悬赏:200分 回答:8 |
我是否属于稽留流产？患者性别：女 ●患者年龄：29 ●详细病情及咨询目的： 我于2007年2月10日尿检为怀孕,末次月经为1月初(因我月经一直不太规律,但每月一定有，末次好像是1月4日吧),确诊怀孕时医生说不用检查B超. 3月3日照B超,结果简直是晴天霹雳,医生说是稽留流产,B超内容如下: 膀胱充盈好子宫前位，形态正常，子宫体长径5.6cm,前后径4.3cm,横径5.4cm,肌壁回声均匀,宫腔内见大小2.0*1.4*0.7cm的长形无回声区,张力欠佳,内未显示胚芽及卵黄囊.双附件区未显示明显异常.盆腔内未显示明显游离液. 因B超显示子宫内没有任何东西,我首先怀疑是否真的怀孕,马上尿检,结果还是阳性.针对以上情况,我有以下疑问: 1、子宫内没有任何东西,我是否真的怀孕？如果没有怀孕，那停经及尿检阳性又作何解释？ 2、是不是因为我月经不规律，胚胎发育时间实际上短于我测算的时间，胚胎还太小，所以B超还没能探到？ 3、如果我确已怀孕，从末次月经后至今，我没有腹痛，也从没有阴道流血，胚胎哪里去了？稽留流产是胎死腹中，既然没有流出来，那肯定也在子宫内的，但B超为何没有任何显示？ 4、如果是稽留流产，我该如何处理？其引发的原因是什么？夫妻双方要作哪些检查和治疗？多久后可以怀孕？计划再次怀孕该如何预防、注意些什么？ 在此将我夫妻双方身体情况简单说明如下： 1、我去年计划怀孕，在5月体检时发现阴道炎，一直治疗到9月份，用药有冲洗的茯蒲洗液，塞的有双唑泰栓，内服的有妇炎康、头孢克洛、灭滴灵、制霉菌素，所有内外用药均于10月就开始停止； 2、我于2004年8月发现乳腺增生，曾做过小手术取出良性囊肿1块，内还有一些小囊肿，每半年会检查并治疗，至今情况还算稳定； 3、我怀孕前至怀孕后一个月内，因不知道不能喝茶，刚开始也不知道怀孕，每天都有喝绿茶的习惯，但07年2月开始已停止喝茶； 4、2001年我曾做过一次人流，至今中间并未怀孕； 5、我一直有习惯性变秘，有时规律，有时不行，直至现在均如此，但我只吃过中药，平时都是靠喝蜂蜜、酸奶、水果、芝麻等食疗来平衡。 6、我老公今年35岁，平时经常有应酬喝酒，但我怀孕前半年内已经非常收敛。 请医生根据我以上提供的情况给予帮助，如蒙赐教，本人感激万分！ 一个苦恼的母亲 07。3。3 |
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稽留流产（missed abortion）：亦称过期流产或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，且孕产物一般多在症状产生后1～2个月内排出。因此，皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，称为稽留流产。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过，此后子宫不再长大，反渐缩小，且亦不象一般妊娠那样柔软。妊娠试验从阳性变为阴性，胎盘机化与子宫壁紧密粘连，不易分离。另一方面因性激素不足，子宫收缩力降低，不易排出而稽留宫腔。胚胎死亡后，胎盘溶解，产生溶血活酶进入母体血液循环，引起微血管内凝血，消耗大量凝血因子，稽留宫腔时间愈长，引起凝血功能障碍的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床，停经6～7周时即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止发育，可用B超观察，及时做出诊断及处理。故有人提出现今是否再用稽留流产一词，但临床上也有症状不明显，未引起患者注意，来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。 |
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2007-03-03 22:38:54 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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胚胎停止发育临床上称为稽留流产，一般都是胚胎早期的自然淘汰。约50%~60%的可能是胚胎染色体异常，有染色体数目异常：多见三体、单体、三倍体、四倍体；结构异常有易位、断裂、缺失等。可以通过夫妇双方染色体检查排除双亲染色体结构的异常。
其次是母体因素，如孕妇患有全身性疾病、内分泌的异常、免疫功能异常、生殖器异常等；再有就是环境因素的影响。针对上述原因可以相应检查孕前有无全身系统疾病，如严重贫血、高血压、慢性肾炎、严重营养不良等疾病；以及torch全项检查，排除甲状腺功能低下，母儿血型不合、孕妇抗心磷脂抗体及抗精子抗体的存在；再有就是排除生殖道的畸形：单角子宫、双子宫、子宫纵膈、宫腔粘连等。一般来说，有过一次胚胎停止发育史的妇女，下一次妊娠都可以正常的，所以不必有太多的顾虑。 |
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2007-03-03 22:39:55 |
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- ·有备孕不成功的吗？好着急呀！
- ·做妇科体检需要注意什么？
- ·子宫内膜薄能做试管儿吗