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多胎孕妇需要做哪些检查
（1）B型超声检查：是目前确诊多胎妊娠的最主要方法，应用B型超声显像仪经腹检查，早在孕6周时，即可显示着床在宫内不同部位的胚囊个数，每个胚囊与周围蜕膜组成具有双环特征的液性光环，至孕7周末以后，胚芽内出现有节律搏动的原始心管，孕12周后，胎头显像，可测出各胎头的双顶径，随孕周的增长，诊断正确率可达100%，故临床疑为多胎妊娠多，应继续随访，直至胎儿个数完全确定。 （2）多普勒超声检查：孕12周后后，用多普勒胎心仪可听到频率不高的胎心音。 （3）血清甲胎蛋白测定：亦有助于多胎妊娠的诊断，双胎妊娠时，29.3%血清甲胎蛋白值明显升高；三胎时，为44.8%；四胎及四胎以上，则达80.0%，因此，筛查孕妇血清甲胎蛋白值有异常升高时，提示多胎可能，需进一步检查。 B超诊断双胎妊娠的绒毛膜性，可依次采取下列步骤： ①如见两个胎盘，为双绒毛膜性； ②若仅一个胎盘，决定每一胎儿的性别，异性为双绒毛膜妊娠； ③如双胎性别相同，仔细扫查分隔膜，4层肯定为双绒毛膜双羊膜，2层为单绒毛膜双羊膜，妊娠进入中期后，通过系列B超监测，倘若发现： ①两个胎儿发育不一致，胎儿双顶径差＞5mm或头围差＞5%，腹围差＞20mm； ②羊水量有显著差异；③一个胎儿出现水肿，即可作出慢性输血综合征的诊断。 |
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2010-08-07 18:56:22 |
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