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小儿病毒性肠炎在小儿腹泻中约占 60%～ 70% ,是常见的小儿消化系统疾病。一般一年中有两个流行高峰 :一是发生在 6、7、8月 ,称夏季腹泻 ,这一时期小儿腹泻的病原以肠道病毒及致病性大肠杆菌为主 ,少数为痢疾杆菌感染 ;另一高峰发生在 10、11、12月 ,称秋季腹泻 ,这一时期的病原以轮状病毒为主 ,亦有少数为腺病毒感染。小儿病毒性肠炎的好发年龄为 6个月至 2岁婴幼儿 ,临床表现有发热 ,腹泻、水样便 ,每天 5～ 10次或 10次以上。伴轻度呕吐 ,呕吐常发生在发病头 1～ 2天内 ,随后出现腹泻。腹泻严重时常伴有脱水、酸中毒。半数患儿可有心肌酶异常 ,提示有心肌侵犯 ,少数可致典型心肌炎表现。 夏秋季若小儿出现水样便 ,应虑及病毒性肠炎 ,一般不需要使用抗生素。 治疗原则有三： 一：预防脱水，从腹泻一开始就应补充液体 ,轻中度腹泻用米汤加盐口服或服用配制的口服补液合剂 ,随时口服 ,重度腹泻需用静脉输液。 不过建议宝妈妈给喝水或者米汤，加点糖和盐。 二|继续喂养，婴儿保持原来饮食。 三、合理用药，不可滥用抗生素 ,防止菌群失调而致腹泻迁延不愈。可适当给予肠黏膜保护剂 (如思密达 )、微生态制剂 (如促菌生、整肠生、乳酶生等 ) ,或者是思密达和妈咪爱一起吃，以及中药治疗 ,可有助于缩短病程。 |
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2010-07-14 15:15:01 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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腹泻可以简单地表示为肠道排便模式发生了改变，大便含水量增加，大便次数增多。这是一种非常重要的模式改变。母乳喂养的孩子每天有六七次很稀薄的大便，这并不是腹泻。
在解释腹泻产生的原因之前，我们先简要地了解一下正常消化道的大致结构，以及它们是如何工作的。食物首先进入胃，在那里的胃酸以及其他消化液混合，强有力的胃壁肌肉将食物和胃液搅拌。随后，食物通过一个瓣膜，即幽门括约肌，进入小肠。在小肠中，消化液中的酶将食物进一步分解，同时肠道有规律地蠕动收缩，将食物沿着肠道推进。在小肠中，大部分营养物质通过小肠壁被吸收到血液中。小肠的肠壁不是光滑的，表面覆盖着成千上万的微绒毛，它们像手指一样伸出来，从而大大地增加了肠壁的表面积。小肠的表面积越大，吸收营养的功能就越强。当经过小肠吸收后的食物残渣进入大肠时，其中的水分被吸收，剩下的消化物被推进直肠并储存起来，直到适当的时间和机会从肛门排出。 感染（即所谓的胃肠炎） 以上对消化道的描述，当然是指所有功能都是正常的情况，但在发生胃肠炎等问题时，情况就发生了很大的变化。 胃肠炎指的是消化道内表面受到刺激产生炎症。患胃肠炎时经常伴有呕吐。孩子可能会有发热，家里的其他成员或其他接触者也可能得病。大多数胃肠炎感染是由病毒引起的，特别是一种轮状病毒。当然，细菌或其他微生物有时也会导致胃肠炎。有时食物中毒也会引起腹泻，如伞菌等。不过，在健康的肠道里通常也含有成千上万的细菌，如果某种因素改变了这些自然的菌群，也会引发胃肠炎。例如，在使用某些抗生素的过程中，就会发生这种情况。 通常，孩子得了胃肠炎就是生病了（当然并不全是这样）。孩子可能会发热，有时大便里会有血或者黏液。要想确定感染是由病毒还中细菌引起的，惟一的方法是化验大便。 身体其他部位的感染也会引起腹泻，特别是在幼儿。实际上，甚至连中耳炎之类看起来无关的问题也有可能引起腹泻。 饮食 有些孩子对一些特定的食物或饮用水的更换特别敏感，这在每个家庭、每个孩子都不一样。有些孩子每到一个新的地方就会感到不舒服，家长一般把这笼统地归结为“水土不服”。而其他的孩子却没有这种问题。 过量饮用果汁和含糖分的饮料可能会导致腹泻，例如苹果泥、香蕉糊等用来给婴儿断奶的食物，都含有大量的果糖，而且婴儿很容易对此产生依赖。确实有一小部分特定的孩子，年龄在六个月到两岁之间，会有持续性的腹泻，但其他情况都很好。儿科医生常常称之为“豆类和胡萝卜综合症”，理由很明显。如果孩子很健康，生长发育正常，那就不必担心了。医生也许会要求你的孩子做大便化验，以排除某种感染或乳糜泻，如果一切正常，孩子的腹泻通常会自然恢复正常。 |
