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百科名片
早孕反应是指在妊娠早期（停经六周左右），孕妇体内绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠１２周后随着体内ＨＣＧ水平的下降，症状多自然消失，食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早孕反应。 目录[隐藏] 病因 分类 持续时间 孕吐及其预防一般预防 早孕反应预防保健早孕反应应该如何预防？ 怀孕多久会有早孕反应？简介 早孕反应时间 怀孕以后什么时候呕吐 早孕反应的应对早孕反应怎么办? 如何对待早孕反应 早孕反应处理 应对早孕反应的三大策略 应对早孕反应食物 治疗 早孕反应VS胎儿性别 类早孕反应 早孕反应应该做哪些检查 早孕反应的症状 并发症病因 分类 持续时间 孕吐及其预防 一般预防 早孕反应预防保健早孕反应应该如何预防？ 怀孕多久会有早孕反应？ 简介 早孕反应时间 怀孕以后什么时候呕吐 早孕反应的应对 早孕反应怎么办? 如何对待早孕反应 早孕反应处理 应对早孕反应的三大策略 应对早孕反应食物 治疗 早孕反应VS胎儿性别 类早孕反应早孕反应应该做哪些检查早孕反应的症状并发症 [编辑本段]病因 妊娠剧吐的病因迄今未明可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。而激素的作用系指在妊娠早期当妊娠呕吐最严重时，体内HCG水平最高；双胎妊娠或水泡状胎块患者血内之HCG浓度明显增高而发生剧吐者也显著增加，均提示本症与HCG的关系密切。此外如肾上腺皮质功能低下则其皮质激素分泌不足，从而使体内水及糖类代谢紊乱，出现恶心呕吐等消化道症状而且应用ACTH或皮质激素治疗时，症状可明显改善，故亦认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧吐有一定关系有认为维生素B6缺乏也可能是发病的原因之一。无论如何，精神因素对妊娠剧吐的发生有着较大的关系特别是孕妇对妊娠本身有恐惧心理，或有厌烦，以及受到民间封建迷信思想影响等等均可致呕吐加剧有严重痛经史者，发生妊娠剧吐的增多。 [编辑本段]分类 一般按呕吐之严重程度而分为三种 一晨吐 为妊娠早期最常见的一种情况，在清晨可有恶心及流涎或轻度呕吐，但尚不影响日常生活 二中度剧吐（moderate hyperemesis） 为恶心呕吐加重，且不局限于晨间，但经药物对症治疗及饮食指导如吃流质或半流质及低脂饮食、适当休息，则症状多可缓解 三恶性呕吐（pernicious vomiting） 为持续恶心呕吐，导致酸中毒及电解质平衡失调，或肝功能异常而需住院治疗以控制代谢紊乱。唯此类型发病率不高，约为1∶250～1∶350需住院治疗。 由于呕吐加剧可导致脱水，血容量不足，血液浓缩细胞外液减少，电解质平衡失调，体重减低热量摄入不足，发生负氮平衡，血浆尿素氮及尿酸升高并因严重呕吐，使氢、钠钾等离子丢失，出现低血钾症、低氯血症代谢性碱中毒，但也可因长时间呕吐使肠道的碱性液丢失，从而出现代谢性酸中毒由于脂肪氧化不全，体内醋酮醋酸及β-羟丁酸增多，并经肾脏排出 由于脱水缺氧，肝功能可受累使SGPT、SGOT值升高严重者可出现黄疸，提示预后不良。在低血钾时心电图可示有P-R及QT间期延长和T波倒置，如心脏传导停止可致心跳骤停。 