悬赏:50分 回答:5 |
这是佝偻病嘛？？？？？？？急死了我家宝宝从出生起就一直吃伊可新ＡＤ滴剂，也经常晒太阳，到六个月后因最近的几家药店没有这种，加上宝宝生病住院去了，所以就没再给他吃了．后来晚上睡觉也经常出汗，慢慢的发现头骨的额头两侧的上方开始略有突起．但不脱头发，而且精神挺好，反映也灵敏．今天去医院体检，医生说是佝偻病的前期症状而且长得不高，少于平均值3.5个厘米．说我家宝宝缺锌和钙，要加紧补．于是就在医院开了两三百多元的锌和钙，各四小盒．这真是佝偻病嘛？我宝宝停伊可新才一个月，现在也才七个多月大．第一次听到这个病发生在自己的宝宝生上，真是既害怕又担心．这可怎么办呀？头型有点方难道不可能是因为遗传嘛？出汗多难道不可能因为被子盖得太多嘛？长得矮可也属于正常范围呀,表上对于低体重儿的生长值显示的是正常.这到底怎么回事呀?请大家多多赐教.真是让人担心死了呀!!!! |
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症状
（一）精神神经症状：多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关，由于汗液剌激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。 （二）骨髂表现。 1、头部。 （1）颅骨软化：为佝偻病的早期表现，多见于3～6月婴儿。 （2）头颅畸形：“方颅”、 “鞍状头”或“十字头” （3）前囟大，闭合迟，可迟至2-3岁才闭合。 （4）出牙晚，可延至1岁出牙，或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐，釉质发育不良。 2、胸部。 （1）肋骨患珠。 （2）胸廓畸形：鸡胸；漏斗胸。 3、四肢及脊柱。 （1）腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”。 （2） 下肢畸形“O”形腿（膝内翻），或“X”形 腿（膝外翻）。 （3）脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形（髋外翻），女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。 （三）其它表现：抬头、坐、站、行走都较晚，关节松弛而有过伸现象，大脑皮层功能异常，条件反射形成缓慢，语言发育落后。贫血。 检查 碱性磷酸酶在佝偻病病程中增高出现较早，而恢复最晚，。 测定血清中25（OH）D3或1，25（OH）2D3水平，其值在典型佝偻病几为零，在亚临床佝偻病也显著下降，而维生素D治疗后可显著回升，为敏感而可靠的生化指标。 X线改变以骨骼发育较快的长骨为明显,尤以尺桡骨远端及胫腓骨近端更为明显。 治疗 初期：维生素D5000～1万IU，口服，疗程一个月；不能口服者用VitD240万或D330万肌注，多数一次则可，少数需要者，一个月后可再注射一次。 激期：维生素D1～2万IU，口服，疗程一个月，不能口服者可肌注VitD240万或D330万IU，可根据病情注射2～3次，间隔1个月。并适当补充钙剂和维生素A、B、C等，若治疗3个月病情无缓解，应注意寻找原因，不应一味使用维生素D制剂，以免造成中毒。 恢复期：可使用“夏季晒太阳，冬季服AD”的办法，维生素D用量为10-25万IU，一次口服或肌注。 后遗症期：无需药物治疗，要注意加强体格锻炼，对骨骼畸形者采取主动或被动方法矫正，胸部畸形可作俯卧位抬头展胸运动；下肢畸形可作肌肉按摩（“O”形腿按摩外侧肌“X“形腿按摩内侧肌，增加肌张力以矫正畸形。 预防应从孕妇妊娠后期（7～9月）开始。对冬春妊娠或体弱多病之孕妇，可于妊娠7-9月给予维生素D10万UI～20万IU，一次或多次口服或肌注，同时服用钙剂。 |
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2007-03-11 20:53:25 |
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治疗的目的在于控制活动期，防止骨骼畸形，应采取综合性治疗措施：