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2010-07-14 14:34:07 |
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引起婴幼儿腹泻有许多原因，大体分为两类：
一类为非感染性因素造成的，如饮食喂养不当或天气变化均可引起腹泻。饮食方面引起的腹泻包括进食过多或过少；食物成分改变，加糖过多（反之，糖分摄入过少易引起便秘）；添加辅食过快，引起不适，天气炎热时给孩子断奶等。天气变化如孩子受凉，可使肠到功能紊乱；气候炎热可使胃酸和消化酶分泌减少，消化不良引起腹泻。 另一类为感染性因素造成的，如孩子进食的奶具或食物不洁，使细菌进入体内造成腹泻；长期服用广谱抗生素，致使肠到菌群失调引起腹泻；小儿患急性上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系统感染、咽炎等病时，由于发热及病原体毒素的影响，均可造成腹泻。 小儿胃肠道系统还未发育完善，可多补充些有益菌，如妈咪爱、合生元。妈咪爱与合生元都是有益菌（不是药）,是调理胃肠道系统的，拉稀的调到不稀，便秘的调到不干。妈咪爱价格适中，合生元价格偏贵。 若母乳喂养的孩子发生腹泻时，不要轻易断奶。这时可缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多，容易消化，富于营养，而后半部分脂肪含量较多，不易消化。必要时母亲可在喂奶前半个小时至一个小时，先饮一大杯淡盐开水，稀释乳汁，然后再给孩子哺乳。 食物止泻 以下几种食物不仅能提供婴儿必须的营养，而且还有一定的止泻作用。 1、焦米汤：将米粉或奶膏研磨成粉，炒至焦黄，再加水和适量的糖，煮沸成稀糊状即可。焦米汤易于消化，它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用，是婴儿腹泻的首选食品。 2、胡萝卜汤：胡萝卜是碱性食物，所含果胶能使大便成形，吸附肠道致病细菌和毒素，是良好的止泻制菌食物。胡萝卜汤制作方法如下，将胡萝卜洗净，切开去茎，切成小块，加水煮烂，再用纱布过滤去渣，然后加水成汤（按500克胡萝卜加1000毫升水的比例），最后加糖煮沸即可。每天2~3次，每次100~150毫升，腹泻好转后停用。 3、苹果泥：苹果也是碱性食物，含有果胶和鞣酸，有吸附、收敛、止泻的作用。取一个新鲜、质地酥软的苹果切成两半，用调匙刮成泥状即可。 |
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2010-07-14 14:35:11 |
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最近我家宝宝也是腹泻，我建议还是去医院看看，化验一下大便，我家宝宝拉了一个星期才去的医院，有点肠炎，拿了两种药吃了两天，现在已经好了，祝宝宝早日康复！ |
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2010-07-14 19:50:33 |
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