机体严重脱水血液浓缩，血管通透性增加，血浆蛋白被滤出而致蛋白尿及管型尿量随之减少。另由于持续呕吐、钠盐丢失尿量更为减少，尿比重可降低，乃是低盐综合征的表现进而导致肾脏继发性损害：肾小管退行性变，部分可有广泛性细胞坏死，则肾小管的正常排泌功能消失或减退终致血浆中非蛋白氮、尿酸、肌酐等浓度迅速增加随着肾功能受损，酸中毒出现，细胞内的钾离子较多地转移到细胞外出现高血钾症，表现为虚弱、感情淡漠肢体湿冷，心电图示T波高耸而基低较窄，P波消失及QRS波异常且增宽严重者可致心跳停搏。 重症妊娠剧吐患者常因病程长达数周以上，致严重营养缺乏，维生素C缺乏血管脆性增加，甚至视网膜出血。 [编辑本段]持续时间 早孕反应是一种正常的生理现象，不必过分紧张。症状通常出现在停经6周以后，一般持续到怀孕3个月。每个人的情况都会有所不同，这和个人激素有关，有的人早孕反应时间比较长，直到16-18周才消失。 [编辑本段]孕吐及其预防 一般预防 孕吐的症状有轻有重，轻度的孕吐反应，对身体无大的影响，也不需特殊治疗，只要情绪稳定，适当休息，注意调节饮食即可。程度较严重的，可表现为剧烈而持续性的呕吐，进而发生全身困倦无力、消瘦、脱水、少尿甚至酸中毒等危重病症，无论对准妈妈还是胎儿，后果都是很严重的。 对这种严重的孕吐，如果情况危重，医生会暂时用药物控制症状。在漫长的怀胎过程，准妈妈要想科学、合理地减少孕吐，应该从以下三方面做起： 第一、保持心情轻松愉快。孕吐只不过是机体自我保护的一种本能反应，如果处理得当，是可以尽可能地减少的，对胎儿不会产生不利影响。 第二、合理调配饮食，孕妇的饮食应以富含营养、清淡可口、容易消化为原则。在口味方面，不必太忌讳，可以尽可能照顾孕妇的饮食习惯和爱好。酒类应绝对禁止。 第三、适量运动对减轻孕吐也有一定的帮助，孕妇千万不要因为恶心呕吐就整日卧床。 怀孕早期主要有恶心，呕吐，厌食，腰酸，乏力等症状。一般在怀孕后一个月内会恢复，也有的持续到4，5个月。 1、月经停止∶这是一般人最常注意到的怀孕徵兆，只要是一般正值生育年龄的妇女，月经正常，在性行为后超过正常经期两周，就有可能是怀孕了。但并不是月经没有来就是怀孕了，月经没有来的原因有很多，可能因为卵巢机能不佳，可能因为荷尔蒙分泌不正常，工作忙碌，考试紧张…..等等，都会引起月经迟来的现象.所以最好还是要经过医师的诊断，才是最安全的。 2、乳房有刺痛、膨胀和搔痒感∶乳房有刺痛、膨胀和搔痒感，这是怀孕早期的生理现象，此外，还会有乳晕颜色变深、乳房皮下的静脉明显、乳头明显突出…等变化。 3、常有恶心、呕吐的感觉∶几乎很多怀孕初期的孕妇都时常会有恶心、呕吐的感觉，尤其是在一天的刚开始。这些症状都是因人而异的，有些人的症状相当轻微，有的则是很严重。除非是恶心、呕吐的非常厉害，才需要就医，否则这些都是怀孕初期的正常现象。 4、皮肤颜色有变化∶可能会产生皮肤色素沉淀或是腹壁产生妊娠纹，尤其怀孕后期更为明显。 5、阴道黏膜变色∶怀孕初期，阴道黏膜可能会因充血而呈现出较深的颜色，这些由医师做判断。 6、容易疲倦∶怀孕初期容易疲倦，常常会想睡觉。 7、频尿∶怀孕的第三个月时，因为膀胱受到日益扩大的子宫的压迫，使得膀胱的容量变小，常会有频尿的现象发生。 早孕反应预防保健早孕反应应该如何预防？ 对这种严重的孕吐，如果情况危重，医生会暂时用药物控制症状。在漫长的怀胎过程，准妈妈要想科学、合理地减少孕吐，应该从以下三方面做起： 第一、保持心情轻松愉快。孕吐只不过是机体自我保护的一种本能反应，如果处理得当，是可以尽可能地减少的，对胎儿不会产生不利影响。 