一般性治疗：提倡母乳喂养，无母乳者可使用维生素D强化奶粉，及时添加含维生素D丰富的食物，如动物肝脏、蛋黄、鱼子等，多到户外活动，多晒太阳，活动期患儿勿久坐、久站、早走，以防止骨骼发生畸形，活动期患儿特别是在治疗后，运动功能恢复较快，此时要限制过多的活动，以防出现畸形。 维生素D制剂：可以采用口服法或大剂量突击疗法。 方 法 适用对象 口服法 初期患儿每天口服维生素D35000～1万IU，激期每天1～2万IU，持续1月后改为预防量。 一般佝偻病患儿 大剂量突击疗法 维生素D330万IU肌注，可根据病情注射1～3次，间隔2～4周，末次肌注后1月预防量口服。 拒绝口服者，重症患儿或并发肺炎、腹泻、急性传染病。 钙剂：维生素D治疗期间应同时补充钙剂，特别是使用大剂量突击疗法时，有过手足搐搦症病史或3个月以内的小婴儿，肌注维生素D之前宜先补充钙剂2～3天，以免肌注维生素D后，钙大量沉积骨骼，引起血钙降低，诱发低钙抽搐。 后遗症的矫形治疗：轻度骨骼畸形在治疗后可自行恢复或在生长过程中自行矫正。患鸡胸、漏斗胸或脊柱弯曲者，在佝偻病治愈后加强体格锻炼，如扩胸运动、俯卧撑、抬头等运动，一日两到三次，可加速畸形的矫正。严重下肢畸形至4岁后尚未自行纠正影响行走者，可考虑手术矫正。 |
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2007-03-11 20:53:44 |
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此病是2岁前儿童常患的慢性营养性疾病。
一般在确诊后根据患儿病情的轻重程度，由医生给予不同剂量的维生素D制剂治疗。维生素D制剂可以是口服，也可以注射。通常在经过一定时间治疗后，患儿的神经症状可明显好转，但已出现的骨畸形改变不能马上消失。轻度的骨畸形改变会随着儿童年龄的增长逐渐消失，严重者必须通过手术矫正。 治疗佝偻病一般不采用鱼肝油，以避免维生素A过量中毒。另外单纯给孩子补钙粉是不能治疗和预防儿童患佝偻病的。不少佝偻病患儿的父母在孩子经一段时间治疗后，误认为骨骼的畸形的症状没有得到改善是治疗无效，而又重新就医，造成重复使用维生素D引发中毒。这是一定要注意避免的。 补钙应尽量从饮食上摄取钙，多食含钙的食物。日常食物中，钙的含量以牛羊乳及乳制品为最好，不仅含量丰富，且吸收率高。小儿缺钙应注意增加户外活动，晒太阳。 含钙丰富的常用食物，有豆类（黄豆、青豆、黑豆等及其制品）、核桃、芝麻、发菜、海带等。 |
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2007-03-11 20:54:06 |
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佝偻病是婴儿时期常见的一种慢性营养缺乏症,民间俗称为软骨病.它是由于身体里缺乏维生素D而引起全身性钙、磷代谢失常，继而导致骨骼的变化。婴儿的佝偻病最初往往表现为精神、神经方面的症状，如烦躁不安，夜间容易惊醒和多汗，在吃奶和哭闹时出汗更多，有时连枕头也会被浸湿；接着会出现骨骼发育方面的病变，例如头颅按上去有乒乓球那种弹性感，方颅，前囟门大而闭合迟缓，头后枕部的毛发稀少，牙齿的萌出和坐立、行走也迟于正常婴儿；胸部骨骼可表现为肋串珠，每一根肋骨的某一部位隆起粗大，纵向摸上去有如串珠，肋外翻和鸡胸；倘若孩子在佝偻病活动期时久坐、久站，还可能引起脊柱弯曲和下肢出现O形、X型腿；上肢表现为腕部的尺、桡骨远端呈圆钝面肥厚的“手镯状”。
造成维生素D缺乏 的主要原因是摄入量不足。乳儿期（2个月至1周岁）饮食中所含维生素D的量很小，每天通常不超过100个国际单位。而此时孩子每日维生素D的需要为400个国际单位，二者之间的差别是显而易见的。 但生长在南方炎热地带的孩子很少患佝偻病。这是因为，身体里还能自己合成维生素D，阳光中的紫外线是体内合成维生素D的重要条件。一般每天在户外活动2小时左右，体内就能通过转变而获得足够的维生素D。 所以说预防佝偻病主要是靠晒太阳和额外补充维生素D，服用鱼肝油或伊可新。 枕秃在婴儿中是很普遍的，有可能是因为缺钙，也可能不是，因为婴儿长期仰睡，不会翻身，所以后脑勺的头发不容易长出来。所以婴儿出现枕秃，妈妈也不用太着急，可以服用伊可新、多晒太阳和适量补些钙，基本上孩子头发在七八个月时都能长出来。 祝您的孩子健康！ |
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2007-03-11 20:54:28 |
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- ·孩子睡眠
- ·太能出汗了，是缺钙吗
- ·寶貝兩個月多，吃奶少，睡眠差怎麼改善啊？
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- ·为丁涵硕评分