用开刀也怀孕了。这种情况下，孕妇们准妈妈们最关心的一个问题就是说：我得到这样一个肌瘤，我的宝宝会不会营养不良？会不会长不大？会不会容易早产？根据研究大部分的子宫肌瘤，事实上是不会影响胎儿的生长，有些部位的子宫肌瘤，譬如：比较大的，或者我刚刚提到的交膜下子宫内膜层下的子宫肌瘤，它就有可能会影响胎儿的生长。主要我们担心的问题就是比较容易造成早产的问题，不过通常这个情况还是不常见，所以大部分如果有子宫肌瘤的话，我们大概会跟准妈妈说不用太担心，跟妇产科医生好好配合可以平安生下宝宝。 子宫肌瘤对准妈妈来说，还有什麼影响？ 我想子宫肌瘤因为它的位置会随著怀孕而有一些变化，或变得比较大一点，所以有肌瘤的准妈妈们常常造成胎位的异常，或者在生产的时候造成这个肌瘤在比较下半段的话，它可能会造成宝宝要生出来的通道受到阻塞，所以这小孩子可能就必须剖腹生产。还有，有可能会造成产后出血，或者胎盘早期的剥离，极少数情况在生产后，因为出血不止需要子宫切除，不过我想大家也不必恐慌，这种情况非常非常少见。还有一点就是说，在怀孕的时候可能会造成下腹疼痛，因为子宫它会充血，有时候它的供血量不够就会造成下腹疼痛，甚至发烧、白血球上升……等等。 |
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2010-06-17 12:04:47 |
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