第二、合理调配饮食，孕妇的饮食应以富含营养、清淡可口、容易消化为原则。在口味方面，不必太忌讳，可以尽可能照顾孕妇的饮食习惯和爱好。酒类应绝对禁止。 第三、适量运动对减轻孕吐也有一定的帮助，孕妇千万不要因为恶心呕吐就整日卧床。 [编辑本段]怀孕多久会有早孕反应？ 简介 早孕反应时间一般出现在怀孕6周左右。通常持续到怀孕3个月，但每个人的情况都会有所不同，早孕反应时间长短与个人激素有关，有的人早孕反应时间比较长，直到16--18周才消失。 早孕反应时间 早孕反应时间一般出现在怀孕6周左右，每个人都不一样，也有少数人不会出现早孕反应。 早孕反应通常会表现为孕吐、厌油腻和恶心、呕吐，并以早晨为最明显，所以也叫“晨吐”。早孕可能还会出现头晕、乏力、嗜睡、怕冷、食欲不振、喜食酸食等。 早孕反应时间通常持续到怀孕3个月，但每个人的情况都会有所不同，早孕反应的时间是会根据个人体内激素水平决定的。有的人早孕反应时间比较长，直到16—18周才消失。少数早孕反应严重，持续恶心、呕吐频繁，不能进食，严重时可引起身体失水和代谢障碍，这种情况可以考虑到医院进行诊治。 怀孕以后什么时候呕吐 一般来讲，女性在怀孕以后40天会出现轻微的呕吐现象，不过，早孕反应每个人都不一样。有的人会在一个月左右出现呕吐症状，有的人也会整个孕期都没有呕吐现象。怀孕以后，有的人嗜睡、有的人怕冷、有的人闻到油味会觉得不舒服。这些症状通常出现在停经6周以后，一般持续到怀孕3个月。每个人的情况都会有所不同，这和个人激素有关，有的人早孕反应时间比较长，直到16-18周才消失。 [编辑本段]早孕反应的应对 早孕反应怎么办? 女性早孕期会出现恶心、呕吐、流涎、择食喜酸、厌油腻、胃肠胀气伴随烧灼感，上腹部饱满、便秘等现象。这是由予生理因素 胎盘分泌的激素及自律神经的变化引起的，使食道通进胃入口的 贲门括约肌松弛，胃内容物返流，胃肠道平滑肌张力减低。胃酸 及胃蛋白酶分泌量减少，胃排空时间延长，胃肠通气体堆积，消 化不良，肠蠕动减慢，粪便在大肠停留时间延长。 女性有早孕反应时注意：保持身心愉快与充分休息，早晨起床前可吃固体食物如苏打饼干，半小时内暂不喝水，少量多餐，以清淡饮食为主，少吃产气的食物如豆类，洋葱等，养成每天排便的习惯，适当地运动。一般是孕12周左右，早孕反应会消失。严重者可看医生。 如何对待早孕反应 妊娠初期，约半数妇女在停止月经6周左右会出现低烧、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等，这就是“早孕反应”，在第8~10周反应最重。这是孕卵发育过程中的激素作用以及母亲为适应胎儿的变化而产生的身体神经内分泌变化的影响。这时，孕妇消化系统的生理功能减弱，胃酸及胃蛋白酶分泌减少，胃肠平滑肌张力降低，故喜酸食、厌油腻。由于胃排空时间延长，孕妇常感上腹饱满产生呃逆。胃入口处的贲门括约肌松弛，胃内的酸性内容物可逆流至食道下部产生“烧心”感。孕妇的唾液分泌增多，伴有恶心，可能与迷走神经兴奋有关。这时孕妇还会出现便秘的现象。 因此，在孕早期，孕妇宜食清淡可口、易消化的各类食物，营养物质需合理均衡。每次摄取食物不可太多，防止过饱，可以少吃多餐，也可用水果、牛奶、蛋类、点心来代替正餐，用增加摄入的次数来弥补量的不足，以保证身体活动所必需的热量。空腹更易引起恶心，所以，每2~3小时及睡前以食少量零食为宜。起床前先吃1~2片面包或饼干，喝点热牛奶，歇一下再慢慢起来，这样，可在一定程度上抑制晨吐。 