问答历史
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孕早期阴道出血原因与先兆流产或宫颈病变(如宫颈息肉、宫颈炎等)有关。到怀孕中晚期,阴道出血多见于胎盘问题,如前置胎盘、胎盘早剥,当然也可见于宫颈病变,先兆晚期流产或早产等,也有极少数是由于阴道静脉曲张破裂等造成的。
不管在怀孕的任何阶段,凡有阴道出血均是不正常的,应及时到医院查明出血原因并予以治疗。
您的B超显示胎盘下缘距宫颈内口3.4cm,因为目前已怀孕29周,可以诊断为胎盘前置状态。正常胎盘下缘应距子宫颈内口5cm以上,如低于此水平称前置胎盘。前置胎盘的特点是可有阴道出血,其出血量及出血的间隔时间随胎盘前置程度而不同,越重者出血间隔越短,而且出血量多。
在妊娠早中期,由于胎盘相对较大,占子宫的比例也会大,因此胎盘常距宫颈内口较近。但随着子宫长大,子宫下段也会逐渐延伸,胎盘与子宫颈的相对位置也会上升,因此此时胎盘即使距宫颈内口距离小于5cm,也不诊断为前置胎盘,只诊断为胎盘前置或低置状态,最后诊断要在32~34周才能确定。希望您在32~34周再做B超确定是否前置胎盘。
前置胎盘出血是由于胎盘边缘与子宫壁剥离、血管破裂而引起,其诱因为子宫收缩、性生活、便秘等。因此需注意避免以上诱因,一旦出血,如孕周小,也以抑制子宫收缩、止血、卧床休息等处理为重。
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