因早孕反应的影响，孕妇身体不适，运动减少，故不必过分顾虑食量不足，也不必为饮食嗜好的改变而惊慌，分离的心理因素在一定程度上会减轻早孕反应的程度。一般约3个月左右，早孕反应会逐渐减轻或消失。 因早孕反应，在妊娠最初三个月，孕妇的体重有时不仅不增加，反而会减少。一般人平均增加1千克左右，在以后的日子里则快速增加。总之，孕早期是胎儿各器官分化发育阶段，体格增长较为缓慢，在热量的消耗上与孕前无太大变化，只要注意营养物质的平衡摄入便可以了。在这一时期宜食高糖、低脂、清淡易消化、维生素丰富的食物，少食油腻、有刺激的食品。在怀孕的前三个月，因子宫逐渐增大，压迫到膀胱及直肠，会出现尿频及便秘加重现象，也有的孕妇大便频而不成形，这是正常的生理现象。早起定时上厕所，适当地运动，常吃新鲜蔬菜尤其是纤维素多的青菜及水果，早起喝一杯牛奶或温开水，有助于预防或减轻便秘。有规则的通便习惯对健康十分重要. 早孕反应处理 孕妇在孕早期出现食欲减退、清晨恶心呕吐、偏食、倦怠等现象，称为早孕反应。早孕反应的轻重可能与体内产生的一种特殊激素绒毛膜促性激素（HCG）的水平有关，与孕妇的精神状态也有一定关系。有的孕妇在早期毫无感觉，与平时一样。多数孕妇只是轻度反应，多休息，调整饮食习惯，少食多餐，情绪保持稳定，一般在孕12周左右会自行消失，不影响身体健康。极少数孕妇呕吐较频繁，甚至吐出泡沫状粘液、胆汁或血液，滴水不进。这样会造成体内脱水、电解质紊乱、酸中毒等，需就医治疗，采取静脉补液，口服止吐镇静药物、维生素B6等。更重要的是，要认识这不是疾病，而是孕早期普遍出现的一种生理变化，是妊娠的必然过程。因此，心情不能焦急，要尽量进食，过了这个阶段，就会好转。 应对早孕反应的三大策略 早孕反应的难过程度不亲历者是不能体会的，所以，早孕女性要想尽招数来缓解这种不适，应对早孕反应的三大策略就是： 一、心理战胜：心情要保持轻松愉快；自学一些保健知识，以充分认识早孕反应，解除心理上的负担。丈夫的体贴，亲属，医务人员的关心能解除孕妇的思想顾虑，增强孕妇战胜妊娠反应的信心；另外还需要有一个舒适的环境，多可使症状减轻。 二、饮食对策：注意食物的形、色、味，多变换食物的大小，使其引起食欲。在能吃的时候，尽可能吃想吃的东西。要减少每次进食的量，少食多餐。多喝水，多吃些富含纤维素和维生素B1的食物可以防止便秘，以免便秘后加重早孕反应的症状。改善就餐环境可以转换情绪，激起孕妇的食欲。 三、适量活动：不能以为恶心呕吐就整日卧床休息，否则只能加重早孕反应，如活动太少，恶心、食欲不佳、倦怠等症状则更为严重，易生成恶性循环。适当参加一些轻缓的活动，如室外散步、做孕妇保健操等，都可改善心情，强健身体，减轻早孕反应。 应对早孕反应食物 妊娠早期约有半数以上的孕妇会发生挑食、偏食及轻度恶心、呕吐等现象，医学上称为早孕反应。早孕反应不是疾病，而是孕妇对妊娠暂时不能很快适应而出现的生理反应，一般从妊娠第6周开始，12周以后逐渐消失。我们可以通过饮食予以调理。 醋蛋汤 功效：此汤每日1次，连服3天，能有效缓解妊娠呕吐。 原料：鸡蛋2个，白糖30g，米醋100g。 制法： 1、 将鸡蛋磕入碗内，用筷子搅匀，加入白糖、米醋调匀，待用。 2、 锅置火上，加清水适量，用旺火煮沸，淋如调匀的鸡蛋液，煮沸即可。 特点：酸甜可口、开胃。 糖醋胡萝卜 功效：增进食欲，缓解孕妇妊娠呕吐，适合孕早期食用。 原料：胡萝卜250g，白糖25g,米醋13g，精盐、香油各适量。 制法： 1、 将胡萝卜去根、叶，洗净，用刀刮去皮，切成6cm长的细丝。 2、 将胡萝卜丝放小盆内，撒上精盐拌匀。 3、 把盐渍的萝卜丝用清水洗净，沥干水，放入碗内，加入白糖、醋、香油拌匀放入盘内即可。 特点：酸甜爽口，清淡。 [编辑本段]治疗 一轻度妊娠呕吐者 一般不需特殊治疗。唯需了解患者对妊娠有无思想顾虑，注意其精神状态多予精神鼓励，并根据病人的喜好，给予易消化的食物分次进食，并应避免高脂肪的食品。另外由于烹饪时的气味易诱发和加剧呕吐，故患者在未恢复健康之前，尽可能避之 维生素B1B6、C以及小剂量镇静剂如鲁米那、三溴合剂等对于一般症状均有一定效果。 二严重呕吐或伴有脱水、酮尿症者 均需住院治疗。在住院24小时内应予禁食静脉滴注5～10％葡萄糖液及林格氏溶液，补液量应在3000ml/24h， 但需根据病人体重酌情增减另需按化验所测血钾、钠情况，以决定补充电解质的剂量贫血较重或营养很差者，也可输血或静脉滴注必需氨基酸500ml/d， 连续数日以补充能量。 在治疗期间必须定时化验血清电解质及CO2-CP等以利观察治疗效果。一般在治疗24～48小时后，尿量多增加症状缓解。在此期间，医护人员对患者的关心安慰及鼓励是很重要的，同时应逐渐开始少量多次进流质饮食，而后可渐停静脉补液一般在入院后5～10天内多可明显好转。 少数病例经保守治疗无效时可试加用肾上腺皮质激素，氢化可的松200～300mg加入5％葡萄糖500ml内静脉缓滴，常可收到良好效果 三经积极治疗仍无效者 如有下列情况，当予治疗性流产。① 持续黄疸；② 持续出现蛋白尿；③ 有多发性神经炎（Polyneuritis）及神经性体征者；④ 体温持续在38℃以上卧床情况下，心率在110bpm以上者；⑤ 伴有精神症状出现者。 以上均属行治疗性流产的指征 在祖国医学中对于妊娠恶阻的患者采用和胃降逆的治则，处方：姜川连2g，淡吴萸2～3g陈皮9g， 枳壳6g，砂仁3g黄芩9g，姜竹茹9g，可浓煎成100ml分多次口服， 亦有一定效果。 [编辑本段]早孕反应VS胎儿性别 瑞典斯德哥尔摩卡洛林斯卡医学院的流行病学家们证实：妊娠前三个月发生严重早孕反应的妇女怀有女孩的几率大于男孩。科学家们对瑞典1987年至1995年间超过100万例的新生儿进行考察，男女大体各占50%，比例正常，但仅研究在妊娠前三个月由于重度眩晕和呕吐等早孕反应（面色苍白）而入院治疗的5900名孕妇时却发现，她们所生的婴儿中男女比例则为44%：56%，与对照组有明显差异。 科学家们尚无法说明其原因所在，但推测这与她们体内的HCG（由于妊娠而产生的绒毛膜促性腺激素）水平升高有关：在普通妊娠中，生下女婴的母亲这一激素的水平更高一些。 与此同时，科学家也忠告孕妇们切勿对此初步发现而有所“举动”，因为根据早孕反应来判断婴儿性别毕竟并不比掷硬币的方法高明多少。 [编辑本段]类早孕反应 少数妇女服用避孕药也会出现恶心、呕吐、食欲不振、头晕、乏力及嗜睡等假性早孕反应现象，故称为类早孕反应，这是由于避孕药中的雌激素刺激胃粘膜所致，其中以长效避孕药和53号探亲避孕药的发生率较高。 类早孕反应往往发生在服药初期，一般坚持服药2～3个月后，上述反应会逐渐减轻或自然消失。 空腹时服药出现的类早孕反应较为明显，饭后服药可减少雌激素对胃粘膜的刺激，因而能减轻症状，故避孕药最好放在饭后服。 短效避孕药多在服药后4～5小时出现反应，长效避孕药多在服用后8～12小时出现反应，如把短效避孕药放在晚饭后或临睡前服用，长效避孕药放在中饭后或临睡前服用，这样待药物出现反应时，服药者已经入睡，因而可减轻药物反应。 轻度的类早孕反应一般不需要处理，严重的可服用维生素B6及氢溴酸山莨菪碱（654-2）各10毫克，每天1～3次，以缓解雌激素对胃肠道刺激，减轻反应。有头晕、嗜睡者也可服用浓茶。服长效避孕药出现上述反应时，可服副反应抑制片，每次1片，每天1～2次，服1～2天，以抑制其反应症状。 [编辑本段]早孕反应应该做哪些检查 根据病史临床表现及妇科检查进行诊断HCG测定可明确早孕诊断症状严重化验尿中有酮体则可诊断为妊娠剧吐注意与妊娠合并消化系统疾病鉴别 [编辑本段]早孕反应的症状 早孕反应的症状因人而异，快则怀孕5周会出现，完全没有早孕反应的女性也有不少。早孕反应的症状通常是恶心、反胃或是食欲不振，对食物的好恶习惯也会改变，唾液的分泌量也会增加。早孕反应的时候因人而异，多数人会持续3个月，通常3个月后，早孕反应即自动停止。 早孕的女性肤质会变差，有的人脸上还会长雀斑或长痘痘，妆也不容易上。此外，也有人觉得变得整天都无精打采，只想睡觉，好象永远睡不饱。这是激素引起的变化，对怀孕女性来说是非常自然的现象，不必太过担心。 早孕的女性大部分都有尿频的症状，常常才上完厕所，没过多久又有尿意，有人怀疑是否因为患膀胱炎所引起的，如果排尿时并未伴随疼痛或残尿感，就不是膀胱炎，而纯粹只是因为怀孕引起的尿频，也是怀孕的症状之一。 早孕期间的乳房感觉会比平时饱胀，乳头也变得敏感，乳晕会变大，由于黑色素增加的关系，乳晕颜色也会变黑，这些都是早期怀孕所造成的现象。 基础体温是由体内的孕激素分泌所产生的高低温变化，通过测量基础体温可得知自己是否怀孕，女性排卵后次日，因卵巢形成黄体，黄体分泌孕酮会使体温上升摄氏0.6度左右，而使体温呈现高低两相变化.高温期约持续两周左右，若无怀孕,黄体萎缩停止分泌孕酮，体温下降，回到基本线，月经来潮。若是已经怀孕，因黄体受到胚胎分泌荷尔蒙支持,继续分泌孕酮，体温持续高温.若卵巢功能不良，没有排卵也没有黄体形成,所以体温将持续低温。 [编辑本段]并发症 一、低血钾或高血钾症 是因严重呕吐，电解质平衡失调所致，如临床医师未能及时诊断，甚可危及患者生命。 二、食管粘膜裂伤或食管出血 由于持久严重剧吐，致食管粘膜受损而裂伤、出血，可发生在胃、食管交界的远端，名孟勒-魏斯综合征（Ma11ory-Weiss syndrome），甚至可使食管穿孔。表现为胸痛、剧吐、呕血，而需急症手术治疗。[1] |
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2010-08-06 08:59:16 |
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我曾经也有过这样的事情，最好是去医院做个详细的检查，听取医生的建议，不要过分紧张，放松心情，祝您好孕 |
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2010-08-06 10:45:33 |
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没事的，我也是这样过来的，来了一点，以后就没了，注意休息保胎啊，最好去医院检查下放心 |
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2010-08-06 12:30:11